A gyomorsáv felszerelése az elhízási műtét (gastroplasztika) visszafordítható művelete, amelynek célja a gyomor méretének csökkentése. Általában laparoszkópiával végzik. A várható súlycsökkenés a túlsúly 40-60% -a között lehet. A siker esélyeinek növelése érdekében a gyomorszalag elhelyezését a műtét utáni követéssel kell összekapcsolni a sebészi csapattal, valamint a beteg bizonyos szabályainak betartásával, különösen az étrenddel kapcsolatban.

A gasztroplasztika egy elhízási műtét, amelynek célja a gyomor méretének csökkentése. Lehetővé teszi az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkentését a korai jóllakottság érzésének előidézésével, amely segít a betegeknek az étkezési szokások megváltoztatásában az elhízás átfogó és hosszú távú kezelésének részeként.

Gyomor sáv

A gyomor felső részén gasztroplasztikus gyűrűt helyeznek el, amely egy kis zsebet határol. Ez a kis gyomor gyorsan megtelik etetés közben, ami korai jóllakottságot eredményez. Ezután ez a kis zseb lassan a gyomor gyűrű alatti részébe ürül, majd az emésztés normálisan zajlik. Ezt a gyűrűt egy kis cső köti össze a bőr alá helyezett vezérlődobozzal. Ez a gyűrű meghúzható vagy meglazítható, ha folyadékot fecskendezünk a tokba, a bőrön keresztül. A gyomorsáv elhelyezése az egyetlen teljesen visszafordítható elhízási műtét.

Más típusú gasztroplasztika

• A gyomor bypass olyan technika, amely egyesíti a kis zseb felépítését a gyomor felső részében, ami jelentősen csökkenti a gyomor kapacitását, és a bél egy részének rövidzárlatát, hogy korlátozza a szervezet által asszimilált élelmiszerek mennyiségét
• A hüvelyes gasztrektómia (vagy hüvelyi gasztrektómia) a gyomor körülbelül 2/3 -át távolítja el, különösen azt a részt, amely az étvágyat serkentő hormont (ghrelin) kiválasztó sejteket tartalmazza. A gyomor függőleges csővé csökken, és az étel gyorsan áthalad a bélben.

Felkészülés a gyomorsáv elhelyezésére

A műtétet teljes körű felmérésnek kell megelőznie, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy gondolkodási ideje legyen, mielőtt folytatja a műtétet.

A vizsga napja

A beteg a műtét előtti napon (vagy reggel) lép be a kórházba. 

A beavatkozás

A műveletet általában laparoszkóposan hajtják végre egy kamera segítségével, 5–15 mm -es kis bemetszéseken keresztül. Ritka esetekben klasszikus metszéssel (laparotomia) végezhető el. A műtét általános érzéstelenítésben történik, és akár 3 órát is igénybe vehet.

Mint minden gastroplasztikai műtét, a gyomorsáv elhelyezése is megfontolható az emberekben:

• 40 -nél nagyobb testtömeg -index (BMI) mellett
• 35-nél nagyobb BMI-vel, akiknek súlyukkal összefüggő egészségügyi problémáik vannak (cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe, szívelégtelenség)

A várt eredmények

A túlsúly a plusz kilók számának felel meg a 23 és 25 közötti BMI alapján számított várható ideális testsúlyhoz képest. A gyomorsáv felszerelése után a várható súlycsökkenés a túlsúly százalékában 40-60% . Ez körülbelül 20-30 kg súlycsökkenésnek felel meg egy átlagos magasságú (1m70) személynél, akinek a BMI értéke 40.

Lehetséges szövődmények

A gyomorszalag elhelyezése a műtét után a sebészi csapat gondos megfigyelését igényli. Az átlagos kórházi tartózkodás körülbelül 3 nap, ez lehetővé teszi az orvosi csapat számára, hogy kezelje a műtét utáni szövődményeket (fertőzések, vérzések stb.). Az elhízás növeli a phlebitis (vérrögképződés) és a tüdőembólia kockázatát. Ebben az esetben megfontolandó a vér hígítására szolgáló injekció és a kompressziós harisnya a műtét után.

Később mechanikai szövődmények is előfordulhatnak:

• Az esettel kapcsolatos problémák: fertőzések, a tok elmozdulása a bőr alatt, fájdalom a tok helyén, a tokot és a gyűrűt összekötő cső szakadása;
• A gyűrű elcsúszása és a tasak tágulása a gyűrű felett, ami súlyos hányáshoz vagy akár étvágytalansághoz vezethet;
• Nyelőcső rendellenességek (reflux, nyelőcsőgyulladás);
• A gyűrű okozta gyomor elváltozások (a gyomor eróziója, a gyűrű vándorlása).

A beavatkozás következményei

• A betegnek konzultálnia kell sebészével és táplálkozási szakemberével a hosszú távú nyomon követés érdekében. Tiszteletben kell tartania a táplálkozási tanácsokat: egyél félig folyékony, majd szilárd anyagot, lassan, ne igyon evés közben, jól rágja meg a szilárd anyagokat.
• Hazatérése után a betegnek figyelemmel kell kísérnie bizonyos tünetek (légszomj, hasi fájdalom, láz, végbélnyílásból való vérzés, ismételt hányás vagy vállfájdalom) előfordulását, és ha ezek közül valamelyik előfordul, forduljon sebészéhez. . Még a műtét után későn is jelenteni kell orvosának az ismételt hányást.
• Mint minden elhízási műtétnél, a terhesség nem ajánlott az első posztoperatív évben.