tartalom
Mi a vércsoport-inkompatibilitás?
„Soha a kisfiam születése előtt nem tettem fel magamnak a kérdést, hogy van-e vérbeli összeférhetetlenség közte és köztem. Én O + vagyok, a férjem A +, nekem nem volt rhesus inkompatibilitás, nem volt gond. Felhőtlen terhességem volt és tökéletes szülésem volt. De az öröm gyorsan átadta helyét a gyötrelemnek. A babámat nézve azonnal rájöttem, hogy megkérdőjelezhető színe van. Azt mondták, valószínűleg sárgaság. Elvették tőlem és beletették a fényterápiás készülékbe. De a bilirubinszint nem csökkent, és nem tudták, miért. Rendkívül aggódtam.
A szülők számára a legrosszabb, ha nem értik, mi történik. Láttam, hogy a babám nincs normális állapotban, gyenge, mint a vérszegénység. Felkészítették a neonatológiára, és az én kis Leóm folyamatosan a sugárgépben maradt. Nem tudtam vele lenni az első 48 órájában. Lehozták hozzám csak enni. Elég azt mondani, hogy a szoptatás kezdete kaotikus volt. Egy bizonyos idő elteltével az orvosok végül a vércsoportok összeférhetetlenségéről beszéltek. Azt mondták nekem, hogy ez a szövődmény akkor fordulhat elő, ha az anya O, az apa A vagy B, a gyermek pedig A vagy B.
Szüléskor, leegyszerűsítve az ellenanyagaim elpusztították a babám vörösvérsejtjeit. Amint tudtuk, hogy pontosan mi van, óriási megkönnyebbülést éreztünk. Néhány nap múlva végre leesett a bilirubin szint, és szerencsére elkerülték a transzfúziót.
Kisfiamnak mindennek ellenére sok időbe telt, mire felépült ebből a megpróbáltatásból. Törékeny baba volt, gyakrabban beteg. Nagyon óvatosnak kellett lenni, mert gyenge volt az immunrendszere. Az első néhány hónapban senki sem ölelte meg. Növekedését a gyermekorvos nagyon szorosan figyelemmel kísérte. Ma a fiam remek formában van. Újra terhes vagyok, és tudom, hogy a gyermekem születésekor nagy eséllyel újra előjön ez a probléma. (Terhesség alatt nem észlelhető). Kevésbé vagyok stresszes, mert azt mondom magamnak, hogy legalább most már tudjuk. "
Dr. Philippe Deruelle szülész-nőgyógyász, Lille CHRU világítása.
- Mi a vércsoport-inkompatibilitás?
A vér inkompatibilitásának többféle típusa van. Az általunk jól ismert rhesus-inkompatibilitás, amelyet súlyos anomáliák fejeznek ki méhen belüli, hanem avércsoportok összeférhetetlensége az ABO rendszerben amit csak születéskor fedezünk fel.
A születések 15-20%-át érinti. Ez nem történhet meg hogy amikor az anya az O csoportba tartozik és hogy a baba A vagy B csoportba tartozik. Szülés után az anya vérének egy része összekeveredik a baba vérével. Az anya vérében lévő antitestek ezután elpusztíthatják a baba vörösvértesteit. Ez a jelenség abnormális bilirubintermeléshez vezet, amely korai sárgaságként (sárgaság) nyilvánul meg az újszülöttben. A vércsoportok összeférhetetlenségével kapcsolatos sárgaság legtöbb formája enyhe. A COOMBS tesztet néha használják ennek az anomáliának a kimutatására. Vérmintákból lehetővé teszi annak megfigyelését, hogy az anya antitestei nem kötődnek-e a baba vörösvérsejtjéhez, hogy elpusztítsák azokat.
- Vércsoport-inkompatibilitás: kezelés
Meg kell akadályozni a bilirubinszint emelkedését, mert a magas szint neurológiai károsodást okozhat a babában. Ezt követően a fototerápiás kezelést beállítják. A fényterápia alapelve, hogy az újszülött bőrfelületét kék fénynek tesszük ki, amely oldhatóvá teszi a bilirubint, és lehetővé teszi, hogy vizelettel ürítse ki. Bonyolultabb kezelések is megkezdhetők, ha a baba nem reagál a fényterápiára: immunglobulin transzfúzió intravénásan vagy exsanguino-transzfúzió. Ez utóbbi technika a baba vérének nagy részének pótlásából áll, nagyon ritkán hajtják végre.