Le koleszterin egy olyan Kövér test nélkülözhetetlenek a szervezet működéséhez. Különösen a sejtmembránok összetételében használják, és többek között „alapanyagként” szolgál számos hormon (szteroid) szintéziséhez.

A felesleges koleszterin azonban káros lehet, mivel hajlamos felhalmozódni a véredény és úgynevezett lemezeket formálniatherosclerosis ami végső soron növelheti a szív- és érrendszeri kockázatot.

A koleszterin nem oldódik a vérben: ezért fehérjékkel kell oda szállítani, amellyel lipoproteineknek nevezett komplexeket képez.

A koleszterin a vérben többféle hordozóhoz köthető:

• az LDL (For alacsony sűrűségű lipoproteinek): Az LDL-koleszterint „rossz” koleszterinnek tekintik. Az OK ? Az LDL koleszterint szállít a májból a test többi részébe. Ha az LDL-koleszterin túl nagy mennyiségben van jelen, ez fokozott kardiovaszkuláris kockázattal jár.
• az HDL (For nagy sűrűségű lipoproteinek): A HDL -koleszterint gyakran „jó” koleszterinnek nevezik. Ennek oka az, hogy a HDL feladata, hogy „kiszivattyúzza” a koleszterint a vérből és szállítsa a májba, ahol tárolja. Ezért csökkentik a vér koleszterinszintjét, és a magas HDL -szint alacsonyabb kardiovaszkuláris kockázattal jár.
• az VLDL (For nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek): elsősorban egy másik típusú zsír, a trigliceridek szállításához járulnak hozzá.

A vér koleszterinje a táplálékból, de az úgynevezett endogén szintézisből is származik a májban.

A vér koleszterinszintjének mérése (koleszterolémia) rutinszerűen történik, különösen 40 év után (vagy 35 év férfiaknál és 45 év nőknél), azzal a céllal, hypercholesterinaemia és készíts egy " lipid profil „. Ezt az értékelést legalább 5 évente egyszer el kell végezni ezen életkor után.

A mérést többek között jelezhetjük:

• fogamzásgátlás felírása előtt
• koleszterincsökkentő kezelés alatt álló személynél, hogy ellenőrizze a kezelés hatékonyságát
• ha magas koleszterinszintre utaló tünetei vannak (xantómáknak nevezett bőrcsomók).

A koleszterin elemzés számba veszi a teljes koleszterinszintet, de a LDL-koleszterin,  HDL koleszterin valamint a teljes koleszterin / HDL arány, amely segít a szív- és érrendszeri kockázat felmérésében. Ezzel egyidejűleg vér triglicerid mérést is végeznek.

A koleszterint vérvizsgálattal határozzák meg egy orvosi elemző laboratóriumban.

Az orvos utasításokat ad arra vonatkozóan, hogy böjtölnie kell -e vagy sem, ne igyon alkoholt a vizsgálat előtt, és ne szedje (vagy ne vegye be) a gyógyszereit, ha kezelés alatt áll.

Az eredménytől függően az orvos eldöntheti, hogy elkezdi -e az ún. hipolipémiás Vagy ” hypocholeszterolémiás », A vér zsírszintjének csökkentése érdekében, ha túl magas. Megkülönböztetünk:

• tiszta hiperkoleszterinémia: emelkedett LDL-koleszterinszint.
• Tiszta hipertrigliceridémia: magas trigliceridszint (≥ 5 mmol / l).
• Vegyes hiperlipidémia: emelkedett LDL-koleszterin és triglicerid szint.

A mérleg akkor tekinthető normálisnak, ha:

• LDL-koleszterin <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL-koleszterin> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• trigliceridek <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

A kezelési ajánlások azonban a beteg korától és más kardiovaszkuláris kockázati tényezőktől függenek. Ezenkívül országonként kissé eltérnek.

Általában a kezelést (diétás és / vagy gyógyszeres kezelés) akkor kell elkezdeni, ha az LDL-koleszterin meghaladja az 1,6 g / l (4,1 mmol / l) értéket, de ha a kombinált kardiovaszkuláris kockázat nagyon magas (magas vérnyomás, cukorbetegség, kardiovaszkuláris anamnézis, stb.), a kezelés akkor kezdhető meg, ha az LDL-koleszterinszint nagyobb, mint 1 g / l.