Először is pontosítsuk ezt, még akkor is, ha a jelen tárgy megtalálható a témánkban A terápiák útmutatója, a szülés nem NEM betegség. A születési központok azon az elven alapulnak, hogy a szülés természetes élettani cselekedet, és az egészséges nők rendelkeznek erőforrásokkal ahhoz, hogy ebben a helyzetben megfelelő döntéseket hozzanak.

A születési központok célja, hogy megfelelő, emberi és személyre szabott technikai környezetet biztosítsanak, az alkalmazottak képesek legyenek kielégíteni az anyák és belső körük fizikai, érzelmi és pszichoszociális igényeit. A nőre és a családra irányulnak, míg a kórházak a „betegre”. Ezek kicsi létesítmények, amelyeknek csak néhány szobája van magánház jelleggel, de minden egészségügyi infrastruktúrához szükséges infrastruktúra. Néha születési háznak is nevezik őket autonóm halmazok megkülönböztetni őket bizonyos kórházakban létrehozott „alternatív” szülési szolgáltatásoktól (szülőkamaráktól); angolul hívjuk őket szülésközpontok ou chidbearing centrumok.

Az Egyesült Államokban az első szülőházat 1975 -ben alapították, New Yorkban; ma már több mint százan vannak. Európában a mozgalom először Németországban jött létre (1987 -ben), majd Svájcban, Ausztriában és Nagy -Britanniában… Franciaországban az 1998 -as perinatális tervben szereplő kísérleti struktúrák még mindig várják a zöld utat a kormánytól. .

Quebecben jelenleg hét ilyen ház található. A CLQ -khez (helyi közösségi szolgáltató központokhoz) kapcsolódnak, a Quebec -i Egészségügyi és Szociális Szolgáltatási Minisztérium felügyelete alatt. Mindegyikük ingyenesen kínálja az alábbi szolgáltatásokat:

• Komplett kismama nyomon követés

     -Személyre szabott prenatális nyomon követés.

     - Szülés (segítség a szülés során).

     -Szülés utáni anya és baba nyomon követése, beleértve az otthoni látogatásokat.

• 24 órás telefonos támogatás.
• Kollektív prenatális találkozók.
• Kollektív szülés utáni találkozó
• Segítség-szülés szolgáltatás.
• Dokumentációs központ.
• Tájékoztató estek.

Bár az idők hajnala óta a szülés mindig otthon, nők között zajlott, a nyugati országok orvosi közössége fokozatosan átvette az irányítást. Quebecben új jogalkotási és oktatási intézmények létrehozása az orvosi gyakorlatot és képzést, a XNUMX.^e században, ami a szülésznők fokozatos eltűnését hirdeti. 1847 -ben az Orvosi Főiskolát létrehozó törvény felhatalmazta őket a szülés körüli beavatkozások felett. Később a szülészet orvosi szakterületté válik. Az 1960 -as évektől szinte minden szülés kórházban történt.

Az 1970-es években a nők széles körű követelményekkel igyekeztek visszaszerezni a felelősséget és az irányítást életük több területén, beleértve a szüléseket is. Néhány humanista tudós, például Frédéric Leboyer francia szülész munkája Erőszak nélküli szülésre) nagyban hozzájárult e megközelítés legitimálásához.

A közvélemény nyomására és néhány szülésznő makacsságára tekintettel hivatása gyakorlására a québeci kormány 1990 -ben kísérleti projektek keretében elfogadta a szülésznők gyakorlatát tiszteletben tartó törvényt. 1999 -ben az Országgyűlés megszavazta a szülésznők gyakorlatáról szóló 28. törvényjavaslat elfogadását, amely felhatalmazást adott egy olyan szakmai rend kialakítására, amelynek tagjai kizárólagos gyakorlattal foglalkoznak, és amelyet a szakmák kódexe szabályoz.¹

A szülésznők gyakorlásához való jogból származik egy másik, sok nyomásgyakorló csoport szerint alapvető jog, hogy a nők és a családok megválaszthassák gyermekük születési helyét. Quebecben 2004 májusa óta engedélyezi a szülésznő kíséretében történő otthonszülést.¹⁰

A szülési központokhoz csak azok az ügyfelek férhetnek hozzá, akik nem jelentenek különösebb kockázatot, akiknek terhessége rendesen zajlik, és akiknek nincs szükségük orvosi beavatkozásra a szülés vagy a szülés során (azaz a nők túlnyomó többsége). Az amerikai kutatások szintézise szerint a szülésközpontok által végzett kiválasztási módszer hatékonyan lehetővé teszi a normális terhességű nők számára, hogy elkerüljék a magas kockázatú terhességre tervezett szülészeti gyakorlatokat.². Ha szükségtelen, ezek a gyakorlatok akadályozhatják a zavartalan és békés szülést.

Erre az ügyfélkörre vonatkozóan egy amerikai tanulmány kimutatta, hogy a születési központok legalább olyan biztonságosak, mint a kórházak. Ez a tanulmány, amelyet a New England Journal of Medicine 1989 -ben 84 szülésen végezték, ahol 11 nő szült³; emellett a megkérdezett ügyfelek elégedettségi rátája elérte a 98%-ot.

Egy későbbi összehasonlító tanulmányban, amelyet e csoport és két alacsony kockázatú terhes nő között végeztek, akik kórházban szültek, a kutatók azt figyelték meg, hogy azok, akik kórházban szülnek, nagyobb valószínűséggel részesülnek intervenciós jellegű ellátásban, anélkül, hogy vagy csecsemőiket.⁴

A quebeci kormány a születési központok létrehozásának idején végzett értékelő kutatásában megerősítette, hogy bizonyos problémák csökkenthetők a szülői központok által kínált felügyeletnek köszönhetően, beleértve a koraszülöttséget és a kisbabák születését. súly. Azt is megjegyezte, hogy a szülésznők gyakorlata jótékony hatásokkal járhat, például csökkentheti a szülészeti beavatkozásokat a pre- és perinatális időszakban (kevesebb ultrahang, mesterséges membránrepedés, oxitocikumok, császármetszés, csipesz, epiziotómia és perineális szakadás) a 3^e és 4^e diploma, többek között)⁵.

Egyes kutatások szerint a születési központokban még alacsonyabb a halálozási arány, mint a kórházakban, a normális terhességű nők csoportjában.⁶

A Torontói Egyetem által végzett, hat tanulmány (közel 9 nő bevonásával) szintézise azonban nem mutatott ki semmilyen csökkenést a születési központ halálozási arányában. Ami a többi megfigyelhető előnyt illeti ebben az összefüggésben, a szerző azt mondja, hogy ezek az ügyfelek és a gondozók fokozott figyelmének tulajdoníthatók a szövődmények figyelmeztető jeleire.⁷

• Idős koruk, bizonyos betegségek, például a cukorbetegség vagy a nehéz korábbi terhesség miatt néhány nő (kevesebb, mint 10%) nem fogadható el egy szülői központban. A szülésznők képzést kapnak a magas kockázatú terhesség felismerésére.

Quebecben jelenleg hat születési központ működik, a Povungnituk szülészet mellett. Szolgáltatásaikra, valamint a kórházi központokra is kiterjed az egészségbiztosítási terv. Információs esteket kínálnak. Az európai házakról több webhelyen is tájékozódhat. Lásd lejjebb.

Békés és kellemes hely, ahol a hálószobák mellett közösségi terem, konzultációs iroda, dokumentációs központ (szoptatás, táplálkozás, pszichológia, oltás stb.), Konyha és játszótér található. A személyzet ételeket és harapnivalókat készít.

A szülésznő felelős a nyomon követésért a terhesség kezdetétől a gyermek születése után; egy második szülésznő segít neki a szülés során, és a szülés után nyomon követési megbeszéléseket tart. Összesen 12–15, körülbelül 45 perces találkozó, mindig olyan emberekkel, akik ismerik és ismerik az aktát.

A házastárs (vagy más személy) részt vehet minden szakaszban; a születésnél több személy is jelen lehet.

A szülés kényelmes és meghitt szobában történik, amely fel van szerelve az anya és a baba biztonságának biztosításához szükséges felszereléssel. Tartalmaz továbbá: teljes fürdőszobát, franciaágyat, sztereó rendszert, telefont stb.

A nőnek nagyobb választási lehetőségei vannak a szüléshez.

A szülés alatti szülés előrehaladásának nyomon követését a szülészet elismert szabványai, valamint a szülészeti és újszülöttkori kockázatokra vonatkozó előírások szerint végzik.

Komplikációk esetén a szülésznő jogosult beavatkozni; kérhet konzultációt az orvossal, vagy gyorsan és biztonságosan megszervezheti az átszállást egy kórházi központba. Transzfer esetben a szülésznő elkíséri az anyát és a babát, és továbbra is felelős az ellátásért az orvosi kezelésig.

A szülést követő perceket nyugodt, melegség és diszkrét felügyelet jellemzi a szülésznő részéről, aki legalább három órát a helyszínen marad a baba érkezése után, hogy figyelemmel kísérhesse egészségi állapotát és az anya állapotát, valamint segítsen az első szoptatásban . Ezt követően a szülő kísérője biztosítja a szükséges támogatást a tartózkodás során (hat és 24 óra között, az esettől függően).

Quebecben, a szülésznők gyakorlatáról szóló 28. törvény elfogadása óta, a Quebeci Trois-Rivières-i Egyetem (UQTR) kínálja az érettségi programot a szülésznői gyakorlatban, négyéves képzést.⁸.

A gyakorláshoz való joghoz a Quebec -i szülésznők kötelesek egy szakmai rendhez, a Quebec -i Bábák Rendjéhez (OSFQ) tartozni.⁹.

Valamennyi gyakorló engedéllyel rendelkező bábát a Laval Egyetem Egészségtudományi Értékelő Központjával együttműködve értékelte a gyakorlóbizottság. Több mint ötvenen gyakorolnak Quebec területén.

Brabant Izabella. A boldog születésért, Éditions Saint-Martin, 1991. Új kiadás felülvizsgálva és frissítve: 2001.

Egy szívvel és intelligenciával teli könyv, amelyet egyikük írt vezetők a szülésznők elismeréséért mozgalom Quebecben, csodálatos fekete -fehér fotókkal.

Grégoire Lysane és St-Amant Stéphanie (rendező). A születés középpontjában: bizonyságok és gondolatok a szülésről, Editions du remue-domestic, Kanada, 2004.

A szülők mesélnek gyermekeik születéséről természetes szüléssel a kórházban, egy szülői központban vagy otthon. Gazdag és megható történetek, információkkal tarkítva, amelyek elősegítik a szülés medikalizálásáról szóló vitát. a kell leendő szülők számára.

Frederic Leboyer. Erőszak nélküli szülésre, A küszöb, 1974.

Egy nagyszerű klasszikus, amely lehetővé teszi a szülők számára, hogy megértsék azokat az érzéseket és a táj változását, amelyeket az újszülött tapasztal a születéskor, és ennek megfelelően felkészüljenek a szülésre. Kiválóan illusztrált.

Vadeboncoeur Helen. Újabb császármetszés? Nem köszönöm, Quebec-Amerika, 1989.

Ez a könyv a császármetszés utáni hüvelyi szüléssel foglalkozik (VBAC). Ez azt mutatja, hogy minden nő, aki császármetszést kapott, megpróbálhat természetes úton szülni. Tele technikai információkkal és statisztikákkal, körülbelül húsz ajánlást is tartalmaz olyan nőktől vagy pároktól, akik VBAC -t tapasztaltak.

A Périnatalité.info webhely (www.perinatalite.info) kínálja a rovatát Többet tanulni a könyvek és videók gazdag és érdekes jegyzetekkel ellátott bibliográfiája. Tekintse meg a PasseportSanté.net könyvtár tematikus katalógusát is.

Születési Központok Online

Az Amerikai Születési Központok Szövetségének kiváló oldala, különösen bonyolult.

www.birthcenters.org

Doulas - Támogassa a születést

A dulák első francia csoportjának helyszíne. A dúla olyan nő, akinek az a hivatása, hogy tapasztalatainak és képzettségének köszönhetően segítsen egy másik nőnek és kíséretének a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak alatt. Ő azonban nem szülésznő.

doulas.info

Nourri-Source Quebec Szövetség

Információk a szoptatásról és az önkéntes „szoptatási mentorok” hálózata.

www.nourri-source.org

Mimosa születési központ

Kiváló hely az egyetlen házban Quebec városában. Nagyon sok információ és link található.

www.mimosa.qc.ca

Születés.ws

Információs oldal arról, hogy mi történik a születés körül a francia nyelvű országokban. Számos egyesület könyvtárát tartalmazza.

www.fraternet.org

NPO szülésznők

Születési központok létrehozásán dolgozó francia szülésznők egyesülete. Rövidítésük az Idegtudományok és Pszichológia a szülészet szolgálatában.

www.nposagesfemmes.org

A boldog születésért

Nagyon naprakész francia oldal, rengeteg információval, címmel és linkekkel.

www.chez.com

Születés-reneszánsz csoportosítás

Ez a quebeci szervezet a perinatális gondozással kapcsolatos információkkal, képzéssel, oktatással és kutatással foglalkozik, és már évek óta nagyon aktív. Sok egyesületet tömörít.

www.naissance-renaissance.qc.ca

Születési kísérők québeci hálózata

A kísérő személyek által kínált szolgáltatások teljes és színes bemutatása: prenatális, postnatális és szüléssegítés, mindenféle tanácsadás, szoptatási támogatás, érzelmek megosztása és még sok más.

www.birth.ca