A meningeális szindróma olyan tünetek összessége, amelyek az agyhártya (az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok) rendellenességére utalnak. Három fő tünete a fejfájás, a hányás és a nyakmerevség. A meningeális szindróma orvosi vészhelyzet.

A meningeális szindróma meghatározása

Az agyhártya a központi idegrendszer védőrétege. Ezek az egymást követő membránok hármasa, amely lefedi az agyat a koponyaüregben és a gerincvelőt a gerincüregben (gerinc).

Agyhártya -szindrómáról beszélünk, hogy kijelöljük az agyhártya szenvedését jelző tüneteket. Ezt a szindrómát elsősorban három tünet jellemzi:

• fejfájás (fejfájás),
• hányás
• merevség és izomfájdalom a nyakban.

Gyakran figyelnek meg más tüneteket is (lásd ennek a lapnak a „Tünetek” című szakaszát). A legkisebb kétség esetén az orvosi tanács elengedhetetlen. A meningeális szindróma szisztematikus és sürgős ellátást igényel.

A meningeális szindróma okai

A meningeális szindróma agyhártyagyulladásban (agyhártyagyulladás) és subarachnoidális vérzésben (vér kitörése az agyhártyában) nyilvánul meg. Okaik különbözőek.

Az esetek túlnyomó többségében a subarachnoidális vérzés az intrakraniális aneurizma (egyfajta sérv, amely az artériák falán képződik) repedése vagy szakadása miatt következik be. Az agyhártyagyulladást elsősorban vírusos vagy bakteriális fertőzés okozza. A meningoencephalitis néha akkor fordul elő, ha a gyulladás befolyásolja az agyhártyát és az általuk lefedett agyat.

Megjegyzés: Néha zűrzavar van az agyhártyagyulladás és az agyhártyagyulladás között. A meningeális szindróma az agyhártyagyulladásban előforduló tünetek összessége. Másrészt az agyhártyagyulladásnak más okai is lehetnek, mint az agyhártyagyulladás.

Érintett személyek

Az agyhártyagyulladás bármely életkorban előfordulhat. A kockázat azonban nagyobb:

• 2 év alatti gyermekek;
• 18 és 24 év közötti serdülők és fiatal felnőttek;
• a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek, ideértve az időseket, a krónikus egészségügyi problémákkal (rák, AIDS stb.) rendelkező embereket, a betegségtől remisszióban lévőket, az immunrendszert gyengítő gyógyszereket szedőket.

A szubarachnoidális vérzés ritka betegség. Ennek előfordulása azonban az életkorral nő.

A meningeális szindróma diagnózisa

A meningeális szindróma terápiás vészhelyzet. A jellegzetes jelekkel szembesülve vagy a legkisebb kétség esetén is fel kell venni a kapcsolatot a sürgősségi orvosi szolgálattal.

A klinikai vizsgálat azonosíthatja a meningeális szindróma tipikus jeleit. További vizsgálatokra van szükség a kiváltó ok azonosításához. A referencia vizsgálat az ágyéki lyukasztás, amely abból áll, hogy az agyhártya folyadékát veszik az agyhártyában annak elemzése érdekében. Az elemzés lehetővé teszi a meningitis vagy a subarachnoidális vérzés megkülönböztetését.

Más vizsgálatok is elvégezhetők az ágyéki punkció előtt vagy után:

• agyi képalkotás;
• biológiai vizsgálatok;
• elektroencefalogram.

fejfájás

A meningeális szindrómát három fő tünet jellemzi. Az első az intenzív, diffúz és tartós fejfájás megjelenése. Ezek súlyosbodnak bizonyos mozgások során, zaj jelenlétében (fonofóbia) és fény jelenlétében (fotofóbia).

hányás

A meningeális szindróma második tipikus jele az émelygés és a hányás.

Izommerevség

Az izommerevség megnyilvánulása a meningeális szindróma harmadik tipikus jele. A gerincizmok (a háti régió mély izmai) kontraktúrája van, amely általában a nyak merevségét okozza, és a hátba sugárzó fájdalommal jár.

Egyéb kapcsolódó jelek

Az előző három tünet a legjellemzőbb az agyhártya szindrómára. Az esettől függően azonban különböző módon nyilvánulhatnak meg. Nem ritka, hogy más tünetekkel is járnak, mint például:

• székrekedés;
• lázas állapot;
• tudatzavarok;
• szív- vagy légzési ritmuszavarok.

Az agyhártya -szindróma kezelésének szisztematikusnak és azonnalinak kell lennie. Sürgősségi kórházi ápolást igényel, és a mögöttes eredet kezeléséből áll. A meningeális szindróma kezelése a következőkből állhat:

• antibiotikus kezelés bakteriális agyhártyagyulladás esetén;
• vírusellenes kezelés bizonyos vírusos meningoencephalitis kezelésére;
• műtét aneurizma.

A meningeális szindróma megelőzése magában foglalja az agyhártyagyulladás és a subarachnoidális vérzés kockázatának megelőzését.

Az agyhártyagyulladást illetően a fertőzés kockázatának megelőzése a következőkön alapul:

• oltás, különösen a Haemophilus Influenzae b típus ellen;
• higiéniai intézkedések a szennyeződés kockázatának korlátozására.

Ami a subarachnoidális vérzést illeti, különösen tanácsos olyan tényezők ellen küzdeni, amelyek elősegíthetik az intrakraniális aneurizma kialakulását. Ezért tanácsos küzdeni a magas vérnyomás és az ateroma (zsírlerakódás az artériák falán) ellen az egészséges életmód fenntartásával, amely magában foglalja:

• egészséges és kiegyensúlyozott étrend;
• rendszeres testmozgás.