A Graves -betegség a pajzsmirigy -túlműködéshez kapcsolódik, amely többé -kevésbé jelentős hatással lehet a szervezet működésére: szív- és érrendszeri, légzőszervi, izmos és mások.

A Graves -betegséget, más néven exophthalmic golyvát a hyperthyreosis jellemzi.

A pajzsmirigy túlműködését a pajzsmirigy által termelt túlzott mennyiségű (több, mint amire a szervezetnek szüksége van) pajzsmirigyhormonok határozzák meg. Ez utóbbi egy belső elválasztású mirigy, amely hormonokat termel, amelyek elengedhetetlenek a test különböző funkcióinak szabályozásához. A nyak elülső részén, a gége alatt helyezkedik el.

A pajzsmirigy két fő hormont termel: a trijód -tironin (T3) és a tiroxin (T4). Az elsőt a másodiktól gyártják. A trijód -tironin az a hormon is, amely leginkább részt vesz számos testszövet fejlődésében. Ezek a hormonok a vérrendszeren keresztül keringnek a szervezetben. Ezután elosztják a célszövetekhez és sejtekhez.

A pajzsmirigyhormonok részt vesznek az anyagcserében (biokémiai reakciók halmaza, amelyek lehetővé teszik a szervezet számára az egyensúlyi állapot fenntartását). Az agy fejlődésében is szerepet játszanak, lehetővé teszik a légző-, szív- vagy idegrendszer optimális működését. Ezek a hormonok szabályozzák a testhőmérsékletet, az izomtónust, a menstruációs ciklust, a súlyt és még a koleszterinszintet is. Ebben az értelemben a pajzsmirigy túlműködése a szervezet ezen különböző funkciói keretében többé -kevésbé fontos diszfunkciókat okoz.

Ezeket a pajzsmirigyhormonokat egy másik hormon szabályozza: a tirotrop hormon (TSH). Ez utóbbit az agyalapi mirigy (az agyban található belső elválasztású mirigy) termeli. Ha a pajzsmirigyhormon szintje túl alacsony a vérben, az agyalapi mirigy több TSH -t szabadít fel. Fordítva, a túlzottan magas pajzsmirigyhormon szinttel összefüggésben az agy belső elválasztású mirigye reagál erre a jelenségre, a TSH felszabadulásának csökkenésével.

A terhesség összefüggésében apajzsmirigy-túlműködés súlyosabb következményekhez vezethet mind az anya, mind a gyermek számára. Ez spontán vetéléshez, korai szüléshez, a magzat fejlődési rendellenességeihez vagy akár a gyermek funkcionális zavaraihoz vezethet. Ebben az értelemben szorosan ellenőrizni kell ezeket a beteg terhes nőket.

A Graves -betegség autoimmun hyperthyreosis. Vagy egy patológia, amelyet az immunrendszer hiánya okoz. Ez elsősorban a pajzsmirigy stimulálására képes antitestek (az immunrendszer molekulái) keringésének köszönhető. Ezeket az antitesteket anti-TSH receptoroknak, más néven TRAK-nak nevezik.

E patológia diagnózisát ezután megerősítik, ha a TRAK antitest teszt pozitív.

Ennek a betegségnek a terápiás kezelése közvetlenül függ a vérben mért TRAK antitestek szintjétől.

Más antitestek is a Graves -kór kialakulásának alanyai lehetnek. Ezek a betegek 30-50% -át érintik.

A Graves -betegség minden egyént érinthet. Ezenkívül a 20 és 30 év közötti fiatal nőket jobban foglalkoztatja a betegség.

A Graves -kórhoz közvetlenül kapcsolódó hyperthyreosis bizonyos jeleket és tüneteket okozhat. Nevezetesen:

• termofóbia, vagy forró, izzadt kéz vagy túlzott izzadás
• hasmenés
• látható súlycsökkenés, és minden mögöttes ok nélkül
• idegesség érzése
• fokozott szívritmus tachycardia
• légzési elégtelenség, nehézlégzés
• a 'magas vérnyomás
• izomgyengeség
• Krónikus fáradtság

A diagnózis ekkor hatékony a betegek által tapasztalt tünetek tekintetében. Ezeket az adatokat ezután kiegészíthetjük a golyva ultrahangjával, vagy akár szcintigráfiával is.

A Basedow -i exophthalmos környezetében más klinikai tünetek is azonosíthatók: égő szemek, szemhéjak duzzanata, síró szemek, fokozott fényérzékenység (fotofóbia), szemfájdalom és mások. A szkenner ezután megerősítheti vagy cáfolhatja az elsődleges vizuális diagnózist.

Az elsődleges diagnózis ekkor klinikai és vizuális. A következő fázis a további orvosi vizsgálatok (szkenner, ultrahang stb.), Valamint a biológiai vizsgálatok elvégzése. Ezek eredményeképpen a vér TSH szintjét, valamint a T3 és T4 pajzsmirigyhormonokat elemzik. Ezek a biológiai elemzések lehetővé teszik különösen a betegség súlyosságának felmérését.

Kezdetben a kezelés gyógyszeres. Ennek eredményeként a Neomercazol (NMZ) felírható, átlagosan 18 hónap alatt. Ez a kezelés a vér T3- és T4 -szintjétől függően változó, és hetente egyszer ellenőrizni kell. Ez a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, például lázat vagy torokfájást.

A második fázis, a legszélsőségesebb esetekben a kezelés sebészeti. Ez a sebészeti beavatkozás pajzsmirigy -eltávolításból áll.

Ami a Basedow -i exophthalmost illeti, ezt akut szemgyulladással összefüggésben kortikoszteroidokkal kezelik.