tartalom
Mi az orrvérzés egy gyermeknél
Az orrvérzés a vér kiáramlása az orrból, amely akkor fordul elő, amikor az érfal megsérül. Ebben az esetben a vér skarlát színű, és cseppekben vagy patakokban folyik ki. A bőséges vérzés életveszélyes lehet.
Kétféle orrvérzés létezik gyermekeknél:
- Front. Az orr elülső részéből származik, általában csak az egyik oldalon. Gyakran előfordul, hogy a gyermek orra vérzik a szoba száraz levegője miatt. Ennek eredményeként a nyálkahártya kiszáradása következik be, és repedések jelennek meg az orrhártyán.
- Vissza. Ez a legveszélyesebb, mert a nagy edények integritásának megsértése miatt jelenik meg. Nagyon nehéz megállítani a vért, azonnal mentőt kell hívni. Fokozott nyomás esetén vagy sérülés esetén fordul elő. A gyermekek ilyen típusú orrvérzése nagy kockázatot jelent a légutakra nézve, mivel aspirációt és azonnali halált okozhat.
Az orrvérzés okai gyermekeknél
Elena Pisareva gyermekorvos kiemeli a gyermekek orrvérzésének számos okát:
- Az orrnyálkahártya edényeinek gyengesége és sérülése. Ez a gyermekek vérzéseinek 90%-a. Általában az egyik orrlyukból származik, nem intenzív, magától leállhat és nem veszélyes.
- Különféle fül-orr-gégészeti patológiák: nyálkahártya-polipok, kitágult septum, az orrnyálkahártya ereinek anomáliái, a nyálkahártya atrófiás elváltozásai krónikus patológia vagy érszűkítő cseppek hosszan tartó alkalmazása miatt.
- Trauma – az orrban történő banális szedéstől az orrcsonttörésig;
- Idegen test – kis játék, gyöngy stb.
- Megnövekedett vérnyomás.
- Hematológiai patológiák (a vérlemezkék számának csökkenése, a véralvadási faktorok hiánya stb.).
Orrvérzés kezelése gyermekeknél
Amint fentebb említettük, a gyermekek vérzése a legtöbb esetben gyorsan leáll, és nem igényel orvosi beavatkozást. De az esetek 10% -ában a helyzet nem kontrollálható, és lehetetlen önmagában megállítani a vért. Sürgősen orvost kell hívni, ha a gyermeknek rossz a véralvadása (hemofília); a gyermek elvesztette az eszméletét, elájult, a gyermek vérhígító gyógyszereket kapott. Akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha:
- nagy vérveszteség veszélye;
- koponyatörés gyanúja (átlátszó folyadék folyik ki a vérrel együtt);
- vérrögökkel járó hányás (esetleg a nyelőcső, a kamra károsodása) vagy a vér kiáramlása habbal.
A vizsgálat és tanulmányok után az orvos előírja a gyermek orrából származó vér kezelését.
Diagnostics
Az orrvérzés diagnosztizálása egy gyermeknél nem nehéz. A diagnózist panaszok és általános vizsgálat alapján végzik, pharyngoscopiával vagy rhinoszkópiával.
– Rendszeres vérzés esetén ki kell vizsgálni. Adjon át klinikai vérvizsgálatot, koagulogramot, keressen fel gyermekorvost és fül-orr-gégészt, mondja Elena Pisareva.
A gyermek orrvérzésének pontos okának kiderítésére az orvosok az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, koagulogramok mellett számos további kutatási módszert is előírnak:
- belső szervek ultrahang diagnosztikája;
- elektrokardiográfia;
- az orrmelléküregek és a koponyaüreg röntgenvizsgálata;
- számítógépes tomográfia és az orrmelléküregek mágneses rezonancia képalkotása.
terápiákkal
A kezelés egyik hatékony módja az мgyógyszeres terápia. Ebben az esetben a gyermekorvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek segítenek csökkenteni a kapillárisok törékenységét és permeabilitását. Súlyos, időszakosan visszatérő vérzés esetén az orvos vérkészítményeket – vérlemezketömeget és frissen fagyasztott plazmát – írhat fel.
