tartalom
Vírusos meningitis: meghatározása és okai
Az agyhártyagyulladás az agyhártya gyulladása, amely vékony membránok veszik körül és védik az agyat és a gerincvelőt (amelyek a központi idegrendszert alkotják). Az idő nagy részében vírusos, bakteriális, parazita vagy akár gombás fertőzéshez kapcsolódik, az agyhártyagyulladás különösen a cerebrospinális folyadék feleslegében nyilvánul meg, ami növeli a koponyaűri nyomást és különféle tüneteket okoz.
A szóban forgó csírától függően ezért az agyhártyagyulladás különböző típusai léteznek, beleértve bakteriális agyhártyagyulladás, amely messze a legsúlyosabb.
A vírusos agyhártyagyulladást viszont többféle vírus okozhatja, bár a legtöbbet enterovírus okozza, például echovírus, coxsackie vírus (megjegyzendő, hogy az A típus a száj-kéz-száj szindrómáért is felelős) vagy a poliovírusok (a gyermekbénulásért felelős szerek).
Más vírusok vírusos agyhártyagyulladást okozhatnak, például azok, amelyek a következőkért felelősek:
- bárányhimlő vagy övsömör;
- kanyaró;
- rubeola;
- mumpsz;
- HIV;
- fertőző mononukleózis;
- herpesz.
Vegye figyelembe, hogy valójában kanyaró, mumpsz, rubeola és gyermekbénulás elleni vakcinák megelőzni az ezekkel a patológiákkal összefüggő vírusos agyhártyagyulladás eseteit. Számos agyhártyagyulladást okozó vírust érint a kötelező védőoltás, amely 11 patológiát foglal magában.
A meningealis szindróma dominál
Vírusos agyhártyagyulladás esetén a meningealis szindróma, az agyhártya gyulladásának jele, domináns. A főbb tünetek a következők:
- fejfájás (fejfájás);
- a nyak merevsége;
- fotofóbia (fényérzékenység);
- hányinger és/vagy hányás.
A bakteriális agyhártyagyulladástól eltérően a fertőző szindróma, amelyet többek között magas láz jellemez, kevésbé markáns, bár legalábbis kezdetben jelen van.
Vegye figyelembe, hogy a kérdéses vírus ekkor vagy egyidejűleg más szerveket is megfertőzhet, és orrfolyáshoz, torokfájáshoz, fülfájáshoz, köhögéshez, bőrkiütéshez vagy akár légzési nehézségekhez vezethet.
Nem specifikus tünetek csecsemőknél vagy csecsemőknél
Figyelem, a csecsemőnél (újszülöttnél vagy akár csecsemőnél) a tünetek összetéveszthetők egy másik patológia vagy a vírusos betegség tüneteivel, amely agyhártyagyulladásba fajult.
Ezért fontos, hogy figyelmesnek és ébernek legyünk egy erős megjelenése lázétvágytalanság, apatikus állapot vagy akár tudatzavarok, szürke arcszín, görcsök, a baba reakciójának hiánya vagy szüntelen sírás. A csecsemő felső feje kidudorodhat az agyhártyagyulladás következtében fellépő felesleges agy-gerincvelői folyadék miatt.
A diagnózis megerősítésére lumbálpunkció
A vírus eredetét a bakteriális agyhártyagyulladás javára csak a cerebrospinalis folyadék mintavételét követően lehet megerősíteni vagy kizárni ágyéki lyukasztásés a minta elemzése. Vegye figyelembe, hogy a hiányabőrkiütés (purpura fulminans, a meningococcus okozta agyhártyagyulladás előrehaladott stádiumának életveszélyes sürgősségi jele) már a vírusos agyhártyagyulladás felé terelheti a diagnózist, akárcsak a meglehetősen tiszta agy-gerincvelői folyadék.
Néha, különösen gyermekeknél vagy csecsemőknél, és ha a tünetek aggasztóak, sürgősen antibiotikumos kezelést írnak elő a cerebrospinális folyadék elemzésének eredményére várva, hogy korlátozzák a következményeket, ha kiderül, hogy bakteriális agyhártyagyulladásról van szó.
A vírusos agyhártyagyulladás terjedése az érintett vírustól függ.
A vírusos agyhártyagyulladás túlnyomó részét képező enterovírusok esetében elsősorban az átvitel történik fertőzött személlyel való szoros érintkezés útján, orrgaratváladékon keresztül, más szóval nyálcseppek (postilions, köhögés, szennyezett tárgyak megosztása). Ezért kerülni kell a csókolózást és a szoros érintkezést, hogy a beteg elkerülje a vírus átadását rokonai számára.
A fertőzés a véráramon keresztül is megtörténhet, a szervezetben máshol található fertőző helyről, különösen mumpsz, bárányhimlő vagy övsömör vagy rubeola esetén. A gyermek először ebben a fajta rendkívül fertőző betegségben szenved, mielőtt vírusos agyhártyagyulladássá fejlődik.
Le szennyezett széklettel való érintkezés fertőzött személytől is fertőződhet, ezért ajánlott agyhártyagyulladásos baba átöltöztetésekor alaposan kezet mosni, illetve ha a családban felnőtt vagy gyermek szenved, a WC-t rendszeresen fertőtleníteni (vagy külön WC-t lefoglalni). vírusos agyhártyagyulladástól.
Ha a vírusos agyhártyagyulladást a chikungunya, a Zika vagy a nyugat-nílusi vírus okozza, akkor a fertőzés a vírust hordozó tigrisszúnyog csípéséből következik be.
Végül, ha a vírusos agyhártyagyulladás HIV-hez kapcsolódik, a fertőzés szex vagy fertőzött tűk megosztása révén történt.
Bár a tüneteit tekintve lenyűgöző lehet, a vírusos agyhártyagyulladás igen általában jóindulatú. Immunhiányos személyeknél a gyógyulás általában következmények nélkül megy végbe néhány nap múlva legfeljebb tíz. Az ágynyugalom és a fájdalomcsillapítók gyakran elegendőek ahhoz, hogy a beteg felépüljön.
Mivel a vírusos agyhártyagyulladást vírus és nem baktérium okozza, nem szükséges antibiotikumot felírni (legalább a diagnózis igazolása után). A kezelés főként tüneti jellegű, ezért az agyhártyagyulladás okozta tünetek, például láz vagy fejfájás enyhítéséből áll.
Csak a vírusos agyhártyagyulladás súlyos formái, különösen a herpeszhez kapcsolódó meningoencephalitis igényelnek vírusellenes szerek alkalmazását.
Forrás:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis