Az alapvető kezelés gyógyszeres kezelés, és abból áll kortikoszteroid terápia, kortizon alapú kezelés. Ez a kezelés nagyon hatékony, jelentősen csökkenti a vaszkuláris szövődmények kockázatát, amelyek a betegséget olyan súlyossá teszik. Ez a kezelés azért működik, mert a kortizon a legerősebb ismert gyulladáscsökkentő gyógyszer, és a Horton-kór gyulladásos betegség. Egy héten belül a javulás már jelentős, és a kezelés után egy hónapon belül a gyulladás rendben van.

Véralvadásgátló kezelést adnak hozzá. Ennek célja annak megakadályozása, hogy a vérben lévő vérlemezkék aggregálódjanak, és elzáródást okozzanak, amely gátolja a vérkeringést az artériában.

A kortizonkezelés kezdetben telítő dózisban történik, majd amikor a gyulladás kordában van (az ülepedési sebesség vagy az ESR normalizálódott), az orvos fokozatosan csökkenti a kortikoszteroidok adagját. Arra törekszik, hogy megtalálja a minimális hatékony dózist a kezelés nemkívánatos hatásainak korlátozása érdekében. A kezelés átlagosan 2-3 évig tart, de néha lehetséges a kortizon hamarabb történő leállítása.

Az ilyen kezelések által okozott mellékhatások miatt a kezelés alatt álló embereket gondosan ellenőrizni kell a kezelés alatt. Különös figyelmet kell fordítani az idősekre annak érdekében megakadályozza a vérnyomás emelkedését (magas vérnyomás) A csontritkulás (csontbetegség) vagy szembetegség (glaukóma, vízesés).

A kortikoszteroid terápiával kapcsolatos szövődmények miatt alternatívákat vizsgálnak, például metotrexátot, azatioprint, szintetikus maláriaellenes szereket, ciklosporint és anti-TNF α-t, de nem mutattak kiemelkedő hatékonyságot.