A vakbél, más néven ileocecalis függelék vagy vermiform függelék, egy kis növekedés a vastagbélben. Ez az elem leginkább a vakbélgyulladás helye, amely a vakbél műtéti eltávolítását igénylő gyulladás (apendectomia).

Anatómiai elhelyezkedés

A függelék a kis növekedése vak, a vastagbél első szegmense. A vakbél a vékonybelet követi, amelyhez az ileocecalis billentyű köti össze. A függelék a szelep közelében található, innen a neve ileo-cecal appendix.

Függelék pozíciói

Általában azt mondják, hogy a függelék a köldök jobb alsó részén található. Ennek elhelyezkedése azonban változhat, ami megnehezítheti a vakbélgyulladás diagnosztizálását. A hasban ez a növekedés eltarthat több pozíciót :

• vakbél alatti méreg, vízszintes és a vakbél alatt;
• vakbél közepén helyezkednek el, enyhén ferdén lefelé;
• retro-cecal pozíció, magasságban és a vakbél hátsó részén.

néz

A függeléket a üreges zseb. Mérete meglehetősen változó, hossza 2-12 centiméter, átmérője 4-8 milliméter. Ennek a növekedésnek az alakját gyakran hasonlítják egy féreg alakjához, innen ered a férgek elnevezése is.

A függelék szerepe a mai napig nem teljesen ismert. Egyes kutatók szerint ez a növekedés haszontalan lehet a szervezetben. A kutatók azonban más hipotéziseket is felállítottak. Munkájuk szerint ez a növekedés szerepet játszhat a szervezet védekezésében.

Szerep az immunitásban

Egyes tanulmányok szerint a vakbél beavatkozhat az immunrendszerbe, hogy erősíti a szervezet védekezőképességét. Egyes tudományos eredmények arra utalnak, hogy immunglobulinok (antitestek) képződhetnek a függelékben. 2007-ben a Duke University Medical Center kutatói egy másik magyarázattal is szolgáltak. Eredményeik szerint a vakbélben hasznos baktériumflóra adna otthont, amelyet tartalékban tartanának a súlyos emésztési zavarok kezelésére. Mindazonáltal a vakbél immunfunkciója még ma is vita tárgya a tudományos közösségben.

Vakbélgyulladás

Megfelel a a függelék gyulladása. A vakbélgyulladást általában a vakbélben lévő széklet vagy idegen tárgyak okozta elzáródás okozza. Ezt az elzáródást elősegítheti a bélnyálkahártya elváltozása vagy a vakbél tövében kialakuló daganat is. Ez az elzáródás elősegíti a mikrobiális növekedést, gyulladásos reakciót vált ki, amely különböző tünetekkel nyilvánulhat meg:

• hasi fájdalom a köldök közelében, amely általában az órákon keresztül rosszabbodik;
• emésztési zavarok, amelyek néha hányinger, hányás vagy székrekedés formájában jelentkezhetnek;
• enyhe láz, amely bizonyos esetekben előfordul.

A vakbélgyulladás azonnali orvosi ellátást igényel, mert súlyos szövődményekhez vezethet, például hashártyagyulladáshoz (hashártyagyulladás) vagy szepszishez (generalizált fertőzés). Főleg 30 év alattiaknál fordul elő, ez a gyulladás alkotja aorvosi vészhelyzet a leggyakoribb.

Vakbéleltávolítás

A vakbélgyulladás kezelése sürgősségi műtétet igényel: vakbéleltávolítás. Ez abból áll távolítsa el a függeléket hogy megakadályozzuk a fertőzés kialakulását a szervezetben. Általánosságban elmondható, hogy Franciaországban ez a műtét a hason végzett sebészeti beavatkozások átlagosan 30%-át teszi ki. Ez két különböző módon történhet:

• hagyományosan néhány centiméteres bemetszéssel a köldök közelében, amely lehetővé teszi a vakbélhez való hozzáférést;
• laparoszkópiával vagy laparoszkópiával, három, néhány milliméteres bemetszéssel a hasüregben, amely lehetővé teszi a sebész tevékenységét irányító kamera bevezetését

A vakbélgyulladást nehéz diagnosztizálni. Kétség esetén javasolt sürgős orvosi tanácsot kérni. A szövődmények kockázatának kizárása érdekében gyakran vakbélműtétet javasolnak.

Fizikális vizsgálat

A vakbélgyulladás diagnózisa az észlelt tünetek vizsgálatával kezdődik.

Orvosi elemzés

Vérvizsgálatot lehet végezni a fertőzés jeleinek keresésére.

Orvosi képalkotó vizsgálatok

A diagnózis elmélyítése érdekében a függelék olyan orvosi képalkotó technikákkal figyelhető meg, mint a hasi CT vagy a hasi kismedencei MRI.

A függelék kutatása annál is nehezebb, mivel ez a növekedés más emlősökben nem nagyon van jelen. Bár több hipotézist is felvetettek, a függelék pontos szerepe ismeretlen.