tartalom
Farkcsont
A keresztcsont alatt található farokcsont (a görög tákból) a gerinc utolsó részének csontja. Segít elviselni a test súlyát.
A farokcsont anatómiája
A farokcsont egy csont a gerinc alsó részén. A végtagját alkotja, de nem tartalmaz csontvelőt. Háromszög alakú, amelynek hegye lefelé irányul, és a végbélnyílás szintjén található. A keresztcsont alatt helyezkedik el, ez utóbbival a csontos medence hátsó részét is képezi.
Három -öt apró, szabálytalan coccygealis csigolyából áll, amelyeket ízületek és szalagok kötnek össze. Ez az emlős farok maradványa.
A coccyx élettana
A farokcsont megtámasztja a gerincet, és ezáltal hozzájárul a test tengelyirányú megtámasztásához.
A csípőcsontokhoz és a keresztcsonthoz kapcsolódóan a coccyx alkotja a medencét is, amelynek fő feladata a felsőtest súlyának támogatása.
A coccyx patológiái
Coccyx törés : leggyakrabban a fenék erős esése után következik be, de okozhatja a szülés is (mechanikus zúzódás a baba áthaladása miatt), a csontokat gyengítő betegség (csontritkulás) vagy akár a babát terhelő mechanikai igénybevétel. farkcsont. Ez a törés minden esetben éles fájdalmat okoz, amely zavarja az ülő helyzetet. Általában pihenés, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szedése elegendő a gyógyuláshoz. Nagyon fájdalmas törés, ajánlott megfelelő párnán ülni, például bóján vagy üreges párnán. Nagyon ritka esetekben a törést a csont eltérése kíséri. Ezután általános érzéstelenítésben végzett beavatkozással kell helyettesíteni.
Coccygodynie : tartós fájdalom a farokcsontban, fokozódik ülve vagy állva (5). Az okok, gyakran traumatikusak, többfélék lehetnek: törés, zuhanás súlyos sokk esetén, rossz vagy hosszan tartó ülő helyzet (pl. Vezetés), szülés, betegség (csontritkulás), coccygealis gerinc, diszlokáció, ízületi gyulladás… Egy tanulmány (6) összefüggést mutat a coccygodynia és a depresszió között is. Ha a fájdalmat nem kezelik, akkor gyorsan fogyatékossá válhat azoktól az emberektől, akik szenvednek tőle (ülve vagy akár túl fájdalmasan állva).
Epine coccygienne : csontszövet a coccyx hegyén, ami a coccygodynia esetek 15% -át teszi ki. A gerinc ülő helyzetben nyomást gyakorol, és fájdalmat és gyulladást okoz a bőr alatti szövetekben.
Luxus coccygienne : diszlokáció, amely a keresztcsont és a farkcsont közötti ízületet érinti, vagy magának a farkcsontnak a korongjait. Nagyon gyakori (a farokcsont fájdalmainak 20-25% -a).
Meszesedés : lehetséges, hogy egy kis meszesedés jelenik meg a csigolyák közötti korongban. Ez a jelenlét hirtelen és nagyon erős fájdalmat okoz, ami lehetetlenné teszi az ülést. A gyulladáscsökkentő kezelés néhány napig hatékony.
Pilonidális ciszta : szubkután ciszta, amely a gluteális redőben képződik, a coccyx végének szintjén. Ez a haj a bőr alatt nő, amely végül megfertőződik: ez a tályog, a genny zsebe. Ilyen esetekben műtétre van szükség. Veleszületett patológia, a férfiakat akár 75% -ban érinti (7). Ennek oka lehet a gluteális redő szőrszálainak súrlódása is, amely elegendő a bőr átszúrásához és a ciszta kialakulásához. Ez megmagyarázhatja a ciszták gyakoriságát súlyos szőrös vagy túlsúlyos embereknél.
Az ismétlődések nem ritkák, mert a ciszta által kialakított zseb a műtét után is fennáll.
A coccyx kezelése és megelőzése
Az idősek a farkcsonttörések kockázatának kitett populációt képviselik, mert jobban ki vannak téve az eséseknek, és a csontjaik is ridegebbek. Ugyanez igaz a csontritkulásban szenvedőkre is. A zuhanás megelőzése nem egyszerű, de célszerű kalciumban és D -vitaminban gazdag ételeket fogyasztani a csontok megerősítése és a törések kockázatának csökkentése érdekében.
Az egészségügyi szakemberek azt tanácsolják, hogy válasszanak megfelelő ülési módot: lehetőleg válasszon kényelmes ülést, és kerülje a hosszú ülést. Nem ajánlott hosszú utakat autóval, de ha mégis, akkor egy bója vagy üreges párna megakadályozhatja a fájdalmat. Sportolóknak nem ajánlott kerékpározni és lovagolni.
Farokcsont vizsgák
Klinikai vizsgálat: az orvos végzi, először magában foglalja a kérdezést (általános, a baleset okairól vagy a kórtörténetről). Ezt követi a coccyx fizikai vizsgálata (ellenőrzés és tapintás), amelyet az ágyék, a medence és az alsó végtagok vizsgálata egészít ki.
Radiográfia: orvosi képalkotó technika, amely röntgensugarakat használ. A radiográfia az arany standard vizsgálata, amelyet minden farokcsontfájdalomban szenvedő betegnél javasolnak. Az álló, oldalsó röntgenfelvétel elsősorban töréseket észlel.
Csont -szcintigráfia: olyan képalkotó technika, amely a szervezetben vagy a vizsgálandó szervekben elterjedt radioaktív nyomjelző beadását jelenti a betegnek. Így a páciens „bocsátja ki” a sugárzást, amelyet a készülék felvesz. A szcintigráfia lehetővé teszi a csontok és az ízületek megfigyelését. A coccyx esetében főként radiográfiával együtt használják a stresszes törések diagnosztizálására.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás): diagnosztikai célú orvosi vizsgálat, amelyet nagy, hengeres eszköz segítségével végeznek, amelyben mágneses mező és rádióhullámok keletkeznek. Kiemelheti a coccyx régió gyulladását vagy a diszlokáció következményeit, vagy kizárhat bizonyos patológiákat, például.
Beszivárgás: a farokcsont fájdalom kezelésének részeként végezhető el. Ez abból áll, hogy a csigolyák korongjai közé injektálnak helyi érzéstelenítőket és kortikoszteroidokat. Az eredmények az esetek 70% -ában kielégítőek (2).
Coccygectomia: műtét, amely eltávolítja a farokcsont szegmenseit. Fel lehet ajánlani néhány krónikus coccygodynia -ban szenvedő embernek, akik nem reagálnak a kezelésre. Az eredmények az esetek 90% -ában jók és kiválóak (3), de fennáll a szövődmények, például a sebfertőzés kockázata. A javulás két -három hónap, vagy akár több hónap után is érezhető.
Anekdota és coccyx
A farokcsont nevét az egyiptomi kakukkórának, a Clamator Glandarius -nak köszönheti, mivel hasonlít a madár csőréhez. Herophilus, az Alexandriában élő görög orvos nevezte így. Kakukk mondás kokkyx görögül.