tartalom
Példátlan helyzetben, példátlan gondoskodás. Míg Franciaországot bezárták, hogy lassítsák az új koronavírus előrehaladását, sok kérdés vetődik fel a terhes nők megfigyelésével és gondozásával kapcsolatban, különösen, ha már közeledik a terhesség ideje.
Emlékezzünk vissza, hogy a Közegészségügyi Főbizottság március 13-i véleményében úgy véli, hogy „terhes nőket, a MERS-CoV és a SARS-en közzétett sorozatokhoz hasonlóan"És"annak ellenére, hogy a SARS-CoV-18 fertőzések 2 esetből álló kis sorozata nem mutat fokozott kockázatot sem az anyára, sem a gyermekre nézve" veszélyeztetettek közé tartoznak hogy az új koronavírussal való fertőzés súlyos formája alakuljon ki.
A Syndicat des gynecologues obstétriciens de France (SYNGOF) sajtóközleményében jelzi, hogy a terhes nők ellátását továbbra is fenntartják, de a távkonzultációt lehetőség szerint kiemelten kell kezelni. A három kötelező ultrahangot fenntartják,de a higiéniai óvintézkedéseket (betegek távolsága a váróban, a helyiség fertőtlenítése, sorompó gesztusok stb.) szigorúan be kell tartani. "A betegeknek egyedül, kísérő és gyermek nélkül kell a rendelőre jönniük”, A SYNGOF-ot jelöli.
Emellett az Országos Szülésznők Kollégiuma jelezte kollektív szülésfelkészítő foglalkozások és perineális rehabilitációs foglalkozások elhalasztása. Azt tanácsolja a szülésznőknek előnyben részesítik az egyéