A cavernoma bizonyos erek rendellenessége. A leggyakoribb eset az agyi cavernoma vagy az intracranialis cavernoma. Általában nem okoz tüneteket, de néha különféle rendellenességeket okozhat, beleértve a fejfájást, görcsöket és neurológiai rendellenességeket. A legsúlyosabb esetekben megfontolandó a műtét.

A cavernoma definíciója

A cavernoma vagy cavernosus angioma olyan érrendszeri rendellenesség, amely főként a központi idegrendszerben fordul elő. Ez utóbbit az agy, a kisagy és az agytörzs alkotja, amelyek a gerincvelőn keresztül a gerincbe nyúlnak. E rendszer működésének biztosítása érdekében az erek hálózata táplálja. Néha ezeknek az ereknek rendellenességei vannak. Tágulnak és kórosan agglomerálódnak kis üregek, „barlangok” vagy kavernómák formájában.

Konkrétan egy cavernoma úgy néz ki, mint egy kis erek golyója. Általános formája málnára vagy szederre emlékeztethet. A cavernomák mérete néhány millimétertől néhány centiméterig változhat.

A "cavernoma" orvosi kifejezés gyakran társul az agy cavernoma -hoz, amely a leggyakoribb forma. Van néhány más speciális eset is, mint például a gerincvelőben előforduló medulla cavernoma és a központi idegrendszeren kívüli portalis cavernoma.

A cavernoma okai

A cavernomák eredete a mai napig rosszul ismert. Ennek ellenére néhány felfedezés történt az elmúlt években. Például a kutatás lehetővé tette az agyi kavernómák két formájának megkülönböztetését:

• az a családi forma, amely három gén (CCM1, CCM2 és CCM3) öröklődő mutációjának köszönhető, az esetek 20% -át tenné ki, és több cavernoma jelenlétét eredményezné, amelyek növelik a szövődmények kockázatát;
• szórványos forma, vagy nem családi, amely nem mutat családi kontextust, és általában egyetlen kavernómát eredményez.

Cavernoma diagnózis

Az agyi cavernoma jelenlétét a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat eredményei jegyzik fel. Az egészségügyi szakember ezután elrendelheti az angiogramot az erek és a genetikai vizsgálatok megvizsgálására az örökletes eredet igazolására.

A cavernoma felfedezése gyakran véletlenül történik, mivel ez a rendellenesség általában észrevétlen marad. Más szóval, sok cavernoma esetet nem diagnosztizálnak.

A cavernoma által érintett emberek

Agyi cavernoma férfiaknál és nőknél bármely életkorban előfordulhat, bár úgy tűnik, hogy leggyakrabban 20 és 40 év között jelentkezik.

A cavernoma esetek számát nehéz megbecsülni, mivel az esetek nagy többségében nincsenek tünetek. Számos tanulmány szerint az agyi cavernomák a lakosság körülbelül 0,5% -át érintik. Ezek az agyi érrendszeri rendellenességek 5-10% -át teszik ki.

Az esetek 90% -ában nincsenek tünetek. A cavernoma általában egész életen át észrevétlen marad. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat során véletlenül fedezik fel.

Más esetekben az agyi cavernoma különösen az alábbiak szerint nyilvánulhat meg:

• epilepsziás rohamok, 40 és 70%közötti valószínűséggel;
• neurológiai rendellenességek, amelyek valószínűsége 35 és 50%között van, különösen szédülés, kettős látás, hirtelen látásvesztés és érzékenységi zavarok;
• fejfájás 10-30%valószínűséggel;
• egyéb megnyilvánulások, például vörös foltok megjelenése a bőrön.

A cavernoma fő kockázata a vérzés. A legtöbb esetben a vérzés a cavernoma belsejében van. Azonban előfordulhat a cavernomán kívül is, és agyvérzést okozhat.

Megelőző intézkedések

Ha nem találnak tüneteket, és nem állapították meg a szövődmények kockázatát, csak megelőző intézkedéseket kell tenni. Ezek a fej ütéseinek elkerülése és a vérkeringés simítása. A vért hígító gyógyszerek felírhatók.

Tüneti kezelések

Tünetek esetén kezelést lehet ajánlani azok enyhítésére. Például :

• epilepszia elleni kezelések görcsrohamok esetén;
• fejfájás elleni fájdalomcsillapítók.

Idegsebészeti

Az egyetlen megoldás a cavernoma megszabadulására a műtét. Ezt a nagy sebészeti beavatkozást csak a legsúlyosabb esetekben veszik figyelembe.

Rádiósebészet

Ez a sugárterápiás módszer nagyon kicsi és / vagy működésképtelen cavernómák esetén jöhet szóba. Ennek alapja a kavernóma irányába eső sugárnyaláb alkalmazása.

A cavernomák eredete még mindig kevéssé ismert. Sok eset állítólag genetikai eredetű. Valójában nem lehetett megelőző intézkedést megállapítani.