A periarthritis az ízületek szöveteinek gyulladása. A váll periarthritis vagy a scapulohumeralis periarthritis az egyik leggyakoribb. Sok lehetséges oka van. Meszesedő periarthritisről beszélünk, amikor a gyulladás az ízületben lévő kristályok miatt következik be. A kezelés általában fizioterápián és gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírásán alapul.

A periarthritis meghatározása

A periarthritis egy orvosi kifejezés, amelyet az ízületek különböző gyulladásaira használnak. Azt mondják, hogy nem specifikus kifejezés, mert a gyulladás különböző ízületeket érinthet, több oka is lehet, és több ízületi struktúrát is érinthet.

Gyulladás fordulhat elő sok mozgatható ízületben. Különösen megkülönböztetünk:

• váll periarthritis vagy scapulohumeralis periarthritis;
• csípő periarthritis, amelyet gyakrabban neveznek a nagyobb trochanter fájdalmas szindrómájának;
• térd periarthritis;
• a könyök periarthritis;
• a kéz periarthritis.

A leggyakoribb periarthritis a váll és a csípő.

A periarthritis okai

A periarthritis eredete az esettől függően nagyon eltérő lehet. Az okok annál többek, mivel a gyulladás hatással lehet az ízület különböző szerkezeteire. A periarthritisről a következő esetekben beszélhetünk:

• bursitis, amely a bursa gyulladása (az ízületek körül folyadékkal töltött zsebek), amelyek részt vesznek az ízületi szerkezetek kenésében és csúsztatásában.
• íngyulladás vagy tendinopátia, amely az inakban (az izmokat a csontokat összekötő rostos szövetben) előforduló gyulladás;
• ínszakadás, amely lehet részleges vagy teljes;
• tapadó kapszulitisz, amely az ízületi kapszula gyulladása (az ízületeket körülvevő rostos és rugalmas burok);
• ínszalaggyulladás, azaz szalaggyulladás (rostos, rugalmas, ellenálló szövetek, amelyek egyesítik a csontokat egymással);
• Meszesedő periarthritis, amely gyulladás, amelyet az ízületben lévő kristályok okoznak.

A periarthritis diagnózisa

A periarthritist általában fizikai vizsgálattal diagnosztizálják. Az egészségügyi szakember felméri az észlelt tüneteket és megvizsgálja a lehetséges okokat. Különösen tanulmányozza a kórtörténetet, és megtudja, hogy az ízület adott -e valamilyen traumát.

A periarthritis diagnózisának megerősítésére és elmélyítésére a fizikai vizsgálatot általában orvosi képalkotó vizsgálatok egészítik ki. Röntgen, ultrahang vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) végezhető. 

A periarthritis által érintett emberek

A periarthritis sok embernél előfordulhat. Ezeknek a gyulladásoknak a gyakorisága azonban az életkorral növekszik.

Például a csípő periarthritis előfordulási gyakorisága a becslések szerint 10% és 25% között van az általános populációban. Az incidencia 40 és 60 év között nő, és magasabb a nők körében (4 érintett nő és 1 férfi aránya).

Gyulladásos fájdalom

A periarthritist gyulladásos fájdalom jellemzi, amely lokalizált vagy sugárzó lehet. Ezek a fájdalmas érzések bizonyos mozgások során jelentkezhetnek.

Egyéb jelek

Az esettől függően más tünetek kísérhetik a fájdalmat. Problémák léphetnek fel bizonyos mozgások végrehajtásakor. Például a scapulohumeralis periarthritis (a váll periarthritis) során észrevehető a váll megmerevedése (vagy „fagyott váll”).

Immobilizáció és pihenés

A periarthritis kezelésének első lépése általában az ízület immobilizálása.

Gyulladáscsökkentő kezelés

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel általában a fájdalom enyhítésére periarthritisben. Az esettől függően a kezelés alapja lehet szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kortikoszteroidok) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Fizikoterápia

Fizioterápiás foglalkozások kínálhatók az ízület mobilitásának visszanyerésére. Ezek alapulhatnak adaptált edzésprogramokon, valamint más technikákon, például krioterápián, hidroterápián és elektroterápián.

Sebészeti kezelés

A periarthritis legsúlyosabb formáiban és amikor a korábbi kezelések hatástalanok voltak, az érintett ízületben megfontolandó a műtét.

A periarthritis megelőzése elsősorban az egészséges életmód fenntartásán, jó étkezési szokásokon és rendszeres fizikai aktivitáson alapul.