Az évek során a diéták vagy a terhesség alatt a mellek megereszkednek, elveszítik alakjukat és térfogatukat. Milyen technikák vannak ennek orvoslására? Milyen kockázatokkal járnak ezek a beavatkozások? Mennyi a számla? Olivier GERBAULT, a Policlinique Esthétique Marigny Vincennes kozmetikai sebészével számolunk.

A mell ptosis a megereszkedett mell nőkben. Megkülönböztetünk:

Konstitutív emlő ptosis

Általában családi. „Gyakran két kockázati tényezőt azonosítanak: a mell megnagyobbodása (azaz nagy mell), amely vékony és / vagy nem túl rugalmas bőrrel jár. Például a világos bőrű nők, mint a vörös hajúak, gyakran törékenyebb bőrűek, amelyek gyorsabban megereszkednek, nyomok és striák ” - magyarázza doktor Olivier Gerbault, párizsi kozmetikai sebész;

Szerzett mell ptosis

„A mellek idővel csökkenni kezdenek. A kockázati tényezők az életkorhoz, a nem kívánt súlyváltozásokhoz (ismételt diéták), a menopauzához és nem utolsósorban a terhességhez (és a szoptatáshoz) kapcsolódnak ” - írja a szakember.

Mell hypoplasia

A mell ptózisa mellnagyobbítással járhat: ebben az esetben a mellek nagyok és megereszkednek. Néha, éppen ellenkezőleg, a térfogat elégtelenségével (vagy elvesztésével) jár együtt (különösen diéta vagy terhesség után): „Emlő hypoplasia -ról beszélünk. Ez a mosogatórongy hatás, amely valódi komplexum azoknak a betegeknek, akik végül műtéti konzultációt folytatnak ” - mondja Gerbault doktor.

A mellek megereszkedése a következőkhöz kapcsolódhat:

Különösen terjedelmes mellkas

„Ebben az esetben a mellek már a pubertás korban leeshetnek. Nagyon gyakran jellemző a nagyon gyors hangerőnövekedés ” - hangsúlyozza a gyakorló. A megereszkedést ezután a bőr képtelenségével eltartani a zsíros és mirigyes szövetek tömege: „A bőr minősége döntő a melltartásban”.

Súlyváltozások 

A mell mirigyekből és zsírból áll: a fogyás vagy a hízás hozzáadja vagy elveszi a mellek zsíros összetevőjét. Az emlő ptózisának leggyakoribb okai a diéták, de a terhességgel vagy a menopauzával kapcsolatos súlyváltozások is. „Óvakodjon a gyors súlygyarapodástól: amikor a mellkason kezd megjelenni bizonyos striák, a bőr telített”.

Hormonális variációk

Mint a pubertás, a terhesség vagy a menopauza.

A kor

„Idővel a kollagén és rugalmas rostok termelése kimerül, a bőr elveszíti rugalmasságát. A dekoltázs ráncok és a mellek megereszkednek ”.

Szoptatás terhesség alatt

"Ez az emlő ptózisának fő kockázati tényezője".

„Az egyetlen módja annak, hogy megelőzzük az emlő ptosis jelenségét, ha figyelünk a súlyunk stabilitására. A melltartó vagy az adaptált melltartó viselése a kockázatok csökkentésének eszköze is ” - mondta Dr. Gerbault. Az egészséges életmódról való gondoskodás garancia arra, hogy a bőr rugalmasságát a lehető legjobban megőrizze. A dekoltázsra szabott hidratálók segíthetnek. A pecsét (a zsír alatt található) megerősítő gyakorlatok segíthetnek a mellek támogatásában. A kozmetikai sebészet azonban továbbra is az egyetlen hatékony eszköz a bizonyított emlőptózis korrigálására ”.

Az emlő ptózisának tünetei a következők:

A mellek nagyok és túl alacsonyak

A mellbimbó hegye nagyon alacsonyan, néha a köldökig ereszkedhet le.

Aszimmetrikus megereszkedett mellek

Néha az egyik mell „jobban esik, mint a másik. A mell aszimmetriája gyakran társul ptosishoz ”.

A hangerő hiányával járó megereszkedés

Szintén „mellek mosogatórongyokban” jellemezhetők. „Általában a mellek felülről elveszíthetik térfogatukat, ezért a lapos mellek megjelennek”.

A többi jel

Más jelek is hozzáadhatók, mint pl nyakkivágás ráncok, striák, megereszkedett mellbimbó benyomása vagy feszült…

Az emlőműtét csak a pubertás elmúltával lehetséges (17 vagy 18 éves kor körül). A sebész becslést ad a beavatkozás részleteivel. A becslés elkészítése után két hetes elvonási időt kell betartani a művelet végrehajtása előtt. A sebészeti beavatkozások jellege eltér a beteget zavaró hibáktól függően. Három forgatókönyv jöhet létre:

A mell megnagyobbodásával járó mell ptosis

Ez a helyzet a nagyon nagy mellek esetében: „ebben az esetben a sebészeti beavatkozás a mell térfogatának csökkentéséből és a bőr átalakításából áll ezen az új mirigytérfolaton (reduktív emlőplasztika)”.

Mell ptosis mellnagyobbítás nélkül

„Ebben az esetben a művelet abból áll, hogy„ átrajzoljuk ”a bőrt, és átalakítjuk az emlőmirigyet anélkül, hogy eltávolítanánk: masztopexiáról beszélünk” - mondta a kozmetikai sebész.  

Kicsi mellekkel járó mellptosis

„Ha egy kicsit leesnek, elegendő a térfogat növelése szilikon géllel vagy fiziológiás szérummal töltött protézisekkel vagy zsír injekcióval (lipofilling). Ha sokat esnek, a protézisek és a zsír hozzáadása mellé masztopexia társulhat ”.

A művelet előtt ajánlott:

• A dohányzásról való leszokáshoz legalább két hónappal a műtét előtt: „ha a beteg dohányzik, sokkal nehezebb lesz a megfelelő gyógyulás és látható hegek”;
• De hagyja abba a fogamzásgátló tablettát néhány héttel a műtét előtt (ez hajlamos a phlebitis és embólia kockázatára);
• De fertőtlenítse a bőrét a műtét előtt fertőtlenítő oldattal (biseptine® fürdő);
• Csinálni mammográfia mielőtt olyan emlő elváltozást észlel, amely megkérdőjelezheti a mell kozmetikai műtétét, legalábbis kezdetben.

„A közhiedelemmel ellentétben az emlőrák kockázata egyáltalán nem nő a mellműtéttel. Nem összeegyeztethetetlen a későbbi terhességgel sem, még akkor sem, ha a műtétet követő hónapokban nem ajánlott a terhesség ” - mondja a szakértő. A műtét utáni lehetséges szövődmények a következők:

• Az érzéstelenítéshez kapcsolódó balesetek (tüdőembólia, phlebitis stb.);
• Gyenge gyógyulás: nekrózis, keloid hegek (a bőrszövet kóros proliferációja);
• Nosokomiális fertőzés vagy betegség;
• Krónikus kiterjedt hematoma (a kezdeti hematoma növekedése és tartósan fennállása több mint egy hónapig, duzzanatot okozhat, és második beavatkozást igényel).

„A betegek általában elégedettek az elvárásaiknak megfelelő eredménnyel” - hangsúlyozza a szakember. A mellek magasabbak és feszesebb megjelenésűek, a nyakkivágás világosabb lesz hipertrófia esetén, vagy éppen ellenkezőleg, térfogatnövekedés esetén hypoplasia esetén.

„Mellcsökkentés és masztopexia esetén előfordulhat függőleges heg, amely az emlőrétegtől a mellráncig terjed, és néha egy második heg is a mellránc alatt: ezért fordított T hegünk van. Ez a beavatkozások egyik kötelező normális következménye. amint a mellek feltűnően megereszkednek ”.

A beavatkozás után az eredmény megmarad, ha a beteg egészséges életmódot és stabil testsúlyt tart fenn.

 Az ilyen típusú beavatkozások árai az elvégzendő munkától és a sebész javaslataitól függően változnak, hogy kielégítő eredményt érjenek el. 2500 és 6500 euró között mozognak.

A visszatérítés a beteg mellkasa által okozott funkcionális kényelmetlenségtől függ. „A gyakorlatban, ha a betegnek nagy a melle, és több mint 300 g zsírt kell csökkentenie, van egy támogatás” - magyarázza a szakember. A társadalombiztosítás azonban általában nem téríti meg, ha a beavatkozás a mellnagyobbításból vagy egyszerű maszoppiából áll.