A túl nagyvonalú mellek napi fogyatékosságot jelenthetnek. Egy bizonyos hangerőn túl mellnagyobbításról beszélünk, és a csökkentés hasonló a rekonstrukciós sebészethez, és már nem kozmetikai. Hogyan zajlik a művelet? Vannak -e kockázatok? A válaszok Massimo Gianfermi, plasztikai sebész Párizsban

A mellcsökkentés megkönnyítheti a túl nehéz melleket, amelyek emlőmirigy -feleslegben szenvednek, vagy nem kapcsolódnak zsírfelesleghez.

„Mellcsökkentésről akkor beszélünk, ha a páciensből eltávolított mennyiség legalább 300 g emlőnként, és 400 g emlőnként, ha a beteg túlsúlyos” - írja a sebész. Mell alatt 300 g alatt a művelet már nem helyreállító, hanem esztétikai célokat szolgál, és nem tartozik a társadalombiztosítás hatálya alá.

Különbség a mellnagyobbításhoz képest

A mell megnagyobbodása gyakran összefügg a mellek megereszkedésével, amit emlő ptózisnak neveznek. A csökkentést ezután mellfelvonás kíséri, amely felemeli a melleket és kiegyensúlyozza a testtartást.

A mellcsökkentés által érintett nők mindazok, akik naponta zavarban vannak melleik súlya és térfogata miatt.

A leggyakoribb okok

„Azoknál a betegeknél, akik emlőcsökkentéssel foglalkoznak, általában háromféle panasz van” - magyarázza Dr. Gianfermi:

• Hátfájás: hátfájásban szenvednek, vagy nyak- vagy vállfájdalomban, amelyet a mell súlya okoz;
• Nehéz öltözködés - különösen a méretüknek megfelelő alsónemű megtalálása, amely nem nyomja össze a mellkasukat - és kényelmetlenség bizonyos napi tevékenységek során;
• Az esztétikai komplexum: még a fiatal nőknél is a nagy mell megereszkedhet és jelentős komplexeket okozhat. És még akkor is, ha szilárd marad, nem mindig könnyű megbékélni a nagy mellszoborral és az érdeklődéssel.

Fiatal nőknél fontos, hogy a csökkentés elvégzése előtt várjon a mellfejlődés végéig - azaz körülbelül 18 évig.

Terhesség után

Hasonlóképpen a terhesség után is ajánlott 6-12 hónapot várni a szülés után, vagy szoptatás után, ha ez megtörtént, mielőtt ezt a beavatkozást elvégezné, hogy a fiatal anyának ideje legyen megtalálni. forma súlya.

A mellcsökkentés olyan művelet, amelyet mindig általános érzéstelenítésben végeznek, és leggyakrabban járóbeteg alapon. „Előfordul, hogy éjszakai kórházi ápolást javasolunk, ha a csökkentés különösen fontos, vagy ha a beteg messze lakik attól a helytől, ahol műteni fogják” - írja a sebész.

A művelet az alkalmazott technikától függően 2 óra és 2 óra 30 között tart.

A három sebészeti technika a mell csökkentésére

Három fő sebészeti technika létezik a mell csökkentésére, az eltávolított emlő mennyiségétől függően:

• Ha kicsi, nem jár hozzá ptosis: elegendő egy egyszerű metszés az areola körül;
• Ha közepes, enyhe ptosis, két bemetszést végeznek: az egyik a bimbóudvar körül, a másik függőlegesen, a mellbimbó és a mell alsó része között;
• Ha nagy, jelentős ptózissal jár, három bemetszésre van szükség: egy peri-alveoláris, egy függőleges és egy a mell alatt, az infra-emlő redőbe rejtve. A heg állítólag fordított T alakú.

A műtét során eltávolított emlőmirigyet szisztematikusan elküldik anatómiai patológiára, amelyet elemezni és pontosan mérni kell.

Számos ellenjavallat van a mellcsökkentés végrehajtására.

„Mindenekelőtt feltétlenül előzetes mammográfiát kell végezni annak érdekében, hogy kizárjuk a rendellenességeket, különösen a mellrákot” - hangsúlyozza Dr. Gianfermi. Íme a leggyakoribb ellenjavallatok:

Dohány

A dohány a mellcsökkentés egyik ellenjavallata: „Az erős dohányosok sokkal nagyobb kockázatot jelentenek a szövődményekre és a gyógyulási problémákra” - magyarázza a sebész, aki nem hajlandó megműteni azokat a betegeket, akik naponta több csomagot dohányoznak, és ami még kis dohányosok számára is szükséges. , teljes elválasztás legalább 3 héttel a műtét előtt és 2 héttel azután.

elhízottság

Az elhízás növeli a szövődmények kockázatát is. Azoknak a nőknek, akiknek testtömeg -indexe nagyobb, mint 35, először le kell fogyniuk, mielőtt mellcsökkentést végeznek.

A tüdőembólia története

A tüdőembólia vagy a phlebitis története szintén ellenjavallata ennek a műtétnek.

A gyógyulás körülbelül két hetet vesz igénybe, és a betegnek egy hónapig éjjel -nappal kompressziós melltartót kell viselnie, majd második hónapban csak nappal. A műtét utáni fájdalom mérsékelt, és általában hagyományos fájdalomcsillapítókkal enyhül. A lábadozást az esettől függően egy -három hétig figyeljük meg.

A beteg 6 hét után folytathatja a sporttevékenységet.

A hegeket legalább egy évig védeni kell a naptól. "Amíg a hegek rózsaszínűek, elengedhetetlen, hogy megvédjük őket a naptól, azzal a kockázattal, hogy megbarnulnak és mindig sötétebbek maradnak, mint a bőr" - hangsúlyozza a gyakorló. Ezért meg kell várni, amíg a hegek kifehérednek, mielőtt a napnak kitenné őket.

A műtét után a mell kezdetben nagyon magas és gömbölyű lesz, végső formáját csak körülbelül három hónappal később veszi fel.

"Fontos pontosítani, hogy ha a mell szerkezetét módosítani lehet a mellcsökkentéssel, ez semmilyen módon nem befolyásolja az emlőrák felügyeletét" - nyugtatja meg a sebész.

A műtéti kockázatok vagy szövődmények viszonylag ritkák, de a kezelőorvosnak meg kell említenie az előzetes időpont egyeztetés során. Íme a fő komplikációk:

• késleltetett gyógyulás, amikor a heg kissé kinyílik a T alján ” - magyarázza a sebész;
• kiterjedt hematoma megjelenése az esetek 1-2% -ában fordulhat elő: a mellben vérzés lép fel, ami jelentős duzzanatot okoz. „Ezután a betegnek vissza kell mennie a műtőbe, hogy a vérzést meg lehessen állítani” - jelzi Dr. Gianfermi;
• A citoszteatonecrosis az egyik súlyos szövődmény: az emlőmirigy egy része meghalhat, széteshet és cisztát képezhet, amelyet ezután le kell üríteni.

Mint minden műveletnél, a gyógyulás is kedvezőtlen lehet: hipertrófiás vagy akár keloid hegek esetén az utóbbiak hátráltatják az eredmény esztétikai megjelenését.

Bizonyos esetekben a tejcsatornák megváltoznak a műtét során, ami veszélyezteti a jövőbeni szoptatást.

Végül lehetséges a mellbimbó érzékenységének megváltozása, bár általában 6-18 hónap elteltével normalizálódik.

Valódi mellnagyobbítás esetén, ha legalább 300 g -ot távolítanak el minden mellből, a kórházi ellátást és az egységhez való hozzáférést társadalombiztosítás fedezi. Amikor a műtétet magán sebész végzi, díjait, valamint az altatóorvos díjait nem térítik meg, és 2000 és 5000 euró között mozoghatnak.

A kiegészítő kölcsönös szolgáltatások fedezhetik a díjak egy részét, vagy akár egy részét is.

Ha viszont a műtétet kórházi környezetben végzik, azt a társadalombiztosítás teljes mértékben megtéríti, mivel a sebészt és az altatóorvost a kórház fizeti. A késések azonban nagyon hosszúak, mielőtt kórházi környezetben találnak időpontot.