tartalom
Bábasztrájk: a harag okai
Míg a szülésznők követelései több éves múltra tekintenek vissza, a sztrájk 16. október 2013-án, az Egészségügyi Minisztérium előtti üléssel kezdődött. Valóban, amikor a népegészségügyi törvényjavaslatot bejelentették, a növekvő indulat sztrájkba fordult. Az Egészségügyi Minisztériumban tartott többszöri találkozó után a szülésznők, akik részben egy kollektíva köré csoportosultak, amelyben több egyesület is forog (egy nagy testülettel, amely hallgatókat, vezető szülésznőket, kórházakat és szakembereket tömörít), még mindig nem érezték úgy, hogy nem hallgatták meg őket. „Minket, szülésznőket semmiképpen nem kértek meg erre a népegészségügyi törvényjavaslatra. És amikor a minisztérium fogadta az ülésen jelenlévő delegációt, rájöttünk, hogy ebben a projektben teljesen hiányoznak a szülésznők” – magyarázza Elisabeth Tarraga, a Védőnői Szakszervezetek Országos Szervezetének (ONSSF) titkárhelyettese. A mozgósítás ezután Párizsból egész Franciaországra terjedt (többé-kevésbé heterogén módon), határozatlan idejű sztrájk formájában.
A szülésznők állításai
Először is, a szülésznők igénylik a kórházi orvos státuszát. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a szülésznői szakmát ugyanúgy be kell jegyezni a kórházban orvosi szakmaként, mint például a fogsebészek vagy orvosokét. Különösen azért, mert ez a szülésznők egészségügyi státusza létezik a népegészségügyi törvénykönyvben, de nem vonatkozik a kórházi környezetre. A cél, ahogy Elisabeth Tarraga lényegében kifejti, nem csak az, hogy jobban értékeljék a készségeket (beleértve a magasabb fizetést), hanem a kórházakon belüli nagyobb rugalmasság is. A szülésznők azt mondják, hogy nagyon önállóak a nőkkel folytatott különféle tevékenységeikben. Az egészségügyi állapot hiánya azonban blokkolja őket bizonyos eljárásokban, mint például a fiziológiai egységek megnyitása. A tét éppoly ideológiai, mint pénzügyi. De kéréseik túlmutatnak a kórházi területen. A liberális szülésznők ezért fontos szereplői szeretnének lenni a nők egészségügyi karrierjének, és ezt az elsősegélynyújtó orvosi státuszban is elismerni kívánják.. Az első lehetőség magában foglalja a beteg minden megelőzési, szűrési és utókezelését, kivéve a súlyos patológiát, amely megfelel a közelség és elérhetőség kritériumainak. Számukra a nőknek tudniuk kell, hogy például egy kenetért konzultálhatnak egy liberális szülésznővel, aki leggyakrabban egy városi irodában dolgozik. A liberális szülésznők független orvosi hivatásként kívánják elismerni őket, amely az alacsony kockázatú terhességek, a szülés és a szülés utáni monitorozást végzi, valamint olyan szakemberként, aki rendelkezik a fogamzásgátlás és a megelőzés nőgyógyászati konzultációjához szükséges szaktudással.. „A kormánynak a nők egészsége felé vezető úton kell dolgoznia. Hogy valóban az első igénybevételt a háziorvossal és a szülésznőkkel, a másodikat pedig a szakorvosokkal határozzuk meg” – magyarázza Elisabeth Tarraga. Ez ráadásul tehermentesítené a kórképeket is kezelő szakembereket, és csökkenne az egyszerű megelőző konzultációra való várakozási idő – folytatja. De ez nem határozná meg azt a kötelezettséget, hogy egy nő ne nőgyógyász, hanem szülésznőhöz forduljon. Valóban, az elsősegélynyújtó gyakorló státusza nem kizárólagos referensként való formális regisztráció. Inkább a speciális készségek elismerése az orvosi tevékenységen túlmutató tanácsadásra és megelőzésre összpontosító konzultációk során.. „Arról van szó, hogy lehetőséget adjunk a nőknek a megvilágosodott, teljes körű információkon alapuló választás lehetőségére” – hirdeti Elisabeth Tarraga. Ugyanakkor a bábák küzdenek az egyetemi, a szülésznőképzők integrációs folyamatának folytatásáért, a gyakornokok hallgatóinak (5 éves tanulmányaikhoz képest) jobb javadalmazásáért. Sophie Guillaume, a National College of Midwives of France (CNSF) elnöke nevében a bábacsata egy kulcsszóban foglalható össze: „láthatóság”.
Szülésznők és orvosok?
A szülésznők sokkal többet akarnak súlyozni a nőgyógyászok és szülészorvosok által uralt tájon. De mit gondolnak ezek az orvosok? Elisabeth Tarraga és Sophie Guillaume számára általában néma színészek. Inkább úgy érzik, hogy az orvosi szakma elhagyta vagy akár becsmérli őket. A sztrájk idején azonban megszólaltak a nőgyógyászok és a szülészorvosok szakszervezetei. Philippe Deruelle, a Francia Nőgyógyászok és Szülészek Nemzeti Kollégiuma (CNGOF) főtitkára nevében a mozgalom kifogy a gőzből, és a hónapok során túl sok követelésbe szorult, amelyek megzavarják a kezdeti üzenetet. „Egyes követelések jogosak, mások pedig nem” – magyarázza. Tehát pl. a nőgyógyászok és a szülészorvosok nem támogatják az első megoldást, mert számukra ez már létezik a nőkről gondoskodni tudó különböző orvosok közötti készségek megosztásán keresztül. Megtagadják, hogy a szülésznők kizárólagosságot kapjanak a nő követésében, ismét a szabad választás nevében.. Főleg, hogy Philippe Deruelle számára ez nem csak a láthatóság kérdése. Elmondja, hogy egyes területeken több a nőgyógyász, mint a szülésznő, és fordítva, másutt a legközelebbi orvos, és még korai terhesség esetén is az első kapcsolatfelvételi pont a háziorvos. „A szervezet az érintett erőkre épül. Mindenkinek képesnek kell lennie arra, hogy elsőrangú szereplő legyen” – részletezi a CNGOF főtitkára. A Főiskola ma úgy ítéli meg, hogy az Egészségügyi Minisztérium reagált a szülésznők állításaira.
Folytatódik a bábacsata
A kormány számára az akta valóban lezárult. Az Egészségügyi Minisztérium miniszterén, Marisol Touraine-n keresztül 4. március 2014-én foglalt állást, és több javaslatot is tett a szülésznőknek. „Első intézkedés: megteremtem a kórházi szülésznők egészségügyi státuszát. Ez a státusz a kórházi közszolgáltatás része lesz. Második intézkedés: fejlesztik a szülésznők orvosi ismereteit a kórházban és a városban egyaránt. Harmadik intézkedés: új feladatokat bíznak a szülésznőkre. A negyedik intézkedés tehát: a szülésznők képzését erősítik. Ötödik, egyben utolsó intézkedés, a szülésznők fizetésének átértékelése gyorsan megtörténik, és figyelembe veszi új felelősségi szintjét” – részletezte Marisol Touraine március 4-i beszédében. Ha azonban a kormány szavaiban megjelenik az „egészségügyi státusz” kifejezés, a Kollektíva bábáira vonatkozóan az még mindig nem létezik. „A szöveg azt mondja, hogy a szülésznők orvosi kompetenciával rendelkeznek, de ez nem határozza meg a státuszt mindennek” – sajnálja Elisabeth Tarraga. Nem a kormány véleménye marad határozott a meghozott döntésekkel kapcsolatban. „A jogi folyamat most halad, az új alapszabályt megerősítő szövegek ősszel jelennek meg” – magyarázza a miniszter tanácsadója. De a Kollektívában összegyűlt bábák számára a kormánnyal való párbeszéd megszakadt, a bejelentéseket pedig nem követik. „Március 4-e óta Marisol Touraine csak a központi szakszervezetekkel tárgyalt. A kollektívának már nincs reprezentációja ”- magyarázza Sophie Guillaume. Azonban semmi sem fejeződött be. „Vannak ülések, közgyűlések, mert mindig jelentős az elégedetlenség” – folytatja a CNSF elnöke. Addig is, ha kifogy a sztrájk, folytatódik a sztrájk, és a szülésznők a mozgalom egy éve alkalmából, október 16-án kívánják visszahívni.