tartalom
Könyök
A könyök (a latin ulnából) a felső végtag ízülete, amely összeköti a kart és az alkart.
A könyök anatómiája
Szerkezet. A könyök alkotja a kereszteződést:
- a humerus disztális vége, a kar egyetlen csontja;
- a sugár és az ulna (vagy ulna) proximális végei, az alkar két csontja.
Az ulna proximális vége csontos kiemelkedést képez, amelyet olecranonnak neveznek, és a könyök pontját képezi.
ízületek. A könyök három ízületből áll (1):
- a humero-ulnar ízület, amely összeköti a humerális trochleát, szíjtárcsa formájában, és az ulna (vagy ulna) fogazott bevágása. Ezt a két felületet porc borítja;
- a humerus-radiális ízület, amely összeköti a humerus fejét és a sugárirányú gödröcskét;
- a sugár két végét és az ulnát oldalirányban összekötő proximális rádió-ulnáris ízület.
inszerciók. A könyökrész számos izom és szalag beillesztésének helye, amely lehetővé teszi a könyök mozgását és a szerkezet fenntartását.
Könyökízület
Könyökmozgások. A könyök két mozdulatot hajthat végre, a hajlítást, amely közelebb hozza az alkart a karhoz, és a nyújtást, amely megfelel a fordított mozgásnak. Ezeket a mozgásokat főleg a humero-ulnar ízületen, és kisebb mértékben a humero-radiális ízületen keresztül végzik. Ez utóbbi részt vesz a mozgás irányában és az amplitúdóban, amely átlagosan elérheti a 140 ° -ot. (2)
Alkar mozgások. A könyökcsuklók, elsősorban a radio-ulnar ízület és kisebb mértékben a humero-radiális ízület, részt vesznek az alkar pronoszupinációs mozgásaiban. A proszupináció két különböző mozgásból áll (3):
- A szupinációs mozgalom amely lehetővé teszi a tenyér felfelé irányítását
- A pronációs mozgalom amely lehetővé teszi a tenyér lefelé irányítását
Törés és fájdalom a könyökben
törések. A könyök töréseket szenvedhet, amelyek közül az egyik leggyakoribb az olecranoné, amely az ulna proximális epifízisének szintjén helyezkedik el és a könyök pontját képezi. A radiális fej törése is gyakori.
csontritkulás. Ez a patológia a csontsűrűség csökkenését jelenti, amely általában a 60 évnél idősebb embereknél fordul elő. Kiemeli a csontok törékenységét és elősegíti a számlákat (4).
Tendinopátiák. Ezek jelölik ki az összes patológiát, amely az inakban előfordulhat. Ezeknek a patológiáknak a tünetei főként az ín fájdalmai az erőfeszítés során. Ezen patológiák okai sokfélék lehetnek. Az epicondylitis, más néven epicondylalgia, az epicondyle -ban, a könyök régiójában jelentkező fájdalomra utal (5).
Tendinitis. Az íngyulladással járó tendinopathiákra utalnak.
Kezelések
Orvosi kezelés. A diagnosztizált patológiától függően különböző kezeléseket írhatnak elő a csontszövet szabályozására vagy erősítésére, valamint a fájdalom és a gyulladás csökkentésére.
Sebészeti kezelés. A törés típusától függően sebészeti beavatkozás végezhető például csavarozott lemez, szögek vagy akár külső rögzítő felszerelésével.
Artroszkópia. Ez a sebészeti technika lehetővé teszi az ízületek megfigyelését és műtétét.
Fizikai kezelés. A fizikai terápiákat leggyakrabban speciális gyakorlatok segítségével írják elő, például fizioterápiát vagy fizioterápiát.
Könyökvizsgálat
Fizikális vizsgálat. A diagnózis az alkarfájdalom értékelésével kezdődik annak okainak azonosítása érdekében.
Orvosi képalkotó vizsgálat. A diagnózis megerősítésére vagy elmélyítésére röntgen-, CT-, MRI-, szcintigráfiai vagy csontsűrűségmérési vizsgálatok használhatók.
Történelem
A könyök külső epicondylitist vagy epicondylalgiáját „teniszkönyöknek” vagy „teniszező könyökének” is nevezik, mivel ezek rendszeresen előfordulnak a teniszezőknél. (6) Manapság sokkal ritkábbak a jelenlegi ütők kisebb súlyának köszönhetően. A ritkább belső epicondylitis vagy epicondylalgia a „golfozó könyökének” tulajdonítható.