Oliguria – okok, tünetek, kezelés gyermekeknél és felnőtteknél

Bizonyított tartalom

Az oliguria olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor egy felnőtt napi 400-100 ml vizeletet választ ki. Az ilyen mennyiségű vizelet kiürítése általában egészségügyi állapotot, például vesebetegséget vagy szívelégtelenséget jelez. Az oliguriának többféle oka lehet.

Mi az oliguria?

Az oliguria nagyon különböző okokkal járó állapot. Az ebben a betegségben szenvedő betegek kis mennyiségben vizelnek, ami felnőtteknél kevesebb, mint napi 400/500 ml. A vizelet normál mennyisége egy egészséges emberben általában napi 2,5 liter. Csecsemőknél oliguriát diagnosztizálnak, ha a kiválasztott vizelet mennyisége kevesebb, mint 1 milliméter testtömeg-kilogrammonként óránként. Gyermekeknél az oliguria akkor fordul elő, ha testtömeg-kilogrammonként óránként fél milliliter vizelet távozik. Az oliguria gyakran anuriává alakul. Az oliguria általában arra utal, hogy testünkben súlyos kóros elváltozások mennek keresztül a húgyúti rendszerben. Az anuriához hasonlóan ez is olyan tünet, amely sürgős okot és kórházi kezelést igényel.

A vizelet mennyisége attól függ, hogy mennyi folyadékot iszunk meg a nap folyamán. Nyilvánvaló, hogy ha keveset iszunk, sokkal kisebb lesz a vizelet mennyisége. Ha azonban a nagy mennyiségű elfogyasztott folyadék ellenére az oliguria továbbra is fennáll, és emellett olyan tünetek is jelentkeznek, mint az étvágytalanság, gyengeség vagy hematuria, azonnal forduljon orvoshoz.

Az oliguria típusai

Az orvosi terminológiában háromféle oliguria létezik.

1. Prerenális oliguria – a vese keringési zavaraiból adódik, amelyek viszont kisebb mennyiségű vizelet kiválasztásához vezetnek a páciens részéről.

2. Vese oliguria – a vese szerkezetének károsodása miatt következik be, amely ezért leállíthatja a szűrést (ez a fő feladatuk).

3. Nem vese eredetű oliguria – a vizelet húgyutakból való akadályozott kiáramlása miatt következik be.

Az oliguria okai

Az oliguria okai az állapot okától függően eltérőek lehetnek.

A vese oliguria okai:

1. vesebetegségek, amelyek magukban foglalják: glomerulonephritis, akut vagy krónikus veseelégtelenség, urémia vagy hydronephrosis. Az oligurián kívül a vesebetegség egyéb tüneteket is felléphet, mint például égő érzés és fájdalom vizelés közben, vér a vizeletben, a kéz, a láb vagy a boka duzzanata; duzzanat a szem körül vagy zavaros vizelet;
2. sarcoidosis: ez egy olyan állapot, amelyet étvágytalanság, ízületi fájdalom vagy magas láz jellemez;
3. rosszindulatú artériás hipertónia: látászavarok, gyengeség, magas diasztolés nyomás;
4. radiológiai kontrasztanyagok;
5. mérgező anyagok;
6. nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények vagy magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése.

A prerenális oliguria okai:

1. szívelégtelenség: az oligurián kívül légszomj, rendellenes szívverés, rosszul tolerált erőfeszítés, a szervezetben keringő vér mennyiségének csökkenése (vérzés vagy égési sérülések miatt lehet);
2. kardiogén vagy szeptikus sokk;
3. kiszáradás, amelyet az oliguria mellett láz, hasmenés és hányás jellemez.

Az extrarenális oliguria okai:

1. daganatos daganatok: nyomást gyakorolnak a húgyutakra, eleinte fájdalmas vérvizelés, majd gyakori vizelési szükséglet, állandó vizelési inger, fájdalom;
2. nephrolithiasis: az oligurián kívül nagyon erős fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban, a beteg nyomást érez a hólyagban, továbbá hányás, hányinger és magas hőmérséklet;
3. Neurogén hólyag: Ez egy olyan állapot, amikor a hólyag már nem lehet vizelettároló. Ennek következtében a vizelet visszamarad a hólyagban, és kiürülési problémák lépnek fel;
4. prosztatarák vagy prosztata-megnagyobbodás: a betegek vizelési nehézségekre és a húgyhólyagürítés hosszú idejére panaszkodnak;
5. hematuria;
6. posztoperatív összenövések;
7. schistosomiasis (a métely által okozott parazita betegség).

Terhes nők és oliguria

A terhes nőknél megjelenő oliguria jelezheti preeclampsia (terhességi mérgezés)ami az anya és a gyermek életét egyaránt veszélyezteti. Ezt az állapotot általában 20 hetes terhesség után súlyos magas vérnyomás és proteinuria jellemzi, és megjelenhet oliguria. A preeclampsia következménye a terhességi eclampsia, amely gyakran koraszüléshez, kiskorúsághoz, a méhlepény leválásához, sőt a gyermek halálához is vezet. Ezenkívül ez az állapot életveszélyes az anya számára, akinél szívroham vagy veseelégtelenség alakulhat ki.

Az oliguria kezelése és diagnosztizálása

Az oliguriát önmagában nem lehet kezelni, okának feltárásához és a megfelelő kezelés kiválasztásához mindig orvoshoz kell fordulni. Egy orvosi vizit alkalmával a szakorvos interjút készít velünk, amely során számos kérdést feltesz, például, hogy mióta vannak az oliguria tünetei, hirtelen jelentkeztek, szinten maradtak-e vagy esetleg súlyosbodik. Tájékoztatni kell az orvost az elfogyasztott folyadék mennyiségéről és a vizeletürítésről (érdemes mérlegelni).

Az orvos javasolhatja a vizelet kontroll mennyiségének kibocsátását, amelyet azután megvizsgálnak: szín, húgysav és fehérjetartalom, vagy bármilyen lehetséges fertőzés.

Fontos! Tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb tünetről vagy szedett gyógyszerről (még a vény nélkül kapható gyógyszerekről is, pl. étrend-kiegészítőkről).

Ezt követően az orvos diagnosztikai vizsgálatokat javasol a betegnek, amelyek magukban foglalják:

1. komputertomográfia,
2. vérelemzés,
3. Hasi ultrahang.

A kezelés módja az oliguria okától függ. A beteg intravénás csepegtetőt kaphat a hidratáció helyreállítása érdekében, vagy dialízis alatt állhat, amíg a vesék nem tudnak megfelelően működni.

Oliguria – megelőzés

Az oliguriát nem lehet megelőzni, ha más egészségügyi állapot okozza. A megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztásával azonban elkerülhetjük például a betegséget okozó kiszáradást, különösen lázas állapotban vagy hasmenés esetén. Az elveszett elektrolitok pótlására profilaktikus italokat is fogyaszthat.

Az oliguria kezelésében és megelőzésében érdemes vizelethajtó és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövény infúziókat inni. Rendelje meg még ma a Prostatát – a Medonet Marketen akciós áron elérhető gyógynövénykeveréket.