tartalom
Mi az epidurális?
Az epidurális fájdalomcsillapítás abból áll enyhíti a nő fájdalmát a szülés során.
Vegye figyelembe, hogy csak az alsó része zsibbadt.
Az érzéstelenítő készítményt két ágyéki csigolya közé fecskendezik be katéteren, egy vékony csövön keresztül, hogy szükség esetén könnyebben beadható. Az epidurált természetes szüléshez, de császármetszéshez is használják. Függetlenül attól, hogy az epidurált választja-e, a terhesség végén az érzéstelenítés előtti konzultációra kerül sor. A cél ? Nézze meg, nincs-e ellenjavallat az esetleges epidurális vagy általános érzéstelenítés esetén. Az aneszteziológus röviddel a szülés előtt vérvételt is rendel.
Veszélyes az epidurális kezelés?
Az epidurális nem nem kockázatos a gyerek számára mivel helyi érzéstelenítésről van szó, a termékből kevés jut át a placentán. Az enyhén erős epidurális azonban csökkentheti az anya vérnyomását, ami befolyásolhatja a baba pulzusát. A kismamát egyéb átmeneti események is elszenvedhetik: szédülés, fejfájás, derékfájás, vizelési nehézség. A többi lehetséges baleset (neurológiai sérülés, allergiás sokk), de ritka, bármilyen érzéstelenítő hatáshoz köthető.
Az epidurális lefolyása
Az epidurált kérésre, szülés közben végezzük. Nem szabad túl későn gyakorolni mert már nem lenne ideje cselekedni, és akkor hatástalan lenne az összehúzódásokra. Ezért a leggyakrabban akkor helyezik el, amikor a méhnyak tágulása 3 és 8 cm között van. De ez a munka sebességétől is függ. A gyakorlatban az aneszteziológus azzal kezdi, hogy megvizsgálja Önt, és ellenőrzi, hogy nincs-e ellenjavallata. Oldalán fekve, állva vagy ülve, meg kell mutatnia a hátát neki. Fertőtleníti, majd érzésteleníti az érintett részt. Ezután két ágyéki csigolya közé szúr, és a katétert a tűbe vezeti, amelyet egy kötés tartja a helyén. Az epidurális elvileg nem fájdalmas, amennyiben a területet előzőleg helyi érzéstelenítéssel elaltatják. Ez nem akadályozza meg, hogy a 8 cm-es tű előtt szorongjon az ember, és ez az, ami kellemetlenné teheti a pillanatot. A gyógyszer beadása után nagyon rövid ideig apró elektromos érzéseket, paresztéziákat (érzészavarokat) tapasztalhat a lábában vagy a hátában.
Az epidurális hatásai
Az epidurális abból áll csillapítja a fájdalmat, miközben megőrzi az érzéseket. Egyre jobban adagolható, éppen azért, hogy az anya érezze gyermeke születését. Hatása általában a harapás után 10-15 percen belül következik be, és körülbelül 1-3 óráig tart. A szülés hosszától függően előfordulhat, hogy több injekciót kell beadnia a katéteren keresztül. Ritka, de néha az epidurális nem éri el a kívánt hatást. Részleges érzéstelenítéshez is vezethet: az egyik testrész zsibbad, a másik. Ez összefüggésbe hozható egy rosszul elhelyezett katéterrel, vagy egy rosszul beállított adag termékkel. Az aneszteziológus ezt kijavíthatja.
Az epidurális kezelés ellenjavallatai
A szülés előtt ellenjavallatként ismertek: bőrfertőzések az ágyéki régióban, véralvadási rendellenességek, néhány neurológiai probléma.
A szülés idején egyéb ellenjavallatok miatt az aneszteziológus megtagadhatja azt, például láz, vérzés vagy vérnyomásváltozás.
Az epidurál új formái
Önadagoló epidurális, más néven PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) egyre inkább fejlődik. A (Ciane) felmérése szerint a nők csaknem fele részesülhetett ebből 2012-ben. Ezzel az eljárással van egy pumpája, amellyel a fájdalomtól függően adagolja magának az érzéstelenítő készítmény mennyiségét. A PCEA mód végső soron csökkenti az érzéstelenítő szerek adagját, és nagyon népszerű az anyák körében.
Egy másik, sajnos még mindig túl kevéssé elterjedt újítás: ambuláns epidurális. Eltérő adagolású, ami lehetővé teszi a lábak mozgékonyságának megőrzését. Ezért vajúdás közben továbbra is mozoghat és járhat. Hordozható monitorral van felszerelve a baba pulzusának követésére, és bármikor hívhatja a szülésznőt.