Endometriózis: hogyan lehet jobban felismerni ezt a betegséget

Endometriózis, mi az?

Az endometrium a a méh nyálkahártyája. A hormonok (ösztrogén és progeszteron) hatására a ciklus során az ovuláció idején megvastagszik a méhnyálkahártya, és ha nincs megtermékenyítés, lebomlik, vérzik. Ezek a szabályok. Az endometriózis egy olyan betegség, amelyet az endometrium szövetéhez hasonló szövet okoz, amely a méhen kívülre vándorol és növekszik, majd elváltozásokat, összenövéseket és cisztákat okoz a kolonizált szervekben. Egyes esetekben az elváltozások idővel mélyen beszivároghatnak a kismedencei szervek falába (emésztőrendszer, hólyag stb.). Ezt mély endometriózisnak nevezik, amely a betegség egyik legsúlyosabb formája. Ezzel szemben felületes endometriózisnak nevezzük azt az endometriózist, amely csak a méhet körülvevő szöveteket (csövek, petefészkek) érinti. Mivel ezek az endometrium részei, az endometriózis elváltozások minden hónapban úgy viselkednek, mint az endometrium: hormonok hatására megvastagodnak és vérzik, fájdalmat okozva menstruáció és/vagy nemi közösülés, illetve mosdóba járás során, az elváltozások helyétől függően.

Megjegyzés: a mai napig csak elméletek léteznek ennek a betegségnek az eredetéről, amely továbbra is „rejtély” marad az orvosok számára. Genetikai (családi formák) és környezeti (szennyezés, endokrin károsítók, hormonok) tényezőket terjesztettek elő.

Kik a „veszélyeztetett” emberek?

A betegség felfedezésének átlagos életkora 27 év körüli, de minden nőt érinthet ez a betegség, amennyiben szabályozva van. Ezek gyakran fiatal, gyermek nélküli nők. Azonban az is előfordul, hogy az endometriózis a terhesség után jelenik meg. Vegye figyelembe, hogy az endometriózisban szenvedő nők általában nagyon erős fájdalom a menstruációjuk során, ami néha megakadályozza őket abban, hogy iskolába vagy munkába járjanak. A serdülőkorban előforduló nehéz időszakok valójában a betegség prekurzorállapotát képezhetik. Ezenkívül gyakran találnak rokonokat, akik első fokon szenvednek ebben a patológiában.

Az elmúlt években ezt a betegséget nyíltan emlegették. Egyre több a beteg nők egyesülete,

Hogyan lehet felismerni az endometriózis első jeleit?

A „normális” menstruációs fájdalom és a „kóros” fájdalom megkülönböztetése nagyon nehéz, nemcsak a nők, hanem az orvosok számára is. Azok a nők érintettek, akiknek a menstruáció során visszatérő fájdalmaik vannak, és orvosi kezelésre szorulnak (pl. Antadys). Ugyanezek a nők néha nem tudnak felkelni reggel, mert nagyon fájdalmasak vagy betegszabadságon kell lenniük. Tudnia kell, hogy a fájdalom idővel fokozódhat, és nem korlátozódhat csak a szabályok időszakára. A fájdalmas közösülés, a székletürítés vagy a menstruációval egyidejű vizelés során keletkező gének szintén endometriózisnak tekinthetők. De az is előfordul, hogy a betegség ezekkel a tünetekkel nem jelentkezik, lehet „csendes”. Az endometriózis diagnózisát leggyakrabban akkor állítják fel, amikor a nő konzultál, mert nem tud gyermeket vállalni.

Hogyan lehet diagnosztizálni az endometriózist?

A betegséget gyakran egy meddőségi vizsgálat során diagnosztizálják, amelyet olyan pároknak írnak elő, akiknek nehézségei vannak a fogantatással. A kismedencei fájdalom az orvosokat is figyelmeztetheti, akik ultrahangot, néha MRI-t rendelnek el. Végül, néha a ciszta felfedezése rutin ultrahangon a feltáró elem.

Un klinikai vizsgálat (kihallgatás, hüvelyi vizsgálat) A betegség szakembere által végzett vizsgálat gyakran viszonylag pontos képet ad a léziók mértékéről. Az MRI vagy az ultrahang, ha olyan orvosok végzik, akik már rendelkeznek ezzel a betegséggel, szintén választ adhatnak. A diagnózist azonban nehéz biztosan megállapítani, mert az egyetlen módja annak, hogy teljes mértékben megismerjük az elváltozások súlyosságát, ha elvégezzük a laparoszkópia. A sebészi beavatkozás során a sebész mintát vesz a léziókból azok elemzéséhez és a diagnózis felállításához.

Az endometriózis meglehetősen összetett betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni. A diagnózisig eltelt idő körülbelül hét év, ami jelentős. A betegeknek és az orvosoknak egyaránt megvan a felelősségük. Egyrészt a nők lassan mennek el konzultációra, mert fájdalmas menstruációik hozzátartoznak az életükhöz, és úgy gondolják, hogy „normális, ha fáj”, ahogyan azt saját édesanyjuk és nagyanyjuk mondta korábban. A másik oldalon, az orvosok gyakran alábecsülik a nők panaszait, és fájdalomcsillapítókat vagy tablettákat ír fel, amelyek elfedik a tüneteket anélkül, hogy diagnosztizálták volna a betegséget. Fontos, hogy az endometriózis témáját a leendő orvosok, de a szülésznők tanulmányai során is behatóan tanulmányozzák, hogy ezt a diagnosztikai időt csökkentsék.

Milyen szövődményei lehetnek az endometriózisnak?

Az endometriózissal kapcsolatos fő kockázat a meddőség. Ról ről Az endometriózisban szenvedő nők 30-40%-a meddőségben szenved. És minden harmadik nő, akinek nehézségei vannak a teherbe eséssel, endometriózisban szenved. A sok összenövés károsíthatja a csöveket és a petefészket (akár el is zárhatja), és a méhet is vendégszeretővé teheti. Az orvos a diagnózistól függően orvosi vagy sebészeti stratégiát javasolhat. Az első vonalbeli megközelítés az, hogy a folyamatos tabletta a menstruáció blokkolására, és így lassítja a betegség előrehaladását. A műtét célja a lehető legtöbb elváltozás eltávolítása, a fájdalom csökkentése és/vagy a terhesség esélyének növelése érdekében.

Jegyzet: jobb, ha nem halogatja túlságosan a kívánt terhességet, mert minél tovább halad az idő, annál inkább csökken a természetes fogantatás esélye.

Endometriózis: mi a jelenlegi kezelés?

A kezelés betegenként változó, mivel az endometriózis minden egyes személynél másképp nyilvánul meg. Ha egy nőnek a fájdalom kezelése az elsődleges, gyakran kezdjük azzal, hogy folyamatosan írunk fel egy tablettát. A cél az amenorrhoea (menstruáció elnyomása) elérése az ovuláció blokkolásával és az ösztrogénszint csökkenésével. A petefészkek nyugalmi állapotba helyezése a ciklusok megszűnésével csökkenti a fájdalmat, bár ez nem oldja meg véglegesen az endometriózist. Egy másik lehetőség is lehetséges: a Gn-RH analógjai. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek a pácienst mesterséges menopauza állapotába hozzák. Azonban súlyos mellékhatásaik lehetnek, például hőhullámok, csökkent libidó vagy csontritkulás. Felírásuk nem haladhatja meg az egy évet. Ha a fájdalom ellenáll az orvosi kezelésnek, a műtét az alternatíva. A laparoszkópia az összes endometriotikus elváltozás eltávolításával a választott technika, a beteg számára kedvező kockázat/előny arány függvényében.

Élelmiszer, hogyan segíthet csökkenteni az endometriózis tüneteit?

Lehetséges a terhesség az endometriózis ellenére?

Az érintett nők körülbelül 30-40%-a nehezen esik teherbe. Az endometriózis a meddőség oka, de nem az egyetlen. Az endometriózis megléte, a nő életkora, petefészek-tartaléka, a csövek áteresztőképessége mind-mind olyan szempont, amelyet figyelembe kell venni a legjobb stratégia kiválasztásakor. Két lehetőségünk van: műtét és orvosilag asszisztált nemzés (MAP). Tanulmányok azt mutatják, hogy a termékenység terén elért eredmények jelentősen megnövekednek, ha a léziók műtéti eltávolítása befejeződött. Azonban továbbra is lehetséges az ART választása anélkül, hogy korábban műtétet végeztek volna. Az endometriózis súlyosságától függően többféle kezelési lehetőség létezik: petefészek stimuláció intrauterin megtermékenyítéssel és IVF.