A duodenum (a latin duodenum digitorumból, azaz „tizenkét ujjból”) a vékonybél része, az emésztőrendszer szerve.

pozíció. A duodenum a gyomor pylorus és a duodeno-jejunalis szög között helyezkedik el.

A nyombél szerkezete. Ez a vékonybél három szegmensének egyike (a duodenum, a jejunum és az ileum). 5-7 m hosszú és 3 cm átmérőjű, a vékonybél követi a gyomrot, és a vastagbél kiterjeszti (1). C alakú és mélyen elhelyezkedő duodenum a vékonybél rögzített része. A hasnyálmirigy és az epevezeték kiválasztócsatornái ebbe a szegmensbe érkeznek (1) (2).

A nyombélfal szerkezete. A duodenum 4 borítékból áll (1):

• A nyálkahártya a belső réteg, amely számos mirigyet tartalmaz, különösen védő nyálkát.
• A submucosa a közbenső réteg, amely különösen erekből és idegekből áll.
• A muscularis az izomrostokból álló külső réteg.
• A savós membrán vagy a hashártya egy boríték, amely a vékonybél külső falát fedi.

Emésztés. Az emésztés elsősorban a vékonybélben, különösen a nyombélben történik az emésztőenzimek és az epesavak révén. Az emésztőenzimek a hasnyálmirigyből származnak a kiválasztó csatornákon keresztül, míg az epesavak a májból az epeutakon keresztül (3). Az emésztőenzimek és az epesavak a chyme-t, a gyomorból származó emésztőnedvek által emésztett élelmiszert tartalmazó folyadékot chilévé, élelmi rostokat, komplex szénhidrátokat, egyszerű molekulákat és tápanyagokat tartalmazó tiszta folyadékká alakítják (4).

Abszorpció. Tevékenységéhez a szervezet felvesz bizonyos elemeket, például szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket, elektrolitokat, vitaminokat, valamint vizet (5). Az emésztési termékek felszívódása elsősorban a vékonybélben, főként a nyombélben és a jejunumban történik.

A vékonybél védelme. A nyombél megvédi magát a kémiai és mechanikai támadásoktól nyálkahártya kiválasztásával, védve a nyálkahártyát (3).

Krónikus gyulladásos bélbetegség. Ezek a betegségek megfelelnek az emésztőrendszer egy részének bélésének gyulladásának, például a Crohn -betegségnek. A tünetek közé tartozik a súlyos hasi fájdalom és hasmenés (6).

Az irritábilis bél szindróma. Ez a szindróma a bélfal túlzott érzékenységében nyilvánul meg, különösen a nyombélben, és az izomösszehúzódások szabálytalanságában. Különféle emésztési zavarokkal járó tüneteken nyilvánul meg, mint például hasmenés, székrekedés vagy hasi fájdalom. Ennek a szindrómának az oka ma még ismeretlen.

Bélelzáródás. A tranzit működésének leállását jelzi, ami intenzív fájdalmat és hányást okoz. A bélelzáródás mechanikai eredetű lehet, ha akadálya van az áthaladás során (epekövek, daganatok stb.), De kémiai is lehet, mivel egy közeli szövet fertőzéséhez kapcsolódik, például peritonitis során.

Gyomorfekély. Ez a patológia megfelel a mély seb kialakulásának a gyomor vagy a nyombél falában. A peptikus fekélybetegséget gyakran a baktériumok növekedése okozza, de bizonyos gyógyszerekkel is előfordulhat (7).

Orvosi kezelés. A diagnosztizált patológiától függően bizonyos gyógyszereket, például gyulladáscsökkentőket vagy fájdalomcsillapítókat írhatnak fel.

Sebészeti kezelés. A patológiától és annak alakulásától függően sebészeti beavatkozást lehet végrehajtani.

Fizikális vizsgálat. A fájdalom megjelenése fizikai vizsgálattal kezdődik, hogy felmérjék a tüneteket és azonosítsák a fájdalom okait.

Biológiai vizsgálat. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez vér- és székletvizsgálatokat lehet végezni.

Orvosi képalkotó vizsgálat. A feltételezett vagy bizonyított patológiától függően további vizsgálatokat is végezhetnek, például ultrahangot, CT -vizsgálatot vagy MRI -t.

Endoszkópos vizsgálat. Endoszkópia végezhető a duodenum falainak tanulmányozására.

Az anatómusok a latinból a duodenum nevet adták tizenkét hüvelyk, azaz „tizenkét ujj”, a vékonybél ezen részére, mivel tizenkét ujj volt.