A kauterizálás magában foglalja a szövet elégetését elektromos áram által forrón szállított vezetővel vagy vegyszerrel. A cél ekkor vagy a beteg szövet elpusztítása, vagy a vérzés megállítása. Etimológiailag a kifejezés a latin névből származik figyelmeztető, ami cauterizációt jelent, és a latin igéből alakult kauterizálni fogok jelentése „forró vasalóval égetni”.

Konkrétan, ez a szövetroncsolás lehetővé teszi a lézió eltávolítását, de egyúttal a vérzés megállítását vagy a heg túlzott bimbózásának visszaszorítását is. A kauterizálást leggyakrabban a bőrön vagy a nyálkahártyán végezzük. A régi elektromos eszközöket, mint például a galvanokautert vagy a termokautert, az izzóban tartott rudat, amely lehetővé teszi az intenzív hőt, ma már nem használják.

Történelmileg a kauterizálást a középkor óta használták. Így Albucassis (936-1013), egy spanyol arab sebész, aki akkoriban a spanyol-arab sebészet nagymestere is volt, számos újítást produkált az orvostudományban. Köztük: hemosztázis digitális kompresszióval és fehérvas kauterizálással. Ezt követően a XVI^e században Ambroise Paré (1509-1590) sebész kitüntette magát a harctereken, számos újítást hozott a sebek kezelésében. Így feltalálta az artériák lekötését, hogy a kauterizálást vörös vassal helyettesítsék. Valójában ő, aki számos műszer feltalálója volt, és gyakran a modern sebészet atyjának tartják, egy új típusú kauterizálási technika tökéletesítésében és elterjesztésében vett részt, abban az időben, amikor vörösvassal vagy forrásban lévő olajjal kauterizálták. a sebesültek megölésének veszélye.

A kauterizálást főként abban az esetben alkalmazzák, ha vérzés, és különösen az orrvérzés (orrvérzés) megállítására, vagy rákos megbetegedések kezelésére van szükség. Egyes esetekben az is javasolt, hogy elősegítse az orron keresztüli jobb légzést.

• Orrvérzés: lAz orrvérzés, más néven orrvérzés lehet mérsékelt vagy erős, és következményei a kisebb rendellenességtől a potenciálisan életveszélyes vérzésig terjedhetnek. Különösen súlyos vagy ismétlődő vérzések esetén fordulhat elő, hogy az orvosok néha kauterizálást alkalmaznak. Így a gondozók ezután vegyi anyaggal, nagyon gyakran ezüst-nitráttal eltömik a vérzés forrását, vagy fűtő elektromos árammal kauterizálást végeznek. Ezt a második technikát elektrokauternek is nevezik, és azt jelenti, hogy a szövetek kauterizálását elektromos árammal felmelegített vezető segítségével hajtják végre;
• Rákkezelés: az elektrokauterrel, amely nagyfrekvenciás elektromos áramot használ a sejtek vagy szövetek elpusztítására, alkalmazható rák esetén, a daganatos erek vérzésének megállítására vagy a rákos daganat egyes részei eltávolítására. Például az elektrokautert tüdőrákban alkalmazzák, mert eltávolítja ennek a daganatnak a véredény közelében található részeit;
• Lélegezz jobban az orron keresztül: a turbinák kauterizálásának célja az orron keresztüli légzés javítása. Így az orr turbinákat tartalmaz, amelyek lágy szövetekkel borított csontok. Ha a turbinák nyálkahártyája túlságosan megduzzad a benne áramló vértől, ezek a nyálkahártyák nem engedik jól a levegőt: ezért megakadályozzák, hogy a beteg jól lélegezzen az orron keresztül. A beavatkozás, ami itt egyben kauterizálás is lesz, vékonyabbá teszi ezeket a nyálkahártyákat, jobb légzést generálva.

Az orrvérzés kezelésére végzett kauterizálás viszonylag jóindulatú gesztus, valójában nem műtét. Ezt a kauterizálást helyi kontakt érzéstelenítésben végzik. Ehhez vattapamacsra van szükség, amelyet érzéstelenítő folyadékba áztatnak, majd néhány percig az orrlyukában tartják, majd eltávolítják.

A kauterizálást végző műszert ezután néhány másodpercre felvisszük a koagulálandó területre. Ezt a kauterezést vegyszerrel, például ezüst-nitráttal vagy krómsavval is el lehet végezni: ez a technika, amely általában ezüst-nitrát pálcikát tartalmaz, lehetővé teszi, hogy az orr belsejében látható és repedésre hajlamos véredények jelenjenek meg. Ez a kauterizálás elektromos csipesszel is elvégezhető: ez akkor elektrokoaguláció.

Valószínűleg minden fül-orr-gégész (fül-orr-gégész) végez ilyen típusú kauterizálást. Ez megtehető a konzultáns szobájukban vagy a fül-orr-gégészet osztályán, kórházi környezetben. A gesztus gyermekeknél is alkalmazható, különösen, ha nyugodtak: az ezüst-nitrátos orr-kauterizálás helyi érzéstelenítésben így négy-öt éves kortól lehetséges. Ez a kauterizálás által képviselt zárási módszer a helyi érzéstelenítés ellenére néha fájdalmas lehet.

A kauterizálás egyéb típusai rákos megbetegedések, és ebben az esetben a beavatkozás célja az abnormális szövet vagy rákos sejtek elpusztítása hőforrással, elektromos árammal vagy vegyi termékkel. Emellett az orron belül elhelyezkedő kis csontok, a turbinák kauterizálását is gyakorolják: itt az lesz a cél, hogy a beteg jobban lélegezzen.

A cauterizációs eljárásra való felkészüléshez, ha általában szedi, különösen ügyelnie kell arra, hogy néhány nappal a műtét előtt abbahagyja a vér folyékonyabbá tételét célzó gyógyszerek szedését, mint például:

• véralvadásgátló szerek;
• gyulladásgátló szerek;
• vérlemezke-ellenes szerek.

A dohányosok számára is jobb lesz, ha abbahagyják a dohányzást a műtét előtt és után, mivel ez növeli a műtét utáni fertőzés kockázatát, és ami a legfontosabb, késlelteti a gyógyulást, különösen a kornetek kauterizálása esetén.

Az orrvérzés kezelésére végzett kauterizálás általában kielégítő eredményt ad. Ez eltávolítja a vérzést okozó erek egy részét.

A rák kezelésére szolgáló kauterizálás rákos sejtek vagy kóros szövetek elpusztulását eredményezi.

Ami a turbinák kauterizálását illeti, ami abból áll, hogy hőt használnak fel a nyálkahártyán áthaladó erek „égetésére”, ez a nyálkahártyák kisebb vérduzzadását eredményezi. Ezeknek a nyálkahártyáknak a méretét csökkentve a műtét így lehetővé teszi a levegő áthaladásához szükséges hely felszabadítását. A beteg légzése valóban javulni fog.

Az orrvérzés kezelésében fennáll a kauterizáció kockázata, ha ezeket az eljárásokat gyakran megismétlik: hosszú távon az orrsövény perforációja léphet fel. Ez a kellemetlenség azonban nem okoz különösebb szövődményt, egyszerűen csak egy kis véres orrkéreg oka lehet.

A turbinák kauterizálását tekintve a kockázatok alacsonyak, azonban a beavatkozás helyén igen ritkán fertőzés léphet fel, ritka esetekben vérzést, vagy a nyálkahártya alatti vér felhalmozódását is kiválthatja, ami hematómát okoz.

Végül tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy az elektrokoagulációs módszer több gyulladást és nekrózist okoz, mint a szike műtét, például a laparotomia esetén. Valójában úgy tűnik, hogy a kauterizálás más sebészeti módszerekkel összehasonlítva növeli a fertőzés kockázatát.

A kutatók egy csoportja (Peter Soballe és csapata) hipotézise szerint az elektrokauterrel okozott sebek megfertőzéséhez kevesebb baktériumra van szükség, mint a szike által okozott sebek megfertőzéséhez.