Konzervatív módszerek a következők:
- elülső tamponád vezetése – a módszer abból áll, hogy hidrogén-peroxiddal vagy vérzéscsillapítóval megnedvesített géztamponot helyezünk az orrüregbe.
- hátsó tamponád lebonyolítása – a tampont gumikatéterrel az orrüregből a choanae-ba húzzák, és az orrból és a szájból eltávolított szálakkal rögzítik.
- a tamponáddal párhuzamosan vérzéscsillapító gyógyszerek alkalmazását írják elő.
Ha a konzervatív terápia nem hozott eredményt, lehetséges a sebészeti kezelési módszerek alkalmazása - elektrokoaguláció, kriokoaguláció, rádióhullám-módszer, lézeres koaguláció.
Az orrból származó vér megelőzése egy gyermeknél otthon
Annak érdekében, hogy a gyermek ne vérezzen az orrából, fontos, hogy számos megelőző intézkedést tegyen, amelyek segítenek megerősíteni az ereket:
- a helyiség levegőjének párásítása. A szülőknek vásárolniuk kell párásítót az óvodában vagy abban a szobában, ahol a gyermek leggyakrabban tartózkodik.
- vitamin-kiegészítők szedése. Nem szabad egyedül választani és vásárolni vitaminokat, hagyja, hogy a gyermekorvos írja fel a gyógyszereket.
- friss zöldségek, gyümölcsök, halak, tejtermékek, citrusfélék használata. A gyermeknek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet kell biztosítania;
- az orr és a fej sérüléseinek megelőzése.
- kerülje az olyan ételek fogyasztását, amelyek hígíthatják a vért: alma, paradicsom, uborka, eper, ribizli. Ez az elem elsősorban azoknak a gyermekeknek szól, akik betegséggel küzdenek.
- olyan gyógyszereket szed, amelyek erősíthetik a gyermek immunitását és hidratálják az orrnyálkahártyát, ez különösen vonatkozik az allergiára és gyakori megfázásra hajlamos gyermekekre. Ismételten konzultálnia kell orvosával, mielőtt elkezdi szedni.
- a gyermeknek, különösen, ha gyakran orrvérzése van, kerülnie kell a nehéz sportokat, valamint a súlyos stresszt.
Népszerű kérdések és válaszok
válaszok gyermekorvos Elena Pisareva.
Hogyan biztosítsunk sürgősségi ellátást az orrból származó spontán vérveszteség esetén?
– Ültessük előre lehajtott fejjel, hogy a vér az orrlyukon keresztül kifolyjon;
– Helyettesítsen egy tartályt az áramló vér számára (a vérveszteség mértékének meghatározásához);
– Nyomja az orr szárnyait ujjaival a septumhoz 10 percig, hogy vérrög képződjön, anélkül, hogy az ujjait mind a 10 percig elengedné, nem kell 30 másodpercenként figyelnie, hogy a vér megállt-e vagy sem;
– A véráramlás csökkentése érdekében hidegen vigye fel az orr területét;
Ha a hatás nem érhető el, akkor steril vattacsomót kell behelyezni az orrjáratba, miután megnedvesítette 3% -os hidrogén-peroxid-oldatban, és ismét megnyomja az orr szárnyait 10 percig. Ha a megtett intézkedésekkel 20 percen belül nem állt meg a vérzés, mentőt kell hívni.
Melyek a hibás intézkedések a gyermekek orrvérzése esetén?
– Ne feküdjön le, hason fekvő helyzetben a vér a fejbe zúdul, a vérzés fokozódik;
– Ne döntse hátra a fejét, mert a vér a torok hátsó részébe folyik le, köhögés, hányás lép fel, fokozódik a vérzés;
– Ne dugja be az orrot száraz vattával, ha leveszi az orrról, leszakítja a vérrögöt, és a vérzés újraindul;
Ha az életkor megengedi, magyarázza el a gyermeknek, hogy nem tudja kifújni az orrát, beszélni, vért nyelni, orrot szedni.