tartalom
Szív
A szív (a görög cardia szóból és a latin corból „szív”) a szív- és érrendszer központi szerve. Igazi „szivattyú”, ritmikus összehúzódásainak köszönhetően biztosítja a vér keringését a szervezetben. A légzőrendszerrel szoros kapcsolatban lehetővé teszi a vér oxigénellátását és a szén -dioxid (CO2) eltávolítását.
A szív anatómiája
A szív egy üreges, izmos szerv, amely a bordákban található. A mellkas hátulján lévő két tüdő között helyezkedik el, és fordított piramis alakú. A teteje (vagy csúcsa) a rekeszizomon nyugszik, és lefelé, előre, balra mutat.
Nem nagyobb, mint egy zárt ökl, súlya átlagosan 250–350 gramm felnőtteknél, körülbelül 12 cm hosszú.
Boríték és fal
A szívet boríték veszi körül, a szívburok. Két rétegből áll: az egyik a szívizomhoz, a szívizomhoz kapcsolódik, a másik pedig stabilan rögzíti a szívet a tüdőhöz és a rekeszizomhoz.
A szív fala három rétegből áll, kívülről befelé:
- az epikardium
- a szívizom, ez alkotja a szív tömegének nagy részét
- az endocardium, amely az üregeket szegélyezi
A szívet a felszínen a koszorúér rendszer öntözi, amely biztosítja a megfelelő működéséhez szükséges oxigént és tápanyagokat.
A szív üregei
A szív négy kamrára oszlik: két pitvar (vagy pitvar) és két kamra. Párban összekapcsolva alkotják a jobb és a bal szívet. A pitvarok a szív felső részén helyezkednek el, üregek a vénás vér befogadására.
A szív alsó részén a kamrák a vérkeringés kiindulópontjai. Az összehúzódással a kamrák a szívön kívül vért vetítenek különböző erekbe. Ezek a szív igazi pumpái. Falaik vastagabbak, mint a pitvarok, és önmaguk képviselik a szív szinte teljes tömegét.
Az pitvarokat az úgynevezett partíció választja el interatriális septum és a kamrákat a interventricularis septum.
Szív szelepek
A szívben négy szelep biztosítja a vér egyirányú áramlását. Minden pitvar egy szelepen keresztül kommunikál a megfelelő kamrával: a jobb oldali tricuspidalis szelep és a bal oldali mitrális szelep. A másik két szelep a kamrák és a megfelelő artéria között helyezkedik el: aortabillentyű és pulmonalis szelep. Egyfajta „szelep”, megakadályozzák a vér visszaáramlását, amikor két üreg között halad.
A szív fiziológiája
Dupla szivattyú
A szív a kettős szívó- és nyomószivattyú szerepének köszönhetően biztosítja a vérkeringést a szervezetben, hogy oxigént és tápanyagokat biztosítson a szövetekhez. A keringésnek két típusa van: pulmonalis keringés és szisztémás keringés.
Tüdő keringés
A pulmonális keringés vagy kis keringés funkciója a vér szállítása a tüdőbe a gázcsere biztosítása érdekében, majd visszajuttatása a szívbe. A szív jobb oldala a tüdő keringésének szivattyúja.
Az oxigénhiányos, CO2-ben gazdag vér a felső és alsó vena cava vénákon keresztül jut be a szervezetbe a jobb pitvarba. Ezután leereszkedik a jobb kamrába, amely kilöki a két pulmonális artériába (pulmonalis törzs). Vért szállítanak a tüdőbe, ahol megszabadul a CO2 -tól és felszívja az oxigént. Ezután átirányítják a szívbe, a bal pitvarba, a tüdővénákon keresztül.
Szisztémás keringés
A szisztémás keringés biztosítja a vér általános eloszlását a szövetekben az egész testben és visszatérését a szívbe. Itt a bal szív működik szivattyúként.
A reoxigenizált vér a bal pitvarba érkezik, majd átmegy a bal kamrába, amely az aorta artériába való összehúzódással kilöki. Innentől kezdve eloszlik a test különböző szerveihez és szöveteihez. Ezután a vénás hálózat visszahozza a jobb szívbe.
Szívverés és spontán összehúzódás
A keringést a szívverés biztosítja. Minden ütés a szívizom, a szívizom összehúzódásának felel meg, amely az izomsejtek nagy részeiből áll. Mint minden izom, az egymást követő elektromos impulzusok hatására összehúzódik. De a szív sajátossága, hogy spontán, ritmikus és független módon összehúzódik egy belső elektromos tevékenységnek köszönhetően.
Az átlagos szív hárommilliárdszor dobban 3 éves életében.
Szívbetegség
A szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok a világon. 2012 -ben a halálesetek számát 17,5 millióra becsülték, ami a teljes halálozás 31% -a (4).
Stroke (stroke)
Az agyban vért szállító edény elzáródásának vagy eltörésének felel meg (5).
Miokardiális infarktus (vagy szívroham)
A szívroham a szívizom részleges megsemmisülése. A szív ekkor már nem tudja betölteni a szivattyú szerepét, és megáll a dobogása (6).
Angina pectoris (vagy angina)
Elnyomó fájdalom jellemzi, amely a mellkasban, a bal karban és az állkapocsban található.
Szív elégtelenség
A szív már nem képes annyit pumpálni, hogy elegendő véráramlást biztosítson a test minden szükségletének kielégítéséhez.
Szívritmuszavarok (vagy szívritmuszavar)
A szívverés szabálytalan, túl lassú vagy túl gyors, anélkül, hogy ezek a ritmusváltozások összefüggésben állnának az úgynevezett „fiziológiai” okokkal (például fizikai erőfeszítés (7)).
Valvulopathiák
A szívbillentyűk működésének károsodása különböző betegségek miatt, amelyek módosíthatják a szív működését (8).
Szívhibák
A szív veleszületett rendellenességei, amelyek születéskor jelen vannak.
Kardiomiopátiák
Betegségek, amelyek a szívizom, a szívizom diszfunkciójához vezetnek. Csökkent a vérpumpálási és keringési képesség.
szívburokgyulladás
A pericardium gyulladása fertőzések miatt: vírusos, bakteriális vagy parazita. Gyulladás is előfordulhat többé -kevésbé súlyos trauma után.
Vénás trombózis (vagy phlebitis)
Vérrögképződés a láb mély ereiben. Vérrögképződés kockázata az alsó vena cava -ban, majd a pulmonális artériákban, amikor a vér visszatér a szívbe.
Tüdőembólia
A vérrögök migrációja a pulmonális artériákban, ahol csapdába esnek.
A szív megelőzése és kezelése
Kockázati tényezők
A dohányzás, a rossz táplálkozás, az elhízás, a fizikai inaktivitás és a túlzott alkoholfogyasztás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a hiperlipidémia növeli a szívroham és a stroke kockázatát.
Megelőzés
A WHO (4) napi legalább 30 perces fizikai aktivitást javasol. Napi öt gyümölcs és zöldség elfogyasztása és a sóbevitel korlátozása szintén segít megelőzni a szívet vagy a stroke -ot.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) és szív- és érrendszeri kockázatok
Tanulmányok (9-11) kimutatták, hogy az NSAID-ok (Advil, Iboprene, Voltarene, stb.) Hosszantartó, nagy dózisú bevitele szív- és érrendszeri kockázatoknak teszi ki az embereket.
Közvetítő és szelepbetegség
Elsősorban hipertrigliceridémia (bizonyos zsírok túl magas szintje a vérben) vagy hiperglikémia (túl magas cukorszint) kezelésére írják fel, túlsúlyos cukorbetegeknek is felírták. "Étvágycsökkentő" tulajdonsága azt eredményezte, hogy a jelzéseken kívül széles körben fogyasztják, hogy segítsenek a cukorbetegségben nem szenvedő emberek fogyásban. Ezután szívbillentyű -betegséggel és ritka szív- és érrendszeri betegséggel társították, amelyet pulmonalis artériás hipertóniának (PAH) neveznek (12).
Szívvizsgálatok és vizsgák
Orvosi vizsgálat
Kezelőorvosa először is elvégez egy alapvető vizsgálatot: leolvassa a vérnyomást, meghallgatja a szívverést, felveszi az impulzust, felméri a légzést, megvizsgálja a hasat (13) stb.
Doppler ultrahang
Orvosi képalkotó technika, amely megvizsgálja a szív és az erek áramlását és öntözési körülményeit, hogy ellenőrizze az artériák elzáródását vagy a szelepek állapotát.
Coronographie
Orvosi képalkotó technika, amely lehetővé teszi a koszorúerek vizualizálását.
A szív ultrahangja (vagy echokardiográfia)
Orvosi képalkotó technika, amely lehetővé teszi a szív belső struktúráinak (üregek és szelepek) megjelenítését.
EKG nyugalomban vagy edzés közben
Teszt, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását a rendellenességek kimutatása érdekében.
Szív szcintigráfia
Képalkotó vizsgálat, amely lehetővé teszi a szív koszorúerek által történő öntözésének minőségének megfigyelését.
Angioscanner
Vizsgálat, amely lehetővé teszi az erek feltárását, például a tüdőembólia kimutatására.
Bypass műtét
A műtétet akkor végzik, amikor a koszorúerek el vannak zárva a keringés helyreállítása érdekében.
Orvosi elemzés
Lipid profil:
- A trigliceridek meghatározása: túl magas a vérben, hozzájárulhatnak az artériák elzáródásához.
- A koleszterin meghatározása: A „rossz” koleszterinnek nevezett LDL -koleszterin fokozott kardiovaszkuláris kockázattal jár, ha túl nagy mennyiségben van jelen a vérben.
- A fibrinogén meghatározása : hasznos az úgynevezett kezelés hatásának nyomon követésére ” fibrinolyticus“, A vérrög feloldására szánták trombózis.
A szív története és szimbolikája
A szív az emberi test legszimbolikusabb szerve. Az ókorban az intelligencia központjának tekintették. Akkor sok kultúrában az érzelmek és érzések székhelyének tekintették, talán azért, mert a szív reagál egy érzelemre, és azt is okozza. A középkorban jelent meg a szív szimbolikus alakja. Világszerte értve a szenvedélyt és a szeretetet tükrözi.