Gluténintolerancia vagy cöliákia csecsemőknél és gyermekeknél

Akárcsak a bőr, babánk kis cumisüvege is törékeny születésétől fogva. A gabonafélék korai bevezetése, a fontos gluténbevitel, a szoptatás hiánya, vagy akár természetesen a genetikai hajlam is hozzájárulhat a cöliákia kialakulásához, amely ismertebb a „glutén intolerancia” kifejezéssel.

Minden megtörténik a gyerek hasában: amikor a glutén érintkezik a vékonybél nyálkahártyájával, reakciót vált ki, amely a bélfal pusztulása. Ez már nem tudja betölteni abszorpciós szerepét, és a babaételekben található tápanyagok néhány órával később természetes úton távoznak el. Ez a híres glutén intolerancia.

Székrekedés vagy hasmenés: melyek a csecsemők és gyermekek tünetei?

Anélkül, hogy túlzásba vennénk, éberségre van szükség az időszak alattélelmiszer diverzifikáció, különösen a glutént tartalmazó 2. korú lisztek bevezetésekor. Eltelt néhány hét, nincs miről beszámolni. De a gyermeked most kezdi hasmenése van, nyűgös lesz és láthatóan fogy… Radikális változás, amelyet Solenne akkoriban 10 hónapos lányánál figyelt meg: „Az én kis Lucie-m pufókból (8,6 kg és 69 cm) mosolytalanul babává vált, a nap nagy részében sírt, és nem volt hajlandó enni.”.

A leggyakoribb tünetek tehát a következők:

• fáradtság vagy ingerlékenység
• hasmenés
• fogyás
• puffadás vagy gyomorfájdalom
• hányinger
• lassabb növekedés

Mindezek a megnyilvánulások elvileg a cöliákia (vagy gluténintolerancia) első tünetei, és átlagosan a kicsiket érintik. 6 hónapostól 2 éves korig. Megjelenhetnek a cumisüvegben lévő glutén megjelenését követő hetekben, hónapokban, étkezési diverzifikációt követően, de akár később is, amikor gyermekünk több hónapos vagy akár éves is lesz.

«Mielőtt felfedezte betegségét, 2006 februárjában a fiam alultápláltságban szenvedett a rossz táplálékfelvétel miatt. Gasztroenteritisz epizódjai voltak, amit súlyos székrekedés követett“ – mondja Céline, a 2 és fél éves Mathis édesanyja.

« Ha a szülőknek kétségei vannak gyermekükkel kapcsolatban, feltétlenül időpontot kell kérniük egy szakemberhez, például gasztro-gyermekorvoshoz vagy enterológushoz. Nagyon fontos a pontos diagnózis felállítása », magyarázza Jean-Michel Lecerf doktor, táplálkozási szakértő és a lille-i Institut Pasteur táplálkozási osztályának vezetője.

Cöliákia vagy glutén intolerancia, mi az?

Felnőtteknél inkább gluténintoleranciáról beszélünk: ez egy felszívódási zavart okozó bélbetegség, a bélbolyhok sorvadásával jár, amely akkor javul, ha a beteg nem fogyaszt glutént, és újbóli bevezetése esetén kiújul. A diéta tehát egy életre szól.

A gyerekeknél viszont cöliákiának hívják.

Glutén: honnan tudhatom, hogy a gyermekem allergiás? A diagnózistól a kezelésig

Az antigliadin antitestek (a gliadin a búzában, a tönkölybúzában és a kamutban található „toxikus” fehérje) és az A-vitamin vizsgálata értékelje a zsír felszívódási zavarát : ezek a szerológiai vizsgálatok elengedhetetlen lépést jelentenek a coeliakia diagnózisának felállításában. Lehet, hogy gyermeke nem szereti, de ezeknek a technikáknak az az előnye, hogy nagyon megbízhatóak.

Gyermekorvosa szakorvoshoz is utalhat, gasztro-gyerekorvos. Fanny, Grégoire édesanyja, akit két és fél évesen diagnosztizáltak, így emlékszik vissza:A szakember azonnal gluténmentes diétára állította, a vérvételek eredményére várva. A javulás nagyon markáns. Megerősítésképpen bélbiopsziát adott neki.“. Ez a vizsgálat lehetővé teszi nemcsak megerősíti a cöliákia diagnózisát hanem a gluténmentes diéta hatékonyságának ellenőrzésére is.

Hogyan gyógyítható a cöliákia?

Orvosa kategorikus: a kicsi nem bírja a glutént. Tudja, hogy a cöliákia kezelésére, nincs szükség gyógyszerre. Az egyetlen létező kezelés a mai napig egyszerű: azon alapul glutén kerülése gyermeke étrendje. Korlátozó rendszer, de elengedhetetlen az egészsége szempontjából.

És szó sincs a kezelés leállításáról, azzal a kockázattal, hogy az alultápláltság vagy a vérszegénység súlyosbítja a betegséget. A rossz felügyelet a növekedés visszamaradását, sőt a rák kockázatát is növelheti.

Mi van, ha baba tévedésből glutént eszik? Élete nem forog veszélyben, de jól fog hasmenni…

Hatékony, bár korlátozó kezelés

«A fiam lassan vagy egyáltalán nem nőtt több hónapig. Súlya 9.400 hónapig mindig 5 kg körül mozgott és a glutén kizárása után újra beindult a görbülete. A legmeglepőbb az, hogy a pszichomotoros fejlődés esetében ugyanez volt a helyzet“ – vallja Anne Béatrice, Mattys édesanyja, aki 22 hónapos volt, és két hónappal korábban gluténérzékenységgel diagnosztizálták.

Valójában egyes gyermekek növekedését és pszichomotoros fejlődését gátolja a cöliákia. Ha ez a tiéd, akkor türelmesnek kell lenned. "Nálunk a leghosszabb a méret újrakezdése, mert Lucie a korához képest kicsi, és nagyon lassan megy fel a dereka, de önként vállalt és élettel teli.– húzza alá Solenne, az anyja.

Glutén a mikroszkóp alatt

A lisztérzékenységre hajlamos 4-6 hónapos csecsemők gluténban gazdag gabonafélékkel történő etetése megelőzni vagy késleltetni az allergia kialakulását, derül ki egy tanulmányból, amelyet az Egyesült Államokbeli Coloradóból származó kutatócsoport végzett. Más tudósok a maguk részéről azzal a figyelmeztetéssel zárták tanulmányukat, hogy a gluténban gazdag gabonafélék bevezetése három hónap előtt vagy hét hónap után növeli a betegség kialakulásának kockázatát…!

A hajlamos gyermekek hosszú távú nyomon követésének kialakítására és a tudósok közötti megállapodásra várva az Amerikai Gyermekorvosok Akadémia azt javasolja, hogykizárólagos szoptatás az első hat hónapban minden csecsemő számára, akár hajlamosak, akár nem.

Gluténmentes diéta: élethosszig tartó diéta?

Nem könnyű feladat kizárni a glutént a kicsi étkezéséből. ” Ha a szülők házi készítésű dolgokat csinálnak, ez ideális az ilyen diétához. A hús, baromfi, hal, zöldség és gyümölcs nem tartalmaz glutént. Ügyelni kell azonban arra, hogy ne adjunk túl sok zsírt az edényeikhez a jó élelmiszer-higiénia érdekében. », Meghatározza Jean-Michel Lecerf.

A glutén a különböző gabonákban található fehérjék általános elnevezése, mint pl búza, zab, árpa, kamut, tönköly, tritikálé és származékaik. Az éberség annál is inkább szükséges, mert a gluténnek különböző nevei lehetnek a csomagoláson, és bizonyos gyógyszerekben is megtalálható. Ez a különleges rendszer szükségszerűen magában foglalja fogyasztási mintájának változása… És a pénztárcáját, még akkor is, ha az étkezési költségek egy részét a társadalombiztosítás fedezi.

Ha a megfelelő élelmiszereket kell megtalálni gyermeke számára, az egészséges élelmiszer- és bioboltok kínálják a legtöbb választást.

Diéta a családdal, a bölcsődében… Hogyan szervezzünk?

Gyakorlatilag a konyhában hagyjon egy padlót gluténmentes termékeknek, és ne keverje össze a konyhai eszközöket. És a közösségi élethez? Nyilvánvalóan erre fel kell hívni a figyelmet, és bizonyos esetekben biztosítani kell a megfelelő táplálékot. "Amikor Grégoire bölcsődében volt, néhány hétig visszautasították, mert egyáltalán nem tudott a többi gyerekkel egy időben élni. Visszament oda, és minden rendben ment. A főzés a helyszínen történt, és személyre szabott menüt készítettekEmlékszik Fannyra, az anyjára.

Nincs zsákutca a címkéken!

A tiltott élelmiszerek közé tartozik: búzából vagy más gabonafélékből származó keményítő, maláta, zsemlemorzsa, zsemlemorzsa, reggeli gabonapelyhek, ömlesztett sajtok, szószok, ízesített joghurtok, bolti tészta stb. Ez a lista nem teljes.

Kétség, kérdés? Ne habozz megkérdezni gyermekorvos tanácsát vagy az Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), amely a 01 56 08 08 22-es telefonszámon vagy a weboldalukon érhető el.

Olvasni :

Természetesen gluténmentes a Valérie Cupillard-tól. Kiadás The beach.

130 gluténmentes recept Sandrine Giacobettitől. Kiadás Marabout.

Ínyenc receptek érzékeny embereknek, Eva Claire Pasquier. Guy Tredaniel szerkesztő.