Vízallergia felnőtteknél

Minden élőlény élete a víztől függ. Ami az embereket illeti, az emberi agy és a szív nagyjából 70%-ban vízből áll, míg a tüdő 80%-át tartalmazza. Még a csontok is körülbelül 30%-ban vízből állnak. A túléléshez átlagosan napi 2,4 literre van szükségünk, amelynek egy részét élelmiszerből nyerjük. De mi történik, ha allergiás a vízre? Ez azokra a kevesekre vonatkozik, akiknek vízi eredetű csalánkiütésnek nevezett állapotuk van. A vízallergia azt jelenti, hogy a testtel érintkező közönséges víz éles reakciót vált ki az immunrendszerben.

Az ilyen rendkívül ritka betegségben szenvedők korlátoznak bizonyos magas víztartalmú gyümölcsöket és zöldségeket, és gyakran inkább diétás üdítőket fogyasztanak tea, kávé vagy gyümölcslé helyett. A diétán kívül a vízi csalánkiütésben szenvedő személynek számos természetes biológiai folyamatot is ellenőriznie kell, mint például az izzadást és a könnyezést, valamint minimálisra kell csökkentenie az esőnek és nedves körülményeknek való kitettséget, hogy elkerülje a csalánkiütést, a duzzanatot és a fájdalmat.

A felnőttek allergiásak lehetnek a vízre?

Az első vízi eredetű csalánkiütéses esetet 1963-ban jelentették, amikor egy 15 éves lányon vízisíelés után fekélyek keletkeztek. Ezt később súlyos vízérzékenységként határozták meg, amely perceken belül viszkető hólyagokban nyilvánult meg a kitett bőrön.

Ez az állapot gyakrabban fordul elő nőknél, és valószínűleg a pubertás során kezd kialakulni, és a genetikai hajlam a legvalószínűbb ok. Ritkasága azt jelenti, hogy az állapotot gyakran rosszul diagnosztizálják a vízben lévő vegyi anyagokra, például klórra vagy sóra való allergiaként. A gyulladás egy óráig vagy tovább tarthat, és a betegeknél a vízben való úszás fóbiáját okozhatja. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki.

Az orvosi irodalomban kevesebb mint száz esettanulmányt találtak, amelyek összefüggésbe hozták ezt az állapotot más súlyos betegségekkel, például a T-sejtes non-Hodgkin limfómával és a hepatitis C fertőzésekkel. A kezeléssel és a diagnózissal kapcsolatos kutatások hiánya megnehezíti az állapot azonosítását, de az antihisztaminok bizonyos embereknél bizonyítottan hatásosak. Szerencsére megállapították, hogy a beteg állapota a kor előrehaladtával nem romlik, sőt néha teljesen eltűnik.

Hogyan nyilvánul meg a vízallergia felnőtteknél?

Az akvagén csalánkiütés egy ritka állapot, amelyben az emberek allergiás reakciót váltanak ki a vízzel, miután az érintkezik a bőrrel. A vízi csalánkiütésben szenvedők ihatnak vizet, de úszás vagy zuhanyozás, izzadság, sírás vagy eső esetén allergiás reakciót válthatnak ki. Csalánkiütés és hólyagok alakulhatnak ki a bőr azon részén, amely közvetlenül érintkezik vízzel.

Az urticaria (a viszkető kiütések egy fajtája) gyorsan kialakul, miután vízzel érintkezik, beleértve az izzadságot vagy a könnyeket is. Az állapot csak bőrrel érintkezve fordul elő, így a vízi eredetű csalánkiütésben szenvedőket nem fenyegeti a kiszáradás veszélye.

A tünetek nagyon gyorsan fejlődnek. Amint az emberek vízzel érintkeznek, viszkető csalánkiütést kapnak. A bőrön hólyagok, kidudorodások jelennek meg, anélkül, hogy folyadékkal hólyagok képződnének. A bőr kiszáradása után általában 30-60 percen belül elhalványulnak.

Súlyosabb esetekben ez az állapot angioödémát, a bőr alatti szövetek duzzadását is okozhatja. Ez egy mélyebb elváltozás, mint a csalánkiütés, és fájdalmasabb is lehet. Az urticaria és az angioödéma is hajlamos bármilyen hőmérsékletű vízzel való érintkezéskor kialakulni.

Bár a vízi eredetű csalánkiütés allergiára hasonlít, technikailag nem az – ez egy úgynevezett pszeudoallergia. A betegséget okozó mechanizmusok nem valódi allergiás mechanizmusok.

Emiatt az allergiák kezelésére szolgáló gyógyszerek, például a mikrodózisú allergén injekciók, amelyeket a páciensnek adnak az immunrendszer serkentésére és a tolerancia kialakítására, nem teljesen hatékonyak. Míg az antihisztaminok segíthetnek kismértékben enyhíteni a csalánkiütés tüneteit, a legjobb, amit a betegek tehetnek, ha kerülik a vízzel való érintkezést.

Ezenkívül az akvagén csalánkiütés komoly stresszt vált ki. Bár a reakciók eltérőek, a legtöbb beteg minden nap tapasztalja őket, naponta többször is. És a betegek aggódnak emiatt. Tanulmányok kimutatták, hogy a krónikus urticariában szenvedő betegeknél, beleértve a vízi eredetű csalánkiütést is, magasabb a depresszió és a szorongás szintje. Még az evés és ivás is megterhelő lehet, mert ha víz kerül a bőrre, vagy a fűszeres étel megizzasztja a beteget, allergiás reakciót vált ki.

Hogyan kezeljük a vízallergiát felnőtteknél

A vízi csalánkiütés legtöbb esetben olyan embereknél fordul elő, akiknek a családjában nem fordult elő vízi csalánkiütés. Családi esetekről azonban többször is beszámoltak, egy jelentés ugyanannak a családnak három generációjáról írta le a betegséget. Más állapotokkal is összefüggés van, amelyek közül néhány családi eredetű lehet. Ezért fontos az összes többi betegség kizárása, és csak ezután kell kezelni a vízallergiát.

Diagnostics

A vízi eredetű csalánkiütés diagnózisát általában jellegzetes jelek és tünetek alapján gyanítják. Ezután a diagnózis megerősítésére vízfröccsenő tesztet lehet rendelni. A teszt során 35°C-os vizes borogatást helyezünk a felsőtestre 30 percig. A felsőtestet választották a teszt preferált helyeként, mert más területek, például a lábak, ritkábban érintettek. Fontos, hogy közölje a pácienssel, hogy a vizsgálat előtt néhány napig ne szedjen antihisztaminokat.

Bizonyos esetekben a test bizonyos területeit vízzel kell öblíteni, vagy közvetlenül fürödni és zuhanyozni kell. E tesztek alkalmazására akkor lehet szükség, ha a hagyományos, kis vízborogatással végzett vizes ingerteszt negatív eredményt ad, bár a betegek csalánkiütés tüneteiről számolnak be.

Modern módszerek

A vízi urticaria ritkasága miatt az egyes kezelések hatékonyságára vonatkozó adatok nagyon korlátozottak. A mai napig nem végeztek nagyszabású vizsgálatokat. Ellentétben a fizikai urticaria más típusaival, ahol az expozíció elkerülhető, a víznek való kitettség elkerülése rendkívül nehéz. Az orvosok a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

Az antihisztaminok – általában első vonalbeli terápiaként alkalmazzák az urticaria minden formájára. Előnyben részesítik azokat, amelyek blokkolják a H1 receptorokat (H1 antihisztaminok), és nem nyugtatóak, mint például a cetirizin. Más H1 antihisztaminok (például hidroxizin) vagy H2 antihisztaminok (például cimetidin) adhatók, ha a H1 antihisztaminok hatástalanok.

Krémek vagy egyéb helyi termékek – gátat képeznek a víz és a bőr között, mint például a petrolátum alapú termékek. Használhatók fürdés vagy más vízi expozíció előtt, hogy megakadályozzák a víz bőrre jutását.

fototerápia – bizonyíték van arra, hogy az ultraibolya fényterápia (más néven fototerápia), mint az ultraibolya A (PUV-A) és az ultraibolya B, bizonyos esetekben enyhíti az allergiás tüneteket.

Omalizumab A súlyos asztmában szenvedőknél általánosan használt injekciós gyógyszert több vízallergiában szenvedő emberen is sikeresen tesztelték.

Előfordulhat, hogy egyes vízi csalánkiütésben szenvedő betegek tünetei nem javulnak a kezelés hatására, és a fürdési idő korlátozásával és a vízi tevékenységek elkerülésével minimálisra kell csökkenteniük a víznek való kitettségüket.

Vízallergia megelőzése felnőtteknél otthon

Az állapot ritkasága miatt megelőző intézkedéseket nem dolgoztak ki.

Népszerű kérdések és válaszok

Válaszolt kérdések a vízallergiával kapcsolatban gyógyszerész, gyógyszertan tanár, a MedCorr főszerkesztője Zorina Olga.