Az étkezési rendellenességek tünetei (étvágytalanság, bulimia, evés)

Az étkezési rendellenességek tünetei (étvágytalanság, bulimia, evés)

A CAW -k nagyon változatosak, és megnyilvánulásuk rendkívül változatos. Mi a közös bennük: zavart étkezési viselkedés és az élelmiszerhez való viszony jellemzi őket, és potenciálisan súlyos negatív hatással lehetnek az emberi egészségre.

Anorexia nervosa (korlátozó jellegű vagy túlevéssel jár)

Az anorexia az első leírt és felismert TCA. Anorexia nervosa -ról vagy idegességről beszélünk. Erős félelem jellemzi a kövérségtől vagy a kövérségtől, ezért erős fogyási vágy, túlzott étrendi korlátozás (az evés elutasításáig) és a test deformációja. testkép. Ez egy pszichiátriai betegség, amely főleg nőket érint (90%), és általában serdülőkorban jelentkezik. Az anorexia a fiatal nők 0,3-1% -át érinti.

Az anorexia jellemző jellemzői a következők:

  1. Az élelmiszer és az energiabevitel önkéntes korlátozása (vagy akár az étkezés megtagadása) túlzott súlycsökkenéshez vezet, és az életkorhoz és a nemhez képest túl alacsony testtömegindexet eredményez.
  2. Erős félelem a súlygyarapodástól vagy az elhízástól, még sovány állapotban is.
  3. A testkép torzulása (ha kövérnek vagy kövérnek látja magát, ha nem az), tagadja a helyzet valós súlyát és súlyosságát.

Bizonyos esetekben az étvágytalanság étvágytalansághoz kapcsolódik (zabálás), azaz aránytalanul nagy mennyiségű étel. A személy ezután „megtisztítja” magát, hogy megszüntesse a felesleges kalóriákat, például hányást vagy hashajtókat vagy vízhajtókat.

Az étvágytalanság okozta alultápláltság számos tünetért felelős. Fiatal nőknél a menstruáció általában elmúlik egy bizonyos súly alatt (amenorrhoea). Emésztési zavarok (székrekedés), letargia, fáradtság vagy hidegrázás, szívritmuszavarok, kognitív hiányosságok és veseműködési zavarok léphetnek fel. Kezelés nélkül az anorexia halálhoz vezethet.

Bulimia nervosa

A bulimia egy TCA, amelyet a túlzott vagy kényszeres ételfogyasztás jellemez (evés), amely tisztító magatartással jár (kísérlet az elfogyasztott étel megszüntetésére, leggyakrabban kiváltott hányással).

A bulimia elsősorban a nőket érinti (az esetek körülbelül 90% -ában). Becslések szerint a nők 1-3% -a szenved bulímiában élete során (ez lehet elszigetelt epizód).

Jellemzője:

  • ismétlődő falás epizódok (nagy mennyiségű étel lenyelése kevesebb, mint 2 óra alatt, az érzés elvesztésével)
  • ismétlődő „kompenzációs” epizódok, amelyek célja a súlygyarapodás megelőzése (tisztítás)
  • ezek az epizódok hetente legalább egyszer jelentkeznek 3 hónapig.

A legtöbb esetben a bulimia betegek normális súlyúak és elrejtik „rohamukat”, ami megnehezíti a diagnózist.

Binge étkezési zavar

A mértéktelen evés vagy a „kényszeres” mértéktelen evés hasonló a bulimiához (az ételek aránytalan felszívódása és a kontroll elvesztésének érzése), de nem jár együtt kompenzáló viselkedéssel, például hányással vagy hashajtók szedésével.

A túlevés általában számos tényezőhöz kapcsolódik:

  • túl gyorsan enni;
  • egyél, amíg nem érzed magad „túl jóllakottnak”;
  • egyél nagy mennyiségű ételt akkor is, ha nem vagy éhes;
  • egyedül étkezni az elfogyasztott étel mennyiségével kapcsolatos szégyenérzet miatt;
  • undor, depresszió vagy bűntudat érzése a túlzott evés epizódja után.

A túlevés az esetek túlnyomó többségében elhízással jár. A jóllakottság érzése károsodott, vagy egyáltalán nem is létezik.

Becslések szerint a túlevés (falási zavarok, angolul) a leggyakoribb TCA. Életük során a nők 3,5% -a és a férfiak 2% -a lenne érintett1.

Szelektív etetés

Ez a DSM-5 új, meglehetősen széles kategóriája magában foglalja szelektív étkezési és / vagy elkerülési zavarok (ARFID, Kerülő/korlátozó élelmiszer -bevitel zavara), amely elsősorban a gyermekeket és serdülőket érinti. Ezeket a rendellenességeket különösen az élelmiszerek iránti nagyon erős szelektivitás jellemzi: a gyermek csak bizonyos ételeket eszik, sokat visszautasít (például textúrájuk, színük vagy szaguk miatt). Ennek a szelektivitásnak negatív következményei vannak: fogyás, alultápláltság, hiányosságok. Gyermekkorban vagy serdülőkorban ezek az étkezési rendellenességek akadályozhatják a fejlődést és a növekedést.

Ezek a rendellenességek abban különböznek az anorexiától, hogy nem kapcsolódnak a fogyás vágyához vagy a torz testképhez.2.

Kevés adat jelent meg a témában, ezért keveset tudunk ezeknek a rendellenességeknek a gyakoriságáról. Bár gyermekkorban kezdődnek, néha felnőttkorban is megmaradhatnak.

Ezenkívül az étel iránti undor vagy kóros ellenszenv, például egy fulladásos epizód után, bármely életkorban előfordulhat, és ebbe a kategóriába sorolható.

Pica (ehetetlen anyagok lenyelése)

A pica olyan rendellenesség, amelyet nem élelmiszerek, például talaj (geofágia), kövek, szappan, kréta, papír stb. kényszeres (vagy visszatérő) bevitele jellemez.

Ha minden csecsemő normális fázison megy keresztül, amely során bármit a szájába ad, akkor ez a szokás kóros lesz, ha az idősebb gyermekeknél fennáll vagy újra megjelenik (2 év után).

Leggyakrabban olyan gyermekeknél fordul elő, akik egyébként autizmussal vagy értelmi fogyatékossággal rendelkeznek. Rendkívül szegény gyermekeknél is előfordulhat, akik alultápláltságban szenvednek, vagy akiknek az érzelmi stimulációja nem megfelelő.

A prevalencia nem ismert, mert a jelenséget nem jelentik szisztematikusan.

Bizonyos esetekben a pica vashiányhoz kapcsolódik: az ember öntudatlanul vasban gazdag, nem élelmiszer jellegű anyagokat akar bevenni, de ez a magyarázat továbbra is ellentmondásos. A pica eseteit terhesség alatt (föld vagy kréta lenyelése) is jelentették3, és a gyakorlat még egyes afrikai és dél -amerikai országok hagyományainak része (hit a föld „tápláló” erényeiben)4,5.

Mericizmus (a „ruminálás” jelensége, azaz regurgitáció és remasticáció)

A mericizmus ritka étkezési rendellenesség, amely a korábban elfogyasztott ételek regurgitációját és „rágását” eredményezi.

Ez nem hányás vagy gastrooesophagealis reflux, hanem inkább a részben emésztett étel önkéntes regurgitációja. A regurgitáció könnyedén, gyomorgörcsök nélkül történik, ellentétben a hányással.

Ez a szindróma főleg csecsemőknél és kisgyermekeknél, néha értelmi fogyatékos embereknél fordul elő.

Értelmi fogyatékossággal nem rendelkező felnőtteknél a rumuláció néhány esetét leírták, de ennek a rendellenességnek az általános előfordulása nem ismert.6.

egyéb betegségek

Vannak más étkezési rendellenességek, még akkor is, ha nem felelnek meg egyértelműen a fent említett kategóriák diagnosztikai kritériumainak. Amint az étkezési viselkedés pszichológiai szorongást vagy fiziológiai problémákat okoz, konzultációra és kezelésre van szükség.

Ez lehet például megszállottság bizonyos típusú ételek iránt (például az ortorexia, amely az „egészséges” ételek megszállottsága, anorexia nélkül), vagy az atipikus viselkedés, például az éjszakai túlevés.

Hagy egy Válaszol