tartalom
Katéter
A vénás katéter a kórházi világban széles körben használt orvosi eszköz. Akár perifériás, akár központi, lehetővé teszi az intravénás kezelések beadását és a vérmintavételt.
Mi a katéter?
A katéter, vagy KT orvosi zsargonban orvosi eszköz vékony, rugalmas cső formájában. Vénás úton bevezetve lehetővé teszi az intravénás kezelést és a vér vételét az elemzésekhez, elkerülve ezzel a gyakori injekciókat.
Két fő katétertípus létezik:
A perifériás vénás katéter (CVP)
Lehetővé teszi perifériás vénás útvonal (VVP) telepítését. A végtag felületes vénájába, ritkábban a koponya koponyájába vezetik be. Különböző típusú katéterek léteznek, különböző méretű, hosszúságú és áramlású, könnyen azonosíthatók színkódokkal a hibák elkerülése érdekében. A kezelőorvos (ápolónő vagy orvos) a páciens, a beültetési hely és az alkalmazás alapján választja ki a katétert (szükség esetén vérátömlesztésre, jelenlegi infúzióban, gyermekeknél stb.).
A központi vénás katéter (CVC)
Központi vénás vonalnak vagy központi vonalnak is nevezik, ez egy nehezebb eszköz. Beültetik egy nagy vénába a mellkasba vagy a nyakba, majd a felső vena cava -ba vezet. A központi vénás katéter perifériás látáson (CCIP) keresztül is behelyezhető: ezt követően egy nagy vénába helyezik, majd ezen a vénán keresztül a szív jobb pitvarának felső részébe csúsztatják. Különböző CVC-k léteznek: a kar mély vénájába helyezett picc-vonal, az alagútban lévő központi katéter, az implantálható kamrás katéter (eszköz, amely állandó központi vénás utat tesz lehetővé hosszú távú, ambuláns injekciós kezelésekhez, például kemoterápiához).
Hogyan helyezik el a katétert?
A perifériás vénás katéter behelyezését egy kórházi szobában vagy a sürgősségi osztályon végzi az ápoló személyzet vagy az orvos. A helyi érzéstelenítő helyileg, orvosi rendelvényre adható, legalább 1 órával az eljárás előtt. A kezét fertőtlenítve és a bőr antiszeptikáját követően a gyakorló egy garotot helyez, bevezeti a katétert a vénába, fokozatosan visszahúzza a tüskét (a tűt tartalmazó eszközt), miközben a katétert a vénába tolja, visszahúzza a garot, majd összeköti az infúziós vezetéket. A behelyezés helyére steril, félig áteresztő, átlátszó kötést helyeznek.
A központi vénás katéter felszerelése általános érzéstelenítésben, a műtőben történik. A központi vénás katéter perifériás úton történő felszerelése szintén a műtőben történik, de helyi érzéstelenítésben.
Mikor kell behelyezni a katétert
A kórházi környezetben kulcsfontosságú technika, a katéter elhelyezése lehetővé teszi:
- intravénásan adjon gyógyszert;
- kemoterápiát alkalmazni;
- intravénás folyadékok és / vagy parenterális táplálkozás (tápanyagok) beadása;
- vérmintát venni.
A katétert ezért számos helyzetben használják: sürgősségi osztályon vérátömlesztésre, fertőzés esetén antibiotikum kezelésre, kiszáradás esetén, rákos kemoterápiás kezelésre, szülés során (beadáshoz) oxitocin) stb.
A kockázatok
A fő kockázat a fertőzés kockázata, ezért a katéter elhelyezésekor szigorú beteges körülményeket kell betartani. A behelyezés után a katétert szorosan figyelemmel kísérik, hogy a fertőzés jeleit a lehető leggyorsabban észleljék.