Orrvérzés gyermeknél
Mit tegyek, ha a gyermekemnek vérzik az orra? Erre a kérdésre a gyermekorvossal közösen válaszolunk

Mi az orrvérzés egy gyermeknél

Az orrvérzés a vér kiáramlása az orrból, amely akkor fordul elő, amikor az érfal megsérül. Ebben az esetben a vér skarlát színű, és cseppekben vagy patakokban folyik ki. A bőséges vérzés életveszélyes lehet. 

Kétféle orrvérzés létezik gyermekeknél: 

  • Front. Az orr elülső részéből származik, általában csak az egyik oldalon. Gyakran előfordul, hogy a gyermek orra vérzik a szoba száraz levegője miatt. Ennek eredményeként a nyálkahártya kiszáradása következik be, és repedések jelennek meg az orrhártyán.
  • Vissza. Ez a legveszélyesebb, mert a nagy edények integritásának megsértése miatt jelenik meg. Nagyon nehéz megállítani a vért, azonnal mentőt kell hívni. Fokozott nyomás esetén vagy sérülés esetén fordul elő. A gyermekek ilyen típusú orrvérzése nagy kockázatot jelent a légutakra nézve, mivel aspirációt és azonnali halált okozhat.

Az orrvérzés okai gyermekeknél

Elena Pisareva gyermekorvos kiemeli a gyermekek orrvérzésének számos okát: 

  • Az orrnyálkahártya edényeinek gyengesége és sérülése. Ez a gyermekek vérzéseinek 90%-a. Általában az egyik orrlyukból származik, nem intenzív, magától leállhat és nem veszélyes.
  • Különféle fül-orr-gégészeti patológiák: nyálkahártya-polipok, kitágult septum, az orrnyálkahártya ereinek anomáliái, a nyálkahártya atrófiás elváltozásai krónikus patológia vagy érszűkítő cseppek hosszan tartó alkalmazása miatt.
  • Trauma – az orrban történő banális szedéstől az orrcsonttörésig; 
  • Idegen test – kis játék, gyöngy stb.
  • Megnövekedett vérnyomás.
  • Hematológiai patológiák (a vérlemezkék számának csökkenése, a véralvadási faktorok hiánya stb.).

Orrvérzés kezelése gyermekeknél

Amint fentebb említettük, a gyermekek vérzése a legtöbb esetben gyorsan leáll, és nem igényel orvosi beavatkozást. De az esetek 10% -ában a helyzet nem kontrollálható, és lehetetlen önmagában megállítani a vért. Sürgősen orvost kell hívni, ha a gyermeknek rossz a véralvadása (hemofília); a gyermek elvesztette az eszméletét, elájult, a gyermek vérhígító gyógyszereket kapott. Akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha: 

  • nagy vérveszteség veszélye;
  • koponyatörés gyanúja (átlátszó folyadék folyik ki a vérrel együtt);
  • vérrögökkel járó hányás (esetleg a nyelőcső, a kamra károsodása) vagy a vér kiáramlása habbal. 

A vizsgálat és tanulmányok után az orvos előírja a gyermek orrából származó vér kezelését. 

Diagnostics

Az orrvérzés diagnosztizálása egy gyermeknél nem nehéz. A diagnózist panaszok és általános vizsgálat alapján végzik, pharyngoscopiával vagy rhinoszkópiával. 

– Rendszeres vérzés esetén ki kell vizsgálni. Adjon át klinikai vérvizsgálatot, koagulogramot, keressen fel gyermekorvost és fül-orr-gégészt, mondja Elena Pisareva.

A gyermek orrvérzésének pontos okának kiderítésére az orvosok az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, koagulogramok mellett számos további kutatási módszert is előírnak: 

  • belső szervek ultrahang diagnosztikája;
  • elektrokardiográfia;
  • az orrmelléküregek és a koponyaüreg röntgenvizsgálata;
  • számítógépes tomográfia és az orrmelléküregek mágneses rezonancia képalkotása. 

terápiákkal

A kezelés egyik hatékony módja az мgyógyszeres terápia. Ebben az esetben a gyermekorvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek segítenek csökkenteni a kapillárisok törékenységét és permeabilitását. Súlyos, időszakosan visszatérő vérzés esetén az orvos vérkészítményeket – vérlemezketömeget és frissen fagyasztott plazmát – írhat fel. 

Konzervatív módszerek a következők: 

  • elülső tamponád vezetése – a módszer abból áll, hogy hidrogén-peroxiddal vagy vérzéscsillapítóval megnedvesített géztamponot helyezünk az orrüregbe.
  • hátsó tamponád lebonyolítása – a tampont gumikatéterrel az orrüregből a choanae-ba húzzák, és az orrból és a szájból eltávolított szálakkal rögzítik.
  • a tamponáddal párhuzamosan vérzéscsillapító gyógyszerek alkalmazását írják elő. 

Ha a konzervatív terápia nem hozott eredményt, lehetséges a sebészeti kezelési módszerek alkalmazása - elektrokoaguláció, kriokoaguláció, rádióhullám-módszer, lézeres koaguláció. 

Az orrból származó vér megelőzése egy gyermeknél otthon

Annak érdekében, hogy a gyermek ne vérezzen az orrából, fontos, hogy számos megelőző intézkedést tegyen, amelyek segítenek megerősíteni az ereket: 

  • a helyiség levegőjének párásítása. A szülőknek vásárolniuk kell párásítót az óvodában vagy abban a szobában, ahol a gyermek leggyakrabban tartózkodik. 
  • vitamin-kiegészítők szedése. Nem szabad egyedül választani és vásárolni vitaminokat, hagyja, hogy a gyermekorvos írja fel a gyógyszereket.
  • friss zöldségek, gyümölcsök, halak, tejtermékek, citrusfélék használata. A gyermeknek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet kell biztosítania; 
  • az orr és a fej sérüléseinek megelőzése.
  • kerülje az olyan ételek fogyasztását, amelyek hígíthatják a vért: alma, paradicsom, uborka, eper, ribizli. Ez az elem elsősorban azoknak a gyermekeknek szól, akik betegséggel küzdenek.
  • olyan gyógyszereket szed, amelyek erősíthetik a gyermek immunitását és hidratálják az orrnyálkahártyát, ez különösen vonatkozik az allergiára és gyakori megfázásra hajlamos gyermekekre. Ismételten konzultálnia kell orvosával, mielőtt elkezdi szedni.
  • a gyermeknek, különösen, ha gyakran orrvérzése van, kerülnie kell a nehéz sportokat, valamint a súlyos stresszt. 

Népszerű kérdések és válaszok

válaszok gyermekorvos Elena Pisareva.

Hogyan biztosítsunk sürgősségi ellátást az orrból származó spontán vérveszteség esetén?

– megnyugtatja a gyermeket;

– Ültessük előre lehajtott fejjel, hogy a vér az orrlyukon keresztül kifolyjon; 

– Helyettesítsen egy tartályt az áramló vér számára (a vérveszteség mértékének meghatározásához); 

– Nyomja az orr szárnyait ujjaival a septumhoz 10 percig, hogy vérrög képződjön, anélkül, hogy az ujjait mind a 10 percig elengedné, nem kell 30 másodpercenként figyelnie, hogy a vér megállt-e vagy sem; 

– A véráramlás csökkentése érdekében hidegen vigye fel az orr területét; 

Ha a hatás nem érhető el, akkor steril vattacsomót kell behelyezni az orrjáratba, miután megnedvesítette 3% -os hidrogén-peroxid-oldatban, és ismét megnyomja az orr szárnyait 10 percig. Ha a megtett intézkedésekkel 20 percen belül nem állt meg a vérzés, mentőt kell hívni. 

Melyek a hibás intézkedések a gyermekek orrvérzése esetén?

– Ne essen pánikba, a pánik miatt a gyermek ideges lesz, a pulzusa felgyorsul, a nyomás és a vérzés fokozódik;

– Ne feküdjön le, hason fekvő helyzetben a vér a fejbe zúdul, a vérzés fokozódik; 

– Ne döntse hátra a fejét, mert a vér a torok hátsó részébe folyik le, köhögés, hányás lép fel, fokozódik a vérzés; 

– Ne dugja be az orrot száraz vattával, ha leveszi az orrról, leszakítja a vérrögöt, és a vérzés újraindul; 

Ha az életkor megengedi, magyarázza el a gyermeknek, hogy nem tudja kifújni az orrát, beszélni, vért nyelni, orrot szedni. 

Hogyan kezelik az orrvérzést egy gyermeknél?

Minden a vérzés okától függ. Gyakran csak a helyiség levegőjének szárazsága miatt lép fel kisebb vérzés, és itt párásító és sóoldatok szükségesek az orrnyálkahártya öntözéséhez. Ha a vérzés gyakran és bőségesen jelentkezik, akkor érdemes orvoshoz fordulni.

Hagy egy Válaszol