tartalom
Szimfízis
A szeméremszimfízis a két csípőcsontot vagy iliacsontot összekötő ízület a medence elején (1).
A szeméremszimfízis anatómiája
pozíció. A nemi szervek felett és a hólyag előtt elhelyezkedő szeméremszimfízis képezi a két csípőcsont elülső ízületét. Ezek a csontok a keresztcsonttal együtt alkotják a medence övét, amely a medence csontvázát alkotja. A csípőcsontok szimmetrikus csontok, amelyeket hátul a keresztcsont, elöl pedig a szeméremszimfízis köt össze. Minden oxálcsont három, egymással összehegesztett csontból áll: az iliumból, a coxalis csont felső részéből, az ischiumból, az alsó részből és a hátsó részből, valamint a pubisból, az alsó részből és elölről (2).
Szerkezet. A szeméremtest egy rosszul mozgó ízület, amely a következőkből áll:
- fibrocartilaginous interpubic ínszalag, amely a pubic symphysis közepén helyezkedik el, ízületi üregekből áll;
- interpubicus porcszalag, amely mindkét oldalon az interpubic fibrocartilaginous ínszalag és a szeméremcsont között helyezkedik el;
- a szeméremszimfízist és a szeméremcsontot lefedő felső és alsó szalagok.
A szeméremszimfízis funkciói
Lengéscsillapító szerepe. A szeméremtest helyzete és szerkezete lengéscsillapító szerepet tölt be, mivel alkalmazkodik a medence különböző húzó-, nyomó- és nyírófeszültségeihez (3).
Funkció a szülés során. A szülés során a szeméremszimfízis fontos szerepet játszik rugalmasságának köszönhetően, amely lehetővé teszi a medence nagyobb nyitását és a baba könnyebb áthaladását.
A szimfízis patológiái
A szeméremszimfizist és a környező anatómiai struktúrákat, például a szeméremcsontokat reumatikus, fertőző, degeneratív vagy traumatikus eredetű állapotok befolyásolhatják (4).
Kismedencei deformitás és törés. Ritkán, a medence törései érinthetik a szeméremtest szimfízist. Leggyakrabban erőszakos traumák okozzák, amelyek különösen szimpatikus diszjunkciót okozhatnak. Ez utóbbi a félmedence elmozdulásának felel meg a másikhoz képest.
A Bechterew-kór. A csigolyák ízületeit, pontosabban a sacroiliacalis ízületeket érintve ez a reumás gyulladásos betegség a szeméremtestet is érintheti (4).
csontritkulás. Ez a patológia a csontsűrűség csökkenését jelenti, amely általában a 60 évnél idősebb embereknél fordul elő. Kiemeli a csontok törékenységét és elősegíti a számlákat. (5)
Csontdisztrófia. Ez a patológia a csontszövet kóros fejlődését vagy átalakítását jelenti, és számos betegséget tartalmaz. Az egyik leggyakoribb Paget -kór (6) csontsűrűséget és deformációt okoz, ami fájdalomhoz vezet. Ami az algodistrófiát illeti, ez megfelel a trauma és / vagy a merevség megjelenésének a trauma (törés, műtét stb.) Után.
Szimfízis kezelések
Orvosi kezelés. A diagnosztizált patológiától függően bizonyos gyógyszereket írhatnak fel a fájdalom csökkentésére.
Ortopédiai kezelés. A törés típusától függően ortopédiai kezelést lehet alkalmazni.
Sebészeti kezelés. A patológiától és annak fejlődésétől függően műtétet lehet végezni.
Fizikai kezelés. Fizikai terápiákat írhatnak elő speciális gyakorlatok segítségével, például fizioterápiát vagy fizioterápiát.
Szimfízis vizsgálatok
Fizikális vizsgálat. Először fizikai vizsgálatot végeznek a fájdalmas mozgások és a fájdalom okának azonosítására.
Orvosi képalkotó vizsgálat. A feltételezett vagy bizonyított patológiától függően további vizsgálatokat is végezhetnek, például röntgenfelvételt, ultrahangot, CT-vizsgálatot, MRI-t, szcintigráfiát vagy csontsűrűségmérést.
Orvosi elemzés. Bizonyos patológiák azonosítása érdekében vér- vagy vizeletvizsgálatokat lehet végezni, például a foszfor vagy a kalcium adagolását.
A szimfízis története és szimbolikája
A sportolóknál előforduló pubalgia, amelyet sportosnak neveznek, különösen a szeméremszimfizis fájdalmában nyilvánul meg.