A hypogammaglobulonemia a gamma-globulinok vagy immunglobulinok szintjének csökkenése, amelyek az immunrendszerben fontos szerepet játszanak. Ez a biológiai anomália bizonyos gyógyszerek szedésének vagy különböző patológiáknak köszönhető, amelyek közül néhány gyors diagnózist igényel. 

A hypogammaglobulinémiát a plazmafehérjelektroforézis (EPP) 6 g / l alatti gamma-globulin szintje határozza meg. 

A gamma -globulinok, más néven immunglobulinok, a vérsejtek által termelt anyagok. Nagyon fontos szerepük van a szervezet védekezésében. A hypogammaglobumonemia az immunvédelem többé -kevésbé súlyos csökkenéséhez vezet. Ritka.

A vizsgálat, amely lehetővé teszi többek között a gamma-globulinok meghatározását, a szérumfehérjék vagy a plazmafehérjék elektroforézise. Ezt bizonyos betegségek gyanúja vagy az első vizsgálatok során fellépő kóros eredmények esetén végzik. 

Ezt a vizsgálatot humorális immunhiány gyanúja esetén írják fel ismételt fertőzések, különösen az ENT és a bronchopulmonális szféra jelenlétében, vagy ha az általános állapot romlik, mielóma multiplex gyanúja esetén (tünetek: csontfájdalom, vérszegénység, gyakori fertőzések ...). 

Ez a teszt akkor is alkalmazható, ha rendellenes eredményeket mutatnak, amelyek a szérumfehérje, a magas vizeletfehérje, a magas vér kalciumszint növekedését vagy csökkenését mutatják, a vörösvérsejtek vagy a fehérvérsejtek számának rendellenességét.

A szérumfehérjék elektroforézise az a vizsgálat, amely lehetővé teszi a gamma -globulinok mérését. 

Ez a rutin biológiai teszt (vérminta, általában könyökből) lehetővé teszi a szérum különböző fehérjekomponenseinek (albumin, alfa1 és alfa2 globulinok, béta1 és béta2 globulinek, gamma globulin) mennyiségi megközelítését. 

A szérumfehérjék elektroforézise egy egyszerű vizsgálat, amely lehetővé teszi számos patológia felismerését és monitorozásában való részvételt: gyulladásos szindrómák, bizonyos rákos megbetegedések, élettani vagy táplálkozási rendellenességek.

A szükséges további vizsgálatokra irányít (immunfixálás és / vagy fehérjék specifikus vizsgálatai, hematológiai értékelés, vese- vagy emésztési feltárás).

A hypogammaglobulonemia felfedezése a gyógyszerek (orális kortikoszteroid terápia, immunszuppresszánsok, epilepsziaellenes szerek, tumorkemoterápia stb.) Szedésének vagy különböző patológiáknak köszönhető. 

A további vizsgálatok lehetővé teszik a diagnózis felállítását, ha a gyógyszer oka kizárt. 

A diagnosztikus vészhelyzetek (könnyűlánc-mielóma, limfóma, krónikus myeloid leukémia) patológiáinak kimutatására három vizsgálatot végeznek: a tumor szindróma (limfadenopátia, hepatosplenomegalia) felkutatása, a proteinuria és a vérkép kimutatása.

Miután ezeket a diagnosztikai vészhelyzeteket kizárták, a hypogammaglobulonemia egyéb okait említik: nephroticus szindróma, exudatív enteropathiák. Az exudatív enteropátiák okai lehetnek krónikus gyulladásos bélbetegségek, cöliákia, valamint szilárd emésztődaganatok vagy bizonyos limfoid hemopátiák, például limfóma vagy primer amiloidózis (LA, immunglobulinok könnyű láncú amiloidózisa).

Ritkábban a hypogammaglobulonemiát humorális immunhiány okozhatja.

A súlyos alultápláltság vagy a Cushing -szindróma is a hypogammaglobulonemia oka lehet.

További vizsgálatok lehetővé teszik a diagnózis felállítását (mellkasi-hasi-kismedencei szkenner, vérkép, gyulladásos munka, albuminémia, 24 órás proteinuria, immunglobulinok súlyának meghatározása és vér immunofixálása)

A kezelés az októl függ. 

Megelőző kezelésként alkalmazható hypogammaglobulinémiában szenvedő betegeknél: pneumococcus elleni oltás és egyéb oltások, antibiotikum-profilaxis, polivalens immunglobulinok helyettesítése.