tartalom
5 kérdés a szabadulás vérzéséről
Hogyan lehet felismerni a szülésből származó vérzést?
Normális esetben a baba elengedése után negyed órával, maximum fél órával a méhlepény leválik a méhfalról, majd kifelé vándorol. Ezt a szakaszt mérsékelt vérzés kíséri, amelyet gyorsan leállít a méh munkája, amely összehúzza az uteroplacentáris ereket. Ha egy anya a szülést követő 24 órán belül több mint 500 ml vért veszít, az ún.vérzés a szülésből. Ez előfordulhat a méhlepény megszületése előtt vagy után, és kb a szülés 5-10%-a. Vészhelyzetről van szó, amelyről az orvosi csapat azonnal gondoskodik.
Miért vérezhetünk el a szállítástól?
Egyes leendő anyáknál a méhlepény túl alacsonyan van behelyezve a méhnyak felé, vagy abnormálisan tapad hozzá. Szüléskor a leválása nem lesz teljes, és túlzott vérzést okoz.
Gyakrabban az aggodalom a méhből származik, amely nem végzi megfelelően izommunkáját. Ezt hívják améh atónia. Amikor minden normálisan megy, a méhlepény ereiből a szülés utáni vérzést a méh összehúzódása állítja meg, ami lehetővé teszi azok összenyomódását. Ha a méh puha marad, a vérzés továbbra is fennáll. Néha a méhlepény egy kis darabja a méh üregében maradhat, és megakadályozhatja annak teljes összehúzódását, növelve a vérveszteséget.
Szülés közbeni vérzés: vannak-e veszélyben az anyák?
Bizonyos helyzetek kedvezhetnek ennek a szövődménynek. Főleg azokat, ahol a méh túlságosan kitágult. Ez a várandós nők esete Jumeaux, egy nagy baba, vagy akiknek van túl sok magzatvíz. A terhesség alatt magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedő nők szintén nagyobb veszélynek vannak kitéve. Ugyanúgy, akiknek van többször szült vagy már átestek a korábbi terhességek szüléséből származó vérzés. A nagyon hosszú szállítások szintén érintettek.
Hogyan kezelik a szülési vérzést?
Számos megoldás létezik. Először is, ha a placenta nem utasítják ki, a nőgyógyász elvégzi a szülészeti manővert „ mesterséges szabadulás “. Ez abból áll, hogy epidurális vagy általános érzéstelenítés alatt manuálisan meg kell keresni a placentát.
Ha bármilyen méhlepény-törmelék marad a méhben, az orvos közvetlenül eltávolítja azt „méh-revízióval”. Ahhoz, hogy a méh visszanyerje tónusát, hatékony lehet egy gyengéd és folyamatos masszázs. A vénákon keresztül adott gyógyszerek gyakrabban teszik lehetővé a méh nagyon gyors összehúzódását.
Kivételesen, amikor ezek a módszerek kudarcot vallanak, a nőgyógyász néha kénytelen megfontolni a műtétet vagy radiológust hívni egy nagyon konkrét eljárásra.
Ezen módszerek mellett, ha túl sok vért vesztett, az aneszteziológus fogja ellátni Önt, aki eldönti, hogy adjon-e transzfúziót vagy sem.
Elkerülhetjük-e a szabadulás elvérzését?
Minden újszülöttet néhány órán keresztül a szülőszobán tartanak, hogy ellenőrizzék a méh megfelelő visszahúzódását és felmérjék a szülés utáni vérzés mértékét.
A fokozott éberség szükséges a szüléskor a veszélyeztetett anyáknál, és az esetleges szövődmények megelőzése érdekében a nőgyógyász vagy a szülésznő egy " irányított szállítás “. Ez magában foglalja az oxitocin (egy olyan anyag, amely összehúzza a méhet) intravénás befecskendezését, nagyon pontosan, amikor a baba mellső válla kiemelkedik. Ez lehetővé teszi a méhlepény nagyon gyors kilökődését a gyermek születése után.
A terhesség alatt az anyák, akiknek már volt vérzés a szülésből a harmadik trimeszterben vaspótlást kap a vérszegénység kockázatának csökkentése érdekében.