Le Pikkelysömör krónikus betegség, amely nem gyógyítható, így soha nem lehet biztos abban, hogy a fellángolások soha nem fognak visszatérni. Mindazonáltal lehetséges enyhíteni a tünetek hatékonyan használja gyógyszerkészítmények elváltozásokra alkalmazzák. A cél a plakkok kiterjedésének és a visszaesések gyakoriságának csökkentése, de azok teljes eltűnését nehéz elérni. Előfordulhat, hogy többféle kezelést kell kipróbálnia, mielőtt megtalálná a megfelelőt. Az is fontos, hogy rendszeresen alkalmazzák a kezeléseket, és kövessék az orvos utasításait, még akkor is, ha ez korlátozó, ha valaki jó eredményeket akar elérni.

A kezelés elsősorban az alkalmazáson alapul krémek és D 'kenőcsök a tányérokon. Bizonyos esetekben erőteljesebb kezelések alkalmazhatók a bőrsejtek szaporodásának lassítására, beleértve fototerápia vagy orális gyógyszerek. A bőr azonban idővel ellenállóvá válhat a kezeléssel szemben.

Krémek és kenőcsök

Minden esetben a hidratáló vagy lágyító krémek csökkentésében hasznos lehet viszketés és hidratálja a betegségektől kiszáradt bőrt és a gyógyszeres krémek gyakori használatát. Válasszon hidratáló krémet az érzékeny bőrre.

Ha a tünetek enyhék vagy mérsékeltek, a bőrgyógyász általában előírja helyi kenőcsök gyulladás csillapítására szolgál.

Ezek általában kortikoszteroid krémek vagy krémek retinoidok (tazarotene, Tazorac® Kanadában, Zorac® Franciaországban), önmagában vagy kombinációban alkalmazva. A kalcipotriolkrémet (Dovonex® Kanadában, Daivonex® Franciaországban, leggyakrabban helyi kortikoszteroidhoz társítva, Franciaországban, Daivobet®), a D -vitamin származékát is használják a hámsejtek proliferációjának csökkentésére. A kortikoszteroid krémeket nem szabad hosszabb ideig használni a kockázat miattMellékhatások (a pigmentáció elvesztése, a bőr elvékonyodása stb.) és a kezelés hatékonyságának fokozatos csökkenése. Vannak kortikoszteroid krémek, sőt samponok a fejbőr elváltozásaira.

Fototerápia és PUVA-terápia

A fényterápia magában foglalja a bőr kitettségét ultraibolya sugarak (UVB vagy UVA). Akkor alkalmazzák, ha a pikkelysömör a test nagy részét lefedi, vagy ha a fellángolások gyakoriak. Az ultraibolya sugarak lassítják a sejtek szaporodását és enyhítik a gyulladást.

Ezek a sugarak különböző forrásokból származhatnak:

• Rövid, napi kiállítások a nap. Kerülje a hosszan tartó expozíciót, ami súlyosbíthatja a tüneteket. Ellenőrizze orvosával;
• Eszköz széles spektrumú vagy keskeny spektrumú UVB sugarak besugárzására;
• Eximer lézer készülékből. Az UVB sugarak ekkor erősebbek, de ez a terápia még kísérleti jellegű²⁴.

A fototerápiát általában orális vagy helyi gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, amelyek érzékenyítik a bőrt az ultraibolya sugarak hatására: ezt az ún. fotokimoterápia. Például a PUVA terápia egyesíti az UVA -sugárzásnak való kitettséget a psoralénnel, egy olyan anyaggal, amely érzékenyebbé teszi a bőrt a fényre. A Psoralen -t szájon át vagy „fürdőbe” merítve adják be az UVA -sugárzás előtt. A PUVA-kezelés rövid távú kockázata elhanyagolható. Hosszú távon enyhén növelné a bőrrák kockázatát. A közepes vagy súlyos pikkelysömör kezeléséhez hetente több ülést kell végeznie, körülbelül 6 egymást követő héten keresztül.

Orális gyógyszer

A pikkelysömör nagyobb és súlyosabb formái esetén szájon át vagy injekcióban adott gyógyszereket írnak fel:

• A retinoidok (acitretin vagy Soriatane®), gyakran kalipotriollal vagy helyi kortikoszteroidokkal kombinálva. A fő mellékhatások a bőr és a nyálkahártyák kiszáradása. Ezek a gyógyszerek a magzatra is veszélyesek a terhesség alatt, és csak hatékony fogamzásgátlással szedhetők.
• Le metotrexát or ciklosporin amelyek csökkentik a tevékenységét immunrendszer (immunszuppresszáns) és nagyon hatékonyak, de az erős mellékhatások (máj- és vesekárosodás, megnövekedett fertőzésveszély) miatt rövid kezelési fázisokra vannak fenntartva.

Ha más kezelések sikertelenek, úgynevezett „biológiai” gyógyszereket (adalimumab, etanercept, infliximab) lehet használni.