Az életkor előrehaladtával egyre több társbetegség okoz nehézségeket a receptek kiválasztásában és a kezelés során a betegség előrejelzésének kockázati tényezőiben. Ennek egyik példája a 2020-as koronavírus-járvány. Magyarázatok.

A „társbetegséget” az határozza meg, hogy ugyanazon személyben egyidejűleg több krónikus betegség is jelen van, amelyek mindegyike hosszú távú gondozást igényel (Haute Autorité de santé HAS 2015 *). 

Ez a kifejezés gyakran átfedésben van a „polipatológia” definíciójával, amely olyan páciensre vonatkozik, aki több jellegzetes betegségben szenved, ami az általános kóros állapotot eredményezi, amely folyamatos ellátást igényel. 

A társadalombiztosítás határozza meg a „hosszú távú érzelmek” vagy az ALD kifejezést az ellátás 100% -os lefedettségére, amelyből 30 van. 

Köztük találhatók:

• diabétesz;
• rosszindulatú daganatok;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• HIV;
• súlyos asztma;
• pszichiátriai rendellenességek;
• elvisszük helyi falvakba ahol megismerkedhet az őslakosok kultúrájával; ...

Egy Insee-Credes felmérés kimutatta, hogy a 93 éves és idősebb emberek 70% -ának egyszerre volt legalább két betegsége, és 85% -ának legalább három betegsége.

A társbetegségek jelenléte a polifarmáciával (több gyógyszer egyidejű felírásával) jár együtt, ami problémát jelenthet a gyógyszerkölcsönhatások miatt. 

A 10 év feletti emberek több mint 75% -a naponta 8-10 gyógyszert szed. Ezek leggyakrabban ALD -s betegek és idősek. 

Meg kell jegyezni, hogy bizonyos krónikus patológiákat néha fiatalabbak okoznak, például cukorbetegség, pszichiátriai rendellenességek vagy rosszindulatú daganatok. 

A társbetegségek további szövődmények kockázatát is jelentik akut betegség, például Covid-19 (SARS COV-2) vagy szezonális influenza esetén. Társbetegségek jelenlétében a szervezet sebezhetőbb.

Társbetegségek és koronavírus

A társbetegségek jelenléte fontos kockázati tényezője a SARS COV-2 (COVID 19) fertőzés során fellépő szövődményeknek. Bár az életkor önmagában is jelentős kockázati tényező, a szív- és érrendszeri betegségek, például a magas vérnyomás, a szívinfarktus vagy a stroke előfordulása szívmegálláshoz vagy új stroke -hoz vezethet a szervezetnek a koronavírus elleni küzdelemhez szükséges energiaforrások miatt. Az elhízás vagy a légzési elégtelenség szintén társbetegségek, amelyek növelik a SARS COV-2 (COVID 19) fertőzés szövődményeinek kockázatát.

Társbetegségek és rák

A rákkezelés részeként végrehajtott kemoterápiás kezelések elősegítik a trombózisok (vérrögök) előfordulását a vérkeringésben, mivel a daganat jelenléte összefügg az egész szervezet gyulladásos állapotával. Ezek a trombózisok a következők lehetnek:

• phlebitis;
• szívinfarktus;
• sztrók;
• tüdőembólia. 

Végül a kemoterápia befolyásolhatja a vese (vértisztítás) és a máj működését, valamint a fehér- és vörösvértestek termelését, ami szövődményeket okozhat.

Az első lépés a kezelések rangsorolása, a leghatékonyabb gyógyszerekre összpontosítva és a gyógyszerkölcsönhatások elkerülése. Ez a kezelőorvos szerepe, aki jól ismeri a beteget, és hogyan reagál az egyes kezelésekre. Szintén biztosítja a koordinációt a különböző érdekelt felek között azáltal, hogy szükség esetén tanácsokat és szakértelmet kér. 

Rendszeres orvosi nyomon követésre is szükség van ahhoz, hogy a kezeléseket a betegségek változásaihoz és azok összefüggéséhez igazítsák. A kezelőorvosnak ébernek kell maradnia ezen társbetegségek, például depresszió, fogyatékosság vagy rossz életminőség pszichoszociális következményeire is.