Leggyakrabban gyermekkorban már előfordult sztrabizmus. A két szemtengely párhuzamosságának hiányáról aztán évekkel később több okból is beszélhetünk.

– Ez ismétlődő, és az eltérés akkor ugyanaz, mint gyermekkorban.

– A sztrabizmust nem korrigálták teljesen (maradék strabismus).

– Az eltérés fordított: előfordulhat presbyopia megjelenése, rendkívüli látásterhelés, félszem látásvesztés, szemészeti műtét (hályog, refraktív műtét), trauma, stb.

Ez a strabismus néha még mindig felnőttkorban jelenik meg először, legalábbis megjelenésében: valóban, egyesek mindig is hajlamosak eltérni látótengelyüktől, de csak akkor, amikor a szemük nyugalomban van (szakaszos strabismus, látens). Ez heterofória. Ha nincs nyugalomban, ez az eltérés eltűnik, ezért a strabismust általában nem veszik észre. Ám túl sok stressz esetén – például hosszú képernyőn töltött órák vagy hosszan tartó közeli munka vagy kompenzálatlan presbyopia után – megjelenik a szem eltérése (heterofória dekompenzációja). Szemfáradtsággal, fejfájással, szem mögötti fájdalommal, sőt kettős látással is jár.

Végül, a legritkább az a helyzet, amikor egy felnőttnél sztrabizmus fordul elő, ezen az oldalon nincs kórelőzmény, de sajátos kóros kontextusban: magas myopia, retinaleválás az anamnézisben, Graves pajzsmirigy-túlműködése, oculomotoros bénulás. cukorbetegben, agyvérzésben, sclerosis multiplexben vagy akár agydaganatban. A brutális installáció kettős látása (diplopia) éberséget ad, mert ezt nehéz napi szinten elviselni.