Korai terhesség: kockázatok és nyomon követés a kismama számára

Korai terhesség: kockázatok és nyomon követés a kismama számára

Mivel a születések mindössze 2% -át teszik ki, a tizenéves terhességről nem beszélnek széles körben. Ez azonban valóság, amely minden évben több száz fiatal lányt érint, akik kamasz anyák lesznek. Frissítés az adott terhességek szövődményeiről.

Mi a korai terhesség?

A „terhesség korai szakaszának” nincs hivatalos definíciója. Általában a kurzort a nagykorú, azaz 18 éves korban helyezzük el. Néha 20 évesen.

A WHO szerint a terhesség és a szülés szövődményei a második leggyakoribb halálok a 15-19 éves fiatal lányok körében. Világszerte 1 lány hal meg naponta a korai terhesség következtében (194), de az ország fejlettségi szintjétől függően erős regionális különbségek vannak. Ez a jelenség fokozottabb a fejlődő országokban, ahol minden harmadik lány 2 éves kora előtt terhes. Az információhiány és a szexuális nevelés, a kényszerházasságok, a szexuális bántalmazás, a fogamzásgátláshoz való hozzáférés hiánya, az abortusz tilalma magyarázza ezeket a magas számokat.

Franciaországban a helyzet nyilvánvalóan nem ugyanaz a fogamzásgátláshoz való hozzáférés és a társadalmi-kulturális kontextus miatt. Így az INSEE (3) adatai szerint a 15 és 24 év közötti nők termékenysége továbbra is csökkenő tendenciát mutat, és a termékenységi ráta 2,7 gyermek / 100 nő 2016-ban (szemben a 11,5-25 éves korosztály 29 évével és 12,9 gyermekével) a 30-34 éves korosztály). 2015 -ben:

  • Az első babák 0,1% -ának volt 15 éves anyja;
  • 0,2% egy 16 éves anya;
  • 0,5% egy 17 éves anya;
  • 0,9 évesek 18% -a;
  • 1,7 évesek 19% -a;
  • A 2,5 év 20% -a (4).

Komplikációk az anya számára

A tizenéves terhességeket nem a test fiatalsága miatti belső okok miatt tekintik veszélyeztetett terhességnek, hanem a társadalmi-gazdasági kontextus miatt, amelyben ezek a fiatal lányok fejlődnek, és az ebben a korcsoportban gyakoribb kockázati viselkedés miatt. Sőt, mivel figyelmen kívül hagyják terhességüket (tudatosan vagy nem), későn fedezik fel, vagy el akarják rejteni, a terhesség -ellenőrzés gyakran nem elegendő vagy késői. Ezek a jövőbeli tizenéves anyák tehát nem részesülnek a terhesség -monitorozás keretében előírt valamennyi tanácsadó és szűrővizsgálatból.

A Francia Nemzeti Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Kollégium (5) a serdülőkorban a terhességről és a szülésről szóló jelentésében azonban azt jelzi, hogy a pre-eclampsia típusú szövődmények arányának növekedését nem figyelték meg. (2,7%) vagy a szülési vérzés (5,4%) ebben a korcsoportban.

Komplikációk a baba számára

A születés előtti ellátás hiánya, a kockázatos magatartás és a jövőbeli tizenéves anyák pszicho-szociális helyzete jobban ki vannak téve a babának bizonyos kockázatoknak. A két nagy szövődmény az alacsony születési súly és a koraszülés. A Jean Verdier kórházban (1996) 2003 és 93 között végzett tanulmány, amely 328 12-18 éves serdülő lány terhességét követte, 8,8%-os koraszülöttséget mutatott. „A két fő szövődmény közvetlenül kapcsolódik a késői nyomon követéshez és a terhességi állapot„ hámlasztó ”viselkedéséhez, amely a fizikai vagy étrendi óvintézkedések hiányával jár, az addiktív viselkedés folytatásával, vagy akár növekedésével. », A CNGOF -ot jelzi (6).

Az IUGR (méhen belüli növekedési retardáció) kockázata szintén magasabb a terhesség korai szakaszában, 13%-os prevalenciával, magasabb, mint az általános populációé (7). Egy amerikai tanulmány (8) szerint a 20 év alatti anyák csecsemőinek is 11 -szer nagyobb a malformációk kockázata, mint a legalacsonyabb kockázatú nők körében, 25 és 30 év között. Ismételten a magzat mérgező anyagoknak (alkohol, drog, dohány) való kitettsége nagyrészt hibás.

Maga a szülés viszont biztonságosnak minősül azzal a feltétellel, hogy a terhességet felismerik, és bizonyos szülői munkát a gyermek érkezése előtt el lehet végezni - jelzi a CNGOF (9).

Hagy egy Válaszol