A 2009 -es influenza A (H1N1) törzs antigénjein kívül a vakcina adjuvánst és tartósítószert is tartalmaz.

Az adjuvánst AS03 -nak hívják, és a GSK cég fejlesztette ki, a H5N1 influenza vírus elleni vakcina gyártásának részeként. Ez az „olaj a vízben” típusú segédanyag a következőkből áll:

• tokoferol (E -vitamin), a szervezet megfelelő működéséhez nélkülözhetetlen vitamin;
• szkvalén, a szervezetben természetes módon előállított lipid. Elengedhetetlen köztes termék a koleszterin és a D -vitamin előállításában.
• poliszorbát 80, amely számos vakcina és gyógyszer jelen van a homogenitás fenntartása érdekében.

Az adjuváns lehetővé teszi a felhasznált antigén mennyiségének jelentős megtakarítását, ami megkönnyíti nagyszámú egyén immunizálását a lehető leggyorsabban. Egy adjuváns alkalmazása keresztvédelmet is nyújthat a vírusos antigén mutációja ellen.

Az adjuvánsok nem újak. Több évtizede használják az oltások elleni immunválasz stimulálására, de az adjuvánsok influenza elleni védőoltásokkal történő alkalmazását korábban nem engedélyezték Kanadában. Ezért ez az első eset ebben az esetben.

A vakcina higanyalapú tartósítószert is tartalmaz, amelyet timerosalnak (vagy tiomerszálnak) neveznek, és amelyet arra használnak, hogy megakadályozzák a vakcina fertőző ágensekkel való szennyeződését a baktériumok elszaporodása miatt. A szokásos szezonális influenza elleni vakcina és a legtöbb hepatitisz B vakcina tartalmazza ezt a stabilizátort.

Nincsenek megbízható adatok az adjuváns oltás terhes nőkön és kisgyermekekben (6 hónaptól 2 éves korig) történő biztonságosságára vonatkozóan. Mindazonáltal az Egészségügyi Világszervezet (WHO) úgy ítéli meg, hogy ennek az oltóanyagnak a beadása előnyösebb, mint a vakcinázás elmaradása, mivel ez a két csoport különösen érzékeny a fertőzések esetleges szövődményeire.

A québeci hatóságok elővigyázatosságból úgy döntöttek, hogy terhes nőknek adjuváns nélküli vakcinát kínálnak. A jelenleg rendelkezésre álló kis mennyiségű adjuváns nélküli vakcina azonban nem teszi lehetővé ezt a választást minden jövőbeli anyának. Ezért felesleges kérni, még kisgyermekek esetében sem. Az előzetes klinikai vizsgálatokra hivatkozó kanadai szakértők szerint nincs ok azt feltételezni, hogy az adjuváns oltás 6 hónapos és 3 éves gyermekeknél bármilyen mellékhatást kivált - a magasabb lázkockázaton kívül.

A várandós nők számára általában ajánlott, nem adjuváns oltóanyag 10 -szer több thimerozalt tartalmaz, mint az adjuváns oltóanyag, de a legfrissebb tudományos adatok szerint nincs bizonyíték arra, hogy a nők, akik ezt a vakcinát kapták, rendelkeztek adjuváns oltással. vetélés vagy rosszul formált gyermek születése. A Dr de Wals, az INSPQ munkatársa rámutat, hogy „az adjuváns nélküli vakcina még mindig csak 50 µg timerozált tartalmaz, ami kevesebb higanyt biztosít, mint a halételek során fogyasztható mennyiség”.

Az influenza elleni oltással járó mellékhatások általában kivételesek, és az enyhe fájdalomra korlátozódnak, ahol a tű a kar bőrébe került, enyhe láz vagy enyhe fájdalom egész nap. két nappal az oltás után. Az acetaminofen (paracetamol) adagolása segít csökkenteni ezeket a tüneteket.

Ritka esetekben az oltás beadásától számított néhány órán belül vörös vagy viszkető szemek, köhögés és enyhe arcduzzanat jelentkezhet. Általában ezek a hatások 48 óra elteltével elmúlnak.

Az A (H1N1) 2009 világjárvány elleni vakcina esetében a Kanadában folyamatban lévő klinikai vizsgálatok még nem fejeződtek be a tömeges védőoltási kampány kezdetére, de az egészségügyi hatóságok úgy vélik, hogy a káros hatások kockázata minimális. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint eddig csak néhány esetben észleltek kisebb mellékhatásokat azokban az országokban, ahol a vakcinát már nagy mennyiségben adták be. Kínában például a 4 oltott ember közül 39 tapasztalt volna ilyen hatást.

Azoknak, akik már súlyos tojásallergiában (anafilaxiás sokk) szenvednek, az oltás előtt forduljanak allergológushoz vagy családorvosukhoz.

A penicillin allergia nem ellenjavallat. Azonban azok az emberek, akiknek korábban anafilaxiás reakciói voltak a neomicinre vagy a polimixin B -szulfátra (antibiotikumok), nem kaphatják meg az adjuváns nélküli vakcinát (Panvax), mivel az nyomokban tartalmazhat.

A thimerosal (vakcina tartósítószer) valóban a higany származéka. A metil-higannyal ellentétben – amely a környezetben található, és nagy mennyiségben lenyelve súlyos agy- és idegkárosodást okozhat – a timerosál etil-higany nevű termékké metabolizálódik, amelyet a szervezet gyorsan kiürít. . A szakértők úgy vélik, hogy használata biztonságos és nem jelent veszélyt az egészségre. Azoknak az állításoknak, amelyek szerint a vakcinákban található higany összefüggésbe hozható az autizmussal, számos tanulmány eredménye ellentmond.

A járvány elleni védőoltást ugyanazokkal a módszerekkel készítették el, mint az elmúlt években jóváhagyott és beadott összes influenza elleni védőoltást. Az egyetlen különbség az adjuváns jelenléte, amely szükséges volt egy ilyen mennyiségű dózis elfogadható áron történő előállításához. Ez az adjuváns nem új. Évek óta használják a vakcinák elleni immunválasz stimulálására, de az influenzavakcinákhoz való hozzáadását korábban nem engedélyezték Kanadában. Ezt október 21. óta teszik. A Health Canada biztosítja, hogy semmilyen módon nem rövidítette le a jóváhagyási folyamatot.

Ha az A (H2009N1) vírus 1 -es törzsének áldozata lett, akkor hasonló immunitással rendelkezik, mint amit a vakcinának biztosítania kell. Az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez az influenzavírus -törzs fertőzött meg, ha orvosi diagnózist kap. Mivel azonban megerősítést nyert, hogy ez az influenza járvány volt, a WHO azt javasolta, hogy ne észleljék szisztematikusan a 2009 -es A (H1N1) törzset. Emiatt az influenzában szenvedők többsége nem tudja, hogy megfertőződött -e A (H1N1) vagy más influenza vírussal. Az egészségügyi hatóságok úgy vélik, hogy nincs veszély az oltás beadására, még akkor sem, ha valaki már megfertőződött a járvány vírussal.

Tekintettel az A (H1N1) influenza túlsúlyára az elmúlt hónapokban, a szezonális influenza elleni, 2009 őszére tervezett oltást 2010 januárjára halasztják, mind a magánszektorban, mind a közszférában. Ennek a halasztásnak az elsődleges célja az influenza A (H1N1) elleni oltási kampány, és lehetővé teszi az egészségügyi hatóságok számára, hogy a szezonális influenza elleni stratégiát a jövőbeli megfigyelésekhez igazítsák.

Kanadában évente 4 000 ember hal meg szezonális influenza miatt. Quebecben évente körülbelül 8 haláleset történik. Becslések szerint a szezonális influenzában megbetegedők körülbelül 000% -a hal meg miatta.

A szakértők jelenleg úgy becsülik, hogy az A (H1N1) vírus virulenciája összehasonlítható a szezonális influenzával, vagyis a halálozási arány körülbelül 0,1%.

Az Egyesült Államokban 1976-ban használt sertésinfluenza elleni oltásokhoz alacsony (körülbelül 1 eset 100 oltásonként) társult, de jelentős a Guillain-Barré-szindróma (GBS-neurológiai rendellenesség, valószínűleg „autoimmun eredetű”) kialakulásának kockázata 000 héten belül adminisztráció. Ezek a vakcinák nem tartalmaztak adjuvánst. Ennek az összefüggésnek a kiváltó okai még mindig nem ismertek. Az egyéb influenza elleni vakcinák 8 óta elvégzett tanulmányai nem mutattak összefüggést a GBS -sel, vagy ritka esetekben nagyon alacsony a kockázata, körülbelül 1976 eset 1 millió oltásra. A Quebec -i egészségügyi hatóságok úgy vélik, hogy a kockázat nem nagyobb azoknál a gyermekeknél, akiket soha nem oltottak be.

A Dr de Wals rámutat, hogy ez a szindróma nagyon ritka gyermekeknél. „Leginkább az idősebbeket érinti. Tudomásom szerint nincs ok azt hinni, hogy a soha nem oltott gyermekek nagyobb veszélyben vannak, mint mások. „

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Források: a quebeci Egészségügyi és Szociális Szolgáltatások Minisztériuma és a Quebeci Nemzeti Közegészségügyi Intézet (INSPQ).