A whitlow a fertőzés amely az esetek 2/3 -ában a köröm perifériáján vagy alján található. Ugyanakkor elhelyezkedhet a pép szintjén, az ujj oldalán vagy hátán, vagy akár a tenyerén is. Az esetek 60% -ában a kiütésért felelős csíra a Staphylococcus aureus, de lehet streptococcus, enterococcus stb. A whitlow -t ezért gyorsan kell kezelni, mert ez egy törékeny rész pirogén csírákkal (= gennyet okozó fertőzés) való fertőzése. valószínűleg eléri a kéz ínhüvelyét, csontjait és ízületeit, és súlyos következményeket okozhat, például a kéz mozgékonyságának és / vagy érzékenységének elvesztését.

A betegség tünetei

A whitlow három szakaszban fejlődik¹:

• Az oltási szakasz. A whitlow -t olyan sérülés okozza, amely egyfajta belépési pont a csíra számára
• A sebeken keresztül a bőr alá vagy alá kerülnek baktériumok. Ez a sérülés észrevétlen maradhat, mert legtöbbször egy mikrovágáshoz, a köröm körül leszakadt kis bőrhöz, általában „sóvárgáshoz”, a harapott körmökhöz, a manikűrhöz és a kutikula elfojtásához kapcsolódik. a köröm kis területei. bőr, amely elfedi a körmöt a tövében, harapás, szálka vagy tövis. A sérülés bekövetkezése után 2–5 napon át semmilyen tünet nem észlelhető (fájdalom, bőrpír stb.)
• A gyulladásos szakasz ou hurutos. Gyulladásos jelek jelennek meg az oltási terület közelében, például duzzanat, bőrpír, hő- és fájdalomérzet. Ezek a tünetek éjszaka elmúlnak. Nincsenek nyirokcsomók (= fájdalmas csomó a hónaljban, jele annak, hogy a fertőzés kezdi befolyásolni a nyirokelvezető rendszert). Ez a stádium gyakran visszafordítható helyi kezeléssel (lásd: Whitlow kezelése).
• A gyűjtési szakasz ou rövidítve. A fájdalom állandóvá válik, lüktet (az ujj „ver”), és gyakran megakadályozza az alvást. A gyulladásos jelek markánsabbak, mint az előző szakaszban, és gyakori, hogy gennyes sárga zseb jelenik meg. Fájdalmas nyirokcsomó érezhető a hónaljban (jelezve a fertőzés terjedését), és mérsékelt láz (39 ° C) léphet fel. Ez a szakasz megköveteli a sürgős sebészeti kezelés mert a fertőzés terjedésével kapcsolatos szövődményeknek van kitéve:

- vagy a felületen más sárga gennyes pöttyök megjelenésével, amelyeket fisztuláknak neveznek (= a fertőzés következményei a környező bőrön), vagy fekete nekrózis -plakk (= a bőr elhalt ezen a helyen, és holt zónára lesz szükség)

- vagy mélyen a csontok (= osteitis), az inak (= az inak vagy ízületeket körülvevő ínhüvelyek flegmonja (= szeptikus arthritis) felé).