Közismert tény, hogy a parodontális és a parodontális szövetek (a fogíny és a szalagok), a nyálkahártya és a szájüreg lágyszöveteinek betegségei gyakorlatilag nem kezelhetők. De stabilizálódnak és remisszióba mennek. Néha stabilan, néha kevésbé hangsúlyosan. A jól ismert fogágygyulladás, fogágygyulladás és fogínygyulladás a leggyakoribb betegségek. Oroszországban a parodontológia csak 10-12 évvel ezelőtt kezdett aktívan fejlődni, és általában a lakosság még mindig nincs felkészülve ezeknek a problémáknak a megoldására.
Először is egyszerű terminológiával kell foglalkoznia, hogy ne legyenek félrevezető cikkek és hirdetések. A parodontális szövetek betegségei disztrófiás (a szövetekben előforduló disztrófiás folyamatokkal kapcsolatos) - PARODONTOSIS és gyulladásos eredetű betegségek - PERIODONTITIS. A reklámok és a szakirodalom sajnos nagyon gyakran mindent egy kategóriába sorolnak, de ez ugyanaz a hiba, mintha összetévesztenék és egy csoportba sorolnák az olyan betegségeket, mint az ÍZÍÜLÉST és az ÍZÜLÉST. Ha mindig emlékszik az ízületi gyulladás és az arthrosis példájára, akkor nem fogja összekeverni a parodontitist és a parodontális betegséget.
Leggyakrabban természetesen vannak gyulladásos etiológiájú betegségek - parodontitis. Szinte minden 3-4 nagyvárosi lakos, és különösen Oroszországban, 35-37 év után már találkozott ezzel a problémával. „Különösen Oroszországban” - mert orvosi egyetemeink csak 6-8 évvel ezelőtt különálló parodontológiai osztályt választottak ki, és aktívabban kezdték el tanulmányozni ezt a problémát. Szinte minden ilyen beteg ismeri a fogínyvérzést, a szilárd étel harapása közbeni kellemetlen érzést, néha a szilárd táplálék emiatt történő szinte teljes elutasítását, a fogak mozgékonyságát, amelyet fájdalmas és kellemetlen érzések kísérnek, rossz lehelet, valamint a lágy és mineralizált plakk (fogkő) fokozott lerakódása. . ).
Röviden szólva a parodontitis etiológiájáról és patogeneziséről, az előfordulás fő tényezői a genetika, az életmód, a szájhigiénia és a beteg étrendje. A betegség patogenezise, hogy a fog szalagrendszerében fokozatos és tartós gyulladás lép fel, emiatt a fog mobilitása megnő, az állandó gyulladás a perzisztens mikroflóra jelenléte (Str Mutans, Str.Mitis) és mások), a páciens már nem képes megbirkózni a fogtisztítással és a megfelelő higiéniával. Patológiás dentogingivális zsebek (PGD) jelennek meg.
A parodontitis ezen tünetei és megnyilvánulásai a parodontális és a parodontális kötőszövet hibájával járnak együtt, vagyis a fokozatosan kialakuló és fokozódó gyulladással a kötőszövet fő sejtjei, a fibroblasztok már nem tudnak megbirkózni az új kötőszövet szintézisével. szövet, így megjelenik a fogak mozgékonysága. Fontos tényező a higiéniai tényező, vagyis a fogmosó páciens sajátosságai is. Így a szájüreg megfelelő tisztításával nemcsak a mikroflóra viszonylag normális egyensúlya alakul ki, eltávolítják a lepedéket és a kemény foglerakódásokat, hanem a véráramlást is serkentik. A fogak ínszalagjainak stabilitásának normalizálását befolyásolja a szilárd, nyers és feldolgozatlan élelmiszerek használata. Ez természetes és fiziológiai. Nem szükséges előrehaladott fogászati tudás ahhoz, hogy megértsük, minden szerv jobban és helyesebben működik, helyesen beállított (fiziológián belüli) terhelés mellett. Így a metszőfogak és a szemfogak a fogak elülső csoportját alkotják, amelyet arra terveztek, hogy befogja és leharapja az ételt. Rágócsoport – az ételdarabok darálására.
Régóta ismert tény, amelyet a Fogorvostudományi Karon ma is tanítanak, hogy a szilárd élelmiszerek (nyers gyümölcsök és zöldségek) használata hozzájárul a fog szalagrendszerének normalizálásához, erősítéséhez. Gyermekeknek a harapásképződés időszakában és a szájüreg öntisztulási mechanizmusainak normalizálása érdekében (a nyálelválasztási folyamatok miatt) ajánlott rendszeresen 5-7 gyümölcsöt és zöldséget enni, nem reszelve vagy apróra vágva. Ami a felnőtteket illeti, rájuk is jellemzőek ezek az öntisztító mechanizmusok. Ez általában a zöldségfogyasztásra vonatkozik.
A betegek mindenevő és vegetarianizmusának (veganizmusának) különbségei meghatározzák a parodontális szövetekben a kóros folyamatok lefolyását is. 1985-ben a Kaliforniai Egyetem fogászat és fogászat doktora, AJ Lewis (AJ Luiss) nemcsak a betegek fogszuvasodásának lefolyásáról, hanem a vegetáriánusok és nem a fogágybetegségek kialakulásáról és előfordulásáról is rögzítette hosszú távú megfigyeléseit. -vegetáriánusok. Valamennyi beteg kaliforniai lakos volt, ugyanahhoz a társadalmi csoporthoz tartozott, megközelítőleg azonos életkörülményekkel és jövedelmi szinttel, de táplálkozási jellemzőikben különböztek (vegetáriánusok és mindenevők). Sok éves megfigyelés során Lewis megállapította, hogy a vegetáriánusok, még a mindenevő betegeknél is lényegesen idősebbek, gyakorlatilag nem szenvedtek parodontális patológiákban. 20 vegetáriánus közül 4-nél, míg mindenevő betegeknél 12-ból 20-nél találtak patológiát. A vegetáriánusoknál a patológiák nem voltak jelentősek, és mindig remisszióig süllyedtek. Ugyanakkor más betegeknél 12 esetből 4-5 végződött fogvesztéssel.
Lewis ezt nem csak a fogak ínszalagjainak stabilitásával és normális regenerációjával, a szájüreg jó öntisztító mechanizmusával és a megfelelő vitaminbevitellel magyarázta, ami pozitív hatással volt ugyanazon kötőszövet szintézisére. A betegek mikroflórájának vizsgálata után arra a következtetésre jutott, hogy a vegetáriánusok szájüregi obligát (permanens) mikroflórájában lényegesen kevesebb periodontopatogén mikroorganizmus található. A nyálkahártya epitéliumának vizsgálatával vegetáriánusoknál is nagyobb számban talált orális immunsejteket (A és J immunglobulinokat).
Sokféle szénhidrát erjedni kezd a szájban. De mindenkit érdekelt és meglepett a szénhidrát fermentációs folyamatok és a betegek állati fehérje fogyasztásával való kapcsolata. Itt minden nagyon világos és egyszerű. Az emésztési és fermentációs folyamatok a szájüregben stabilabbak és tökéletesebbek a vegetáriánusoknál. Állati fehérje alkalmazásakor ez a folyamat megzavarodik (az amiláz által végzett enzimes folyamatokra gondolunk). Ha durván összehasonlítjuk, akkor ez ugyanaz, mint a cukor szisztematikus használatával, előbb-utóbb súlyfelesleg fog felszedni. Természetesen az összehasonlítás durva, de mégis, ha egy enzimrendszert a természet úgy alakított ki, hogy egyszerű szénhidrátokat bontsa le egy ételdarabban, akkor a fehérje hozzáadása előbb-utóbb megzavarja a teljes biokémiai folyamatot. Persze minden relatív. Egyes betegeknél kifejezettebb lesz, néhánynál kevésbé. De tény, hogy a vegetáriánusok keményszövetei (zománc és dentin) sokkal jobb állapotban vannak (ezt Lewis nemcsak statisztikailag, hanem szövettanilag is vizsgálta, az elektronikus fényképek a mai napig kísértik a húsevő fogorvosokat). Lewis egyébként maga is nem szigorú vegetáriánus volt, de kutatások után vegán lett. 99 éves koráig élt, és egy viharban halt meg Kaliforniában szörfözés közben.
Ha minden elég világos a fogszuvasodás és az enzimreakciók kérdésében, akkor miért boldogulnak a vegetáriánusok olyan jól a fogak és a kötőszövet ínszalagjaival? Ez a kérdés egész életében kísértette Lewist és más fogorvosokat. Az öntisztító mechanizmusokkal és a szájfolyadék minőségével is minden világos. Ahhoz, hogy ezt megtudjam, az általános terápiára és szövettanra kellett „belenyúlnom”, és nem csak az arc-állcsont régió csontjait és kötőszöveteit kellett összehasonlítani, hanem minden szerv és rendszer csontjait és kötőszöveteit.
A következtetések logikusak és teljesen természetesek voltak. A nem vegetáriánusok kötőszövete és csontjai általában hajlamosabbak a pusztulásra és változásra, mint a vegetáriánusok kötőszövete. Ma már kevesen lephetnek meg ezen a felfedezésen. De kevesen emlékeznek arra, hogy a kutatás ezen a területen pontosan a fogászat olyan szűk területének köszönhetően kezdődött, mint a parodontológia.
Szerző: Alina Ovchinnikova, PhD, fogorvos, sebész, fogszabályzó.