A patellofemoralis chondropathia a patellofemoralis ízület porcának támadása a térd szintjén. Korai formának tekinthető, amely előrehaladhat a térd osteoarthritisévé (gonarthrosis). Számos terápiás megközelítés lehetséges.

A patellofemoralis chondropathia definíciója

A patellofemoralis ízület a térdízületek egyike: a combcsont (combcsont) és a térdkalács (térdkalács a régi nómenklatúrában: kis csont a térd elején) közötti csomópontot képezi. Patellofemoralis chondropathiáról vagy patellar chondropathiáról beszélünk a patellofemoralis ízület porcjának kopása vagy megsemmisülése esetén.

A patellofemoralis chondropathia nem az egyetlen térd chondropathia. Van femorotibialis chondropathia is, amely meghatározza a porc károsodását a femorotibialis ízületben, amely összeköti a combcsontot (combcsont) és a sípcsontot (lábcsont).

Egyes publikációkban a térdkrondopátia megfelel a térd osteoarthritisének (gonarthrosis). Másokban többet beszélünk a chrondopathiáról a korai formákban és az osteoarthritisről a fejlett formákban.

Okai és kockázati tényezők

A patellofemoralis chondropathia eredete állítólag polifaktoriális. Fejlődése a különböző kockázati tényezők együttes létezéséhez kapcsolódik. Köztük különösen:

• genetikai tényezők;
• a genu valgum, amely a láb tengelyének eltérését jelzi, a térdek befelé mennek;
• a genu varum, amely a láb tengelyének eltérésére utal, a térdek kifelé mennek;
• túlsúly, ami az ízületek túlterhelését okozza;
• gyakori teherhordás, amely az ízületek szintjén is túlterhelést okoz;
• bizonyos tevékenységek intenzív és / vagy ismételt gyakorlása, mind a mikrotrauma, mind az ízületek és szalagok túlterhelésének veszélyével;
• térdsérülés, például elülső keresztszalag -szakadás és meniszkusz -sérülés;
• bizonyos anyagcsere -betegségek, például köszvény;
• bizonyos gyulladásos betegségek, például a reumás ízületi gyulladás;
• bizonyos fertőző patológiák, például a fertőző ízületi gyulladás.

A chondropathie fémoro-patellaire diagnosztikája

A patellofemoralis chondropathia diagnózisa leggyakrabban a következőkön alapul:

• klinikai vizsgálat kihallgatással a fájdalom típusának, az érzett kellemetlen érzésnek vagy a térd mozgékonyságának felmérése érdekében;
• orvosi képalkotó vizsgálatok az ízület állapotának felmérésére.

A diagnózis megkövetelheti a reumatológus, a csont-, izom- és ízületi betegségek szakemberének beavatkozását. 

A patellofemoralis chondropathia által érintett emberek

A porc kopása gyakori jelenség az életkorral. A patellofemoralis chondropathia azonban nem ritka azoknál a fiataloknál, akik olyan sportot vagy szakmai tevékenységet végeznek, amely többször megterheli a térdet.

A patellofemoralis chondropathia kezdetén a porc károsodása minimális. Nem okoznak semmilyen tünetet.

Térdfájdalom

A fejlődés során a patellofemoralis chondropathia gonalgiaként nyilvánul meg. Ez egy úgynevezett mechanikus térdfájdalom, amely megszakítás nélkül jelentkezik. A gonalgia elsősorban a térd elején található, de mozgás közben a térdkalács (térdkalács) hátulján is megnyilvánulhat. Guggoláskor a fájdalom fokozódhat.

Lehetséges kellemetlenség

A fejlődés során a patellofemoralis chondropathia napi szinten korlátozó jellegű lehet. Súlyos térdfájdalom kísérhet bizonyos mozgásokat, különösen a guggoló helyzetet.

A patellofemoralis chondropathia kezelése a progresszió korlátozásából és a térdfájdalom enyhítéséből áll. Ennek elérése érdekében számos terápiás megközelítést lehet figyelembe venni, a porckárosodás mértékétől, a fájdalomtól és az azonosított kockázati tényezőktől függően:

• fizioterápiás foglalkozások;
• patellar ortézis viselése, olyan eszköz, amely támogatja az ízületek működését;
• táplálkozási és étrendi támogatás túlsúly esetén;
• fájdalomcsillapító szerek a fájdalom enyhítésére;
• szükség esetén kortikoszteroid injekciót.

A patellofemoralis chondropathia megelőzése abból áll, hogy a lehető legnagyobb mértékben korlátozzák az elkerülhető kockázati tényezőket. Ezért ajánlott:

• tartsa be az egészséges és kiegyensúlyozott étrendet;
• rendszeres fizikai aktivitás fenntartása, elkerülve a térdízületek túlzott mozgósítását;
• a lehető legnagyobb mértékben csökkentse a térdízületekre nehezedő nyomást, például javítva a munkaállomás ergonómiáját.