tartalom
Szülés: miért fáj?
Miért szenvedünk fájdalmat? Milyen fájdalmat érez szülés közben? Miért szülik egyes nők (túl sok) szenvedés nélkül gyermeküket, másoknak miért van szükségük érzéstelenítésre a szülés legelején? Melyik terhes nő soha nem tette fel magának legalább egy ilyen kérdést. A szülés fájdalma, még ha ma már nagymértékben enyhíthető is, még mindig aggasztja a leendő anyákat. Joggal: fáj a szülés, ehhez nem fér kétség.
Tágulás, kilökődés, kifejezett fájdalmak
A szülés első szakaszában, amelyet vajúdásnak vagy tágulásnak neveznek, a fájdalmat a méhösszehúzódások okozzák, amelyek fokozatosan kinyitják a méhnyakot. Ez a felfogás eleinte általában nem feltűnő, de minél tovább halad a vajúdás, annál intenzívebbé válik a fájdalom. Ez megerőltetési fájdalom, annak a jele, hogy a méhizom működik, és nem figyelmeztetés, mint az, amikor megégeted vagy megütöd magad. Intermittáló, vagyis a méh összehúzódásának pontos pillanatának felel meg. A fájdalom általában a medencében található, de kisugározhat a hátba vagy a lábakba is. Logikus, mert hosszú távon a méh olyan nagy, hogy a legkisebb ingerlés az egész testre kihathat.
Amikor a tágulás befejeződött és a baba leereszkedett a medencébe, az összehúzódások fájdalmát a elfojthatatlan nyomulási késztetés. Ez az érzés erőteljes, akut, és akkor éri el a csúcspontját, amikor a baba fejét elengedik. Ebben a pillanatban a perineum kiterjedése teljes. A nők leírják a terjedés, szakadás érzése, szerencsére rendkívül rövid. Ellentétben a tágulási fázissal, amikor a nő üdvözli az összehúzódást, a kilökődés során akcióban van, és így könnyebben legyőzi a fájdalmat.
Szülés: kiemelkedően változó fájdalom
A szülés alatti szülészeti fájdalmat tehát nagyon specifikus anatómiai mechanizmusok okozzák, de nem csak erről van szó. Valóban nagyon nehéz tudni, hogyan érezhető ez a fájdalom, mert ez a sajátossága, őt nem minden nő egyformán érzékeli. Bizonyos élettani tényezők, mint például a gyermek helyzete vagy a méh alakja ténylegesen befolyásolhatják a fájdalom érzékelését. Egyes esetekben a baba feje úgy helyezkedik el a medencében, hogy az a közönséges fájdalomnál nehezebben elviselhető derékfájást okoz (ezt nevezik vesén keresztüli szülésnek). A fájdalmat nagyon gyorsan felerősítheti a rossz testtartás is, ezért egyre több szülészeti kórház ösztönzi az anyákat a vajúdás alatti mozgásra. A fájdalomtűrési küszöb is személyenként változik. és személyes történelmünktől, tapasztalatunktól függ. Végül, a fájdalom érzékelése szintén szorosan kapcsolódik a fáradtsághoz, a félelemhez és a múltbeli tapasztalatokhoz.
A fájdalom nem csak fizikai…
Egyes nők könnyen tolerálják az összehúzódásokat, mások fájdalmasak, nagyon fájdalmasak és túlterheltnek érzik magukat a vajúdás legelején, míg objektíve a fájdalom ebben a szakaszban elviselhető. Az anyák elmondása szerint még epidurál alatt is érzik a test feszültségét, elviselhetetlen szorítását. Miért ? A szülés fájdalmát nem csak a fizikai megerőltetés okozza, hanem az anya pszichés állapotától is függ. Az epidurális fájdalomcsillapítás a testet, de nincs hatással a szívre vagy az elmére. Minél jobban szorong a nő, annál valószínűbb, hogy fájdalmai vannak, ez mechanikus. A szülés egész ideje alatt, a szervezet hormonokat, béta-endorfint termel, amelyek csökkentik a fájdalmat. De ezek a fiziológiai jelenségek nagyon törékenyek, sok elem megtörheti ezt a folyamatot, és megakadályozhatja a hormonok működését. A stressz, a félelem és a fáradtság hozzátartozik.
Érzelmi biztonság, nyugodt környezet: fájdalmat csökkentő tényezők
Ezért fontos, hogy a leendő anya felkészüljön a szülésre, és a D-napon egy szülésznő kísérje, aki meghallgatja és megnyugtatja. Az érzelmi biztonság elengedhetetlen ebben a kivételes pillanatban az a szülés. Ha az anyuka magabiztosnak érzi magát, amikor a csapat gondoskodik róla, akkor a fájdalom enyhül. A környezet is kulcsszerepet játszik. Bebizonyosodott, hogy az intenzív fényt, az örökös jövés-menést, a hüvelyi érintések megsokszorozódását, az anya mozdulatlanságát vagy az étkezési tilalmat stresszt okozó rohamokként fogták fel. Tudjuk például azt a méhfájdalom fokozza az adrenalin szekréciót. Ez a hormon jótékony hatású a vajúdás során, és a születés előtt is szívesen látja, mivel lehetővé teszi az anyának, hogy megtalálja az energiát a baba kilökéséhez. Kukorica fokozott fizikai és pszichés stressz esetén szekréciója fokozódik. Az adrenalin feleslegben található, és minden hormonális jelenség megfordul. Melyek a kockázatok megzavarják a születést. A leendő anya lelkiállapota, valamint a szülés körülményei tehát alapvető szerepet játszanak a fájdalomcsillapításban, akár epidurálissal, akár anélkül választunk szülést.