tartalom
Hyperleukocytosis: definíció, okok és kezelések
A hiperleukocitózis a fehérvérsejtek számának 10 sejt/mikroliter vér fölé emelkedését jelenti, két egymást követő vizsgálat során. A gyakran előforduló rendellenességek között különbséget kell tenni a jóindulatú hyperleukocytosis és a rosszindulatú hyperleukocytosis között. Ez utóbbi bakteriális fertőzés, például angina, vírusfertőzés, például mononukleózis és ritkábban súlyos patológia, például leukémia jele lehet. A hiperleukocitózis tünetei és kezelése a kontextustól és annak okától függ.
Mi az a hiperleukocitózis?
A fehérvérsejteknek is nevezett leukociták fontos szerepet játszanak szervezetünk védekezésében a fertőző mikroorganizmusokkal és idegen anyagokkal szemben. A hatásosság érdekében megfelelő számú fehérvérsejtet kell felhívni a fertőző szervezet vagy idegen anyag jelenlétére. Ezután oda mennek, ahol vannak, hogy elpusztítsák és megemészsszék őket.
- neutrofilek;
- limfociták;
- monociták;
- eozinofilek;
- basophilek.
Normális esetben egy ember körülbelül 100 milliárd fehérvérsejtet termel naponta. Ezeket a fehérvérsejtek számának számítják mikroliter vérben. A teljes normál szám 4 és 000 sejt között van mikroliterenként.
A hiperleukocitózis a fehérvérsejtek számának növekedése a vérben, amely meghaladja a 10 sejtet mikroliter vérben. A hiperleukocitózisról azt írják le, hogy mérsékelt, 000 és 10 közötti fehérvérsejt/mikroliter vér, és 000 feletti fehérvérsejt/mikroliter vér.
- polinukleózis, ha a neutrofilek, eozinofilek vagy bazofilek számának növekedéséről van szó;
- limfocitózis, amikor a limfociták számának növekedéséről van szó;
- monocitózis, amikor a monociták számának növekedéséről van szó.
Hiperleukocitózis is előfordulhat a vérből általában hiányzó sejtek megjelenéséből eredően:
- velősejtek, vagyis olyan sejtek, amelyeket a csontvelő alkot, és amelyek az éretlenség szakaszában a vérbe jutnak;
- rosszindulatú sejtek vagy leukoblasztok, amelyek az akut leukémia indikátorai.
Mik a hiperleukocitózis okai?
Hiperleukocitóz
A hiperleukocitózis fiziológiásnak mondható, vagyis normálisnak mondható:
- fizikai erőfeszítés után;
- jelentős stressz után;
- terhesség alatt;
- az utószállításban.
De a legtöbb esetben a hiperleukocitózis a szervezet normális védekező válasza a következőkre:
- bakteriális fertőzés, például bakteriális streptococcus angina;
- vírusfertőzés (mononukleózis, citomegalovírus, hepatitis stb.);
- parazita fertőzés;
- allergia (asztma, gyógyszerallergia);
- bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok.
Ritkábban a hiperleukocitózis a csontvelőrák jele lehet, ami éretlen vagy kóros fehérvérsejtek felszabadulását okozza a csontvelőből a vérbe, például:
- krónikus limfocitás leukémia (CLL);
- krónikus mielogén leukémia (CML);
- akut leukémia.
Polinukleózis
Ami a neutrofil polinukleózist illeti, bizonyos fiziológiás állapotokban észlelhető, mint például:
- a születés ;
- a terhesség;
- a periódus ;
- erőszakos gyakorlatok;
és különösen kóros állapotok esetén, mint például:
- mikrobiális fertőzés (tályog vagy szepszis);
- gyulladásos betegség;
- szöveti nekrózis;
- rák vagy szarkóma;
- dohányzás.
Az eozinofil polynucleosisnak viszont két fő oka van: allergia és paraziták. Összefügghet a periarteritis nodosa-val, a Hodgkin-kórral vagy a rákkal is.
A bazofil polynucleosis nagyon ritka, és krónikus mieloid leukémiában fordul elő.
Limfocitóz
A hiperlimfocitózist felismerik:
- gyermekeknél fertőző vírusos vagy bakteriális betegségek, például szamárköhögés idején;
- krónikus limfocitás leukémiában és Waldenström-kórban szenvedő felnőtteknél vagy időseknél.
Monocitóz
A monocitózis gyakran fertőző betegséget tár fel:
- fertőző mononukleózis ;
- toxoplazmózis;
- citomegalovírus fertőzés;
- vírusos májgyulladás ;
- brucellózis;
- Osler-betegség;
- másodlagos szifilisz.
Mik a hiperleukocitózis tünetei?
A hiperleukocitózis tünetei annak a betegségnek a tünetei lesznek, amelyből ered. Például vírusfertőzés, például mononukleózis esetén a tünetek a következők:
- láz ;
- nyirokcsomók a nyakon;
- súlyos fáradtság.
Hogyan kezeljük a hiperleukocitózist?
A kezelés a hiperleukocitózis kontextusától és okától függ. Ezért ez attól függően változik, hogy angina, tüdőgyulladás vagy krónikus limfoid leukémia okozza-e.
- vírusfertőzések tüneti kezelése;
- bakteriális fertőzések antibiotikumos kezelése;
- antihisztamin kezelés allergia esetén;
- kemoterápia, vagy néha őssejt-transzplantáció leukémia esetén;
- az ok megszüntetése stressz vagy dohányzás esetén.