tartalom
Dr. Isabelle Koné-Pauttal, a Bicêtre-i Kórház reumatológiai és gyermekgyógyászati gyulladásos betegségei osztályának vezetőjével.
Több hete észrevette, hogy gyermeke sántít, és azt is észrevette, hogy fájó, duzzadt térde és merev ízülete van. Ezek a tünetek azonban nem követik az esést. Valójában egyeztetés után megszületik az ítélet: a kislány juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásban (JIA) szenved.
Mi az a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás
„JIA-ról akkor beszélünk, ha egy 16 éven aluli gyermeknek legalább egy ízületi gyulladásos epizódja volt, amely több mint hat hétig tart, és nincs közvetlen oka, például elesés vagy fertőzés. Nem kivételes betegség, kb ezrelék 16 év alatti gyereknél van », magyarázza Isabelle Koné-Paut gyermekorvos, reumatológus.
A leggyakoribb oligoartikuláris forma
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás számos formát ölthet, és bármilyen korú gyermeket érinthet. A leggyakoribb (az esetek több mint 50%-ában) az az oligoartikuláris forma ami leggyakrabban a 2 és 4 év közötti gyermekeket, különösen a lányokat érinti, anélkül, hogy bárki tudná, hogyan magyarázza el. A betegség ezen formája egy-négy ízületet érint, leggyakrabban a térd és a boka.
Nehéz diagnózis erre a rosszul ismert betegségre
„Sajnos ezt a betegséget nagyon rosszul ismerik. Általánosságban elmondható, hogy a szülőknek orvosi vándorlásba kell kerülniük, mielőtt felismerik a betegséget” – sajnálja a szakértő. Másrészt, ha a gyermekorvos felállítja a diagnózist, már kezelhető. „A legtöbb esetben minden áron kerüljük a kortizon hosszú távú használatát, mert tudjuk, hogy káros hatással lehet a gyermek növekedésére” – mondja Isabelle Koné-Paut professzor. Először, a cél a gyulladás csillapítása gyulladáscsökkentő szerekkel. És sok esetben ez elég is lehet.
Fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás kezelése
Ha a gyulladás csillapítására nem elegendőek a gyulladáscsökkentők, akkor a szakorvos felírhat a háttér kezelés több hónapon vagy éven keresztül kell bevenni, mindig gyulladáscsökkentő gyógyszerek alapján. És ezt követően, ha a betegség tovább fejlődik, lehet folyamodni a bioterápia amely hatékonyabban célozza meg az érintett gyulladás típusát. A juvenilis ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek túlnyomó többsége a kezdeti kezelés után remisszióba kerül.
Vigyázz a szemekre!
A betegség oligoartikuláris formájában az esetek 30%-ában okozhat szövődményeket a szemben. A szűrésnek létfontosságú szerepe van, mert előfordulhat, hogy láthatatlan gyulladás van a szemben (nem piros és nem is fájdalmas), de ez látásvesztéshez vezethet. A vizsgálatot háromhavonta a szemész végzi.