A betegség első megnyilvánulásai gyakran észrevétlenek. Nagy része a bőrrák ne okozzon fájdalmat, viszketést vagy vérzést.

Alapvető sejtes karcinóma

A bazális sejtes karcinómák 70-80% -a az arcon és a nyakon, 30% -a pedig az orron található, amely a leggyakoribb hely; a többi gyakori helyszín az arc, a homlok, a szem kerülete, különösen a belső szögben.

Különösen az alábbi jelek egyikével vagy másikával nyilvánul meg:

• hússzínű vagy rózsaszínű, viaszos vagy „gyöngyházszerű” dudor az arcon, a fülön vagy a nyakon;
• rózsaszín, sima folt a mellkason vagy a háton;
• nem gyógyuló fekély.

A bazális sejtes karcinóma négy fő klinikai formája létezik:

- Lapos bazális sejtes karcinóma vagy gyöngyház szegéllyel

Ez a leggyakoribb forma, amely lekerekített vagy ovális lepedéket képez, és hónapok vagy évek alatt nagyon fokozatosan növekszik, és gyöngyszegély jellemzi (a karcinómás gyöngy kis, egy -néhány milliméteres átmérőjű, szilárd, áttetsző, a bőr, némileg hasonlít a tenyésztett gyöngyökre, kis edényekkel.

- Noduláris bazális sejtes karcinóma

Ez a gyakori forma áttetsző, szilárd állagú, viaszos vagy rózsaszínű fehéret is képez, kis edényekkel, amelyek hasonlítanak a fent leírt gyöngyökre. Amikor kifejlődnek és meghaladják a 3-4 mm átmérőt, gyakori, hogy középen mélyedést látunk, ami egy kihalt vulkán megjelenését kelti, áttetsző és dombos szegéllyel. Gyakran törékenyek és könnyen vérzik.

- Felszíni bazális sejtes karcinóma

Ez az egyetlen bazális sejtes karcinóma, amely gyakori a törzsön (az esetek körülbelül felében) és a végtagokon. Lassú és fokozatos kiterjedésű rózsaszín vagy piros lepedéket képez.

- bazális sejtes karcinóma scleroderma

Ez a bazális sejtes karcinóma meglehetősen ritka, mivel az esetek mindössze 2% -át teszi ki, sárgásfehér, viaszos, kemény lepedéket képez, amelynek határait nehéz meghatározni. Ismétlődése gyakori, mert nem ritka, hogy az abláció elégtelen, tekintettel a nehezen meghatározható határokra: a bőrgyógyász vagy a sebész eltávolítja, amit lát, és gyakran marad néhány a műtött terület perifériáján.

A bazális sejtes karcinóma szinte minden formája pigmentált (barna-fekete) megjelenést ölthet, és kialakulásakor fekélyesedhet. Ekkor könnyen vérzésesek, és a bőr és a bőr alatti szövetek (porcok, csontok stb.) Megsemmisítésével csonkítást kezdeményezhetnek.

Squamous sejtes karcinóma

Különösen az alábbi jelek egyikével vagy másikával nyilvánul meg:

• rózsaszín vagy fehéres, durva vagy száraz bőrfolt;
• rózsaszín vagy fehéres, szilárd, szemölcsös csomó;
• nem gyógyuló fekély.

A laphámsejtes karcinóma leggyakrabban aktinikus keratosison alakul ki, egy apró tapintású, néhány milliméter átmérőjű, rózsaszín vagy barna elváltozás. Az aktinikus keratózis különösen gyakori a napsugárzásnak kitett területeken (az arc domborulatai, a kopaszodó férfiak fejbőre, a kézfej, az alkar stb.). A sok aktinikus keratózissal rendelkező emberek életük során körülbelül 10% -kal veszélyeztetik az invazív laphámsejtes karcinóma kialakulását. A jelek, amelyek alapján az aktinikus keratózis laphámsejtes karcinómává alakulását feltételezhetjük, a keratózis gyors terjedése és beszivárgása (a lepedék megduzzad, és beszivárog a bőrbe, elveszítve rugalmasságát, és keményebbé válik). Ezután erodálódhat, vagy akár fekély is kialakulhat. Ennek eredményeként valódi fekélyes laphámrák alakul ki, amely szabálytalan felületű, bimbózó és fekélyes kemény daganatot képez.

Idézzük fel a laphámsejtes karcinóma két konkrét klinikai formáját:

- Bowen intraepidermális karcinóma: ez a laphámsejtes karcinóma egy formája, amely az epidermiszre, a bőr felszíni rétegére korlátozódik, és ezért kicsi a metasztázisok kockázata (a rákos sejtek migrációját lehetővé tevő erek a dermisben, az epidermisz alatt vannak.) leggyakrabban vörös, pikkelyes, meglehetősen lassú fejlődésű folt formájában, és gyakori a lábakon.A diagnózis hiánya a beszivárgó laphámrák kialakulásának kockázatához vezet.

- Keratoacanthoma: gyorsan megjelenő daganat, gyakori az arcon és a törzs tetején, ami „töltött paradicsom” apszektust eredményez: központi kanos zóna rózsaszínű fehér peremmel, edényekkel.

Melanóma

Különösen az alábbi jelek egyikével vagy másikával nyilvánul meg.

• anyajegy, amely megváltoztatja színét vagy méretét, vagy szabálytalan körvonala van;
• anyajegy, amely vérzik, vagy vörös, fehér, kék vagy kék-feketés színű területekkel rendelkezik;
• feketés elváltozás a bőrön vagy a nyálkahártyán (például az orr vagy a száj nyálkahártyája).

Megjegyzés. Melanoma fordulhat elő bárhol a testen. Leggyakrabban azonban a férfiak hátán, a nők egyik lábán található.