A bal kamra (kamra: a latin ventriculusból, azaz kis has) a szív szerkezete, amely az oxigénnel telített vér átjutási pontjaként szolgál a testhez.

pozíció. A mellkas közepén a középső mediastinum szintjén helyezkedik el, a szív jobb és bal részre oszlik. Ezen részek mindegyike két kamrával, pitvarral és kamrával rendelkezik (1). A bal kamra az atrioventrikuláris nyílástól (a pitvar és a kamra között) a szív csúcsáig terjed (2).

Általános szerkezet. A bal kamra üreget képez, amelyet az (1) határol:   

• az interventicularis septum, a jobb kamrától elválasztó fal, középső részén;
• az atrioventricularis septum, a jobb pitvartól elválasztó kis fal, középső és felső felületén;
• a mitrális szelep, a bal pitvartól elválasztó szelep, annak felső felületén;
• az aorta szelep, az aortától elválasztó szelep, annak alsó oldalán.

Belső felépítés. A bal kamra tartalmazza a húsos trabekulákat (húsos oszlopokat), valamint a papilláris izmokat. Ezeket az ínszálak (1) kötik össze a mitrális szeleppel.

Fal. A bal kamra fala háromszor vastagabb, mint a jobb kamra. Három rétegből áll (1):

• az endokardium, egy belső réteg, amely a kötőszöveten nyugvó endothelsejtekből áll;
• a szívizom, a csíkos izomrostokból álló középső réteg;
• a szívburok, a szívet körülvevő külső réteg.

Érszűkület. A bal kamrát a koszorúerek (1) látják el.

Vérút. A vér egy irányban kering a szívben és a vérrendszeren keresztül. A bal pitvar oxigénben gazdag vért kap a tüdővénákból. Ez a vér ezután áthalad a mitrális szelepen, hogy elérje a bal kamrát. Az utóbbin belül a vér ezután áthalad az aorta szelepén, hogy elérje az aortát, és eloszlassa a testben (1).

Kamrai összehúzódás. A vér áthaladása a bal kamrán a szív ciklusát követi. Ez utóbbi két fázisra oszlik: szisztolés, feszültség- és diasztolés fázis, relaxációs fázis (1) (3).

• Kamrai szisztolé. A kamrai szisztolé a diasztole végén kezdődik, amikor a bal kamra megtelik vérrel. A mitrális szelep bezárul, emiatt a bal kamrában nő a nyomás. A vér által kifejtett nyomás a bal kamra összehúzódásához vezet, és az aorta szelep kinyílik. A vért ezután az aortán keresztül ürítik ki. A bal kamra kiürül és az aorta szelep bezáródik.
• Kamrai diasztole. A kamrai diasztole a szisztolé végén kezdődik, amikor a bal kamra üres. A kamrán belüli nyomás csökken, amitől a mitrális szelep kinyílik. A bal kamra ekkor megtelik vérrel, a bal pitvarból.

Bizonyos patológiák befolyásolhatják a bal kamrát és annak szerkezetét. Ezek lehetnek a szabálytalan szívverés, az úgynevezett szívritmuszavar, a túl gyors ütés, az úgynevezett tachycardia vagy egyszerűen a mellkasi fájdalom oka.

Valvulopathia. Kijelöli a szívbillentyűket érintő összes patológiát, különösen a szőlőszelepet és az aortabillentyűt. Ezen patológiák lefolyása a szív szerkezetének megváltozásához vezethet a bal kamra tágulásával. Ezen állapotok tünetei közé tartozhat a szívzörej, a szívdobogásérzés vagy a kellemetlen érzés (4) (5).

Miokardiális infarktus. A szívinfarktusnak is nevezett szívinfarktus a szívizom egy részének megsemmisülésének felel meg. Ennek a patológiának az oka a szívizomot ellátó koszorúér elzáródása. Az oxigénhiányos szívizomsejtek elpusztulnak és lebomlanak. Ez a pusztulás a szív összehúzódásának diszfunkciójához vezet, ami a szív leállásához vezethet. A szívinfarktus különösen kóros szívritmusban vagy szívelégtelenségben nyilvánul meg (6).

Angina pectoris. Anginának is nevezik, az angina pectoris a mellkas elnyomó és mély fájdalmának felel meg. Leggyakrabban terhelés közben fordul elő, de stresszes időszakokban és ritkábban nyugalomban is megjelenhet. Ennek a fájdalomnak az oka a szívizom elégtelen oxigénellátása. Ez gyakran a szívizom öntözéséért felelős koszorúereket érintő patológiáknak köszönhető (7).

szívburokgyulladás. Ez a patológia a pericardium gyulladásának felel meg. Az okok sokfélék lehetnek, de az eredet gyakran bakteriális vagy vírusos fertőzés. Ezek a gyulladásos reakciók folyadékkiáramlást is okozhatnak, ami tamponádhoz vezet (1). Ez utóbbit a szív folyadékkal való összenyomása jellemzi, ami megakadályozza annak normális működését.

Orvosi kezelés. A diagnosztizált patológiától függően különböző gyógyszereket írhatnak fel, például antikoagulánsokat, aggregánsokat vagy akár ischaemiás szereket.

Sebészeti kezelés. A diagnosztizált patológiától függően sebészeti beavatkozást lehet végrehajtani. A szelepprotézis felszerelése elvégezhető például bizonyos szelepbetegségek esetén.

Fizikális vizsgálat. Először klinikai vizsgálatot végeznek, különösen a pulzusszám tanulmányozása és a beteg által észlelt tünetek, például légszomj vagy szívdobogás értékelése céljából.

Orvosi képalkotó vizsgálat. A diagnózis felállításához vagy megerősítéséhez szív ultrahang vagy akár doppler ultrahang is elvégezhető. Ezeket kiegészítheti koszorúér -angiográfia, CT -vizsgálat, szív -szcintigráfia vagy akár MRI.

Elektrokardiogram. Ez a teszt lehetővé teszi a szív elektromos aktivitásának elemzését.

Elektrokardiogramme d'effort. Ez a teszt lehetővé teszi a szív elektromos aktivitásának elemzését a fizikai terhelés során.

A 20. századi dél -afrikai sebész, Christiaan Barnard híres az első sikeres szívátültetésről. 1967 -ben átültetett egy szívet egy fiatal nőből, aki autóbalesetben meghalt, koszorúér -betegségben szenvedő férfinak. Ez a beteg túléli a műtétet, de 18 nap múlva tüdőgyulladásban szenved (8). Az első sikeres transzplantáció óta az orvosi fejlődés folytatódott, amint azt a mesterséges szívből történő átültetéssel végzett legújabb kísérletek is bizonyítják.