tartalom
A széles körben elterjedt elképzeléssel ellentétben az, hogy az első babánkat császármetszéssel szültük, még nem jelenti azt, hogy a következőnél is így lesz. A számok ezt bizonyítják: A császármetszésen átesett nők 50%-ának természetes úton próbálják ki a második szülést. És háromnegyedüknél ez működik! Való igaz, hogy korábban az orvosok szisztematikusan végeztek császármetszést olyan anyáknál, akiknek már volt császármetszése. Óvintézkedés kérdése: ha a méhet elvágták, fennáll a veszélye méhrepedések. A vajúdás során a heg valóban engedni tud az összehúzódások mértéke alatt. Főleg, hogy a bőr rugalmas rostjai sokkal kevésbé rugalmasak ezen a területen.
A méhrepedés vérzést okoz, és a következmények az oxigénellátásától megfosztott baba számára visszafordíthatatlanok lehetnek. Azonban, ez a szövődmény rendkívül ritka (0,5%). Ma, ha nem nem állandó orvosi ok (túl szűk medence, magas vérnyomás…) ami indokolta az első császármetszést, nincs ok arra, hogy legközelebb ne próbálkozzunk az alacsony módszerrel. Ezt a kérdést különösen a 8. hónapos konzultáció során fogja megbeszélni orvosával.
Hüvelyi szülés császármetszés után: a 4 sikertényező
- Csak egy császármetszésed volt.
Ekkor teljesen lehetséges a hüvelyi szülés.
- A munka spontán elkezdődött.
Ebben az esetben a méhrepedés kockázata 0,5%, míg a szülés megindítása esetén megduplázódik. De ismét ne essen pánikba, minden a használt terméktől függ. Az Országos Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium szerint a prosztaglandinok, mint a misoprostol, jelentősen növelik a méhrepedés kockázatát. Ezzel szemben az oxitocin körültekintő alkalmazása lehetséges.
- Az első császármetszés több mint egy éves volt.
A méhnek időt kell hagyni, hogy jól meggyógyuljon. Az ideális az, ha legalább egy évvel az utolsó szülés után elkezdődik a terhesség.
- Természetes úton szültél
Az első babád például hüvelyen, a második pedig császármetszéssel született.
A hüvely 2 császármetszés után
Meg kell jegyezni, hogy két császármetszés után a szövődmények aránya jelentősen megnő. Akár hüvelyi szüléssel próbálkozik, akár császármetszést hajt végre, a kockázat egyenértékű: az egyik oldalon méhrepedés, a másikon vérzés. De általában az orvosok inkább a császármetszéshez folyamodnak.
Hüvelyi szülés császármetszés után: fokozott felügyelet a D-napon
A császármetszés utáni hüvelyi szülést szorosan figyelemmel kísérik a méhrepedés veszélye miatt. Ez a szövődmény a vajúdás során fellépő különféle rendellenességekben nyilvánul meg: pulzusváltozás, vérzés, erős fájdalom jelenléte az alhasban az epidurális kezelés ellenére. A kisebb, szabálytalanabb összehúzódásoknak is fel kell hívniuk a figyelmet. Egyes kismamáknál belső tokometriát alkalmaznak a kontrakciók intenzitásának nyomon követésére. Ez a technika magában foglalja az érzékelők méhbe helyezését a kontrakciók mérésére. Ha ezen óvintézkedések ellenére méhrepedés következik be, sürgősségi császármetszést kell végezni, el kell állítani a vérzést, majd meg kell javítani a sebet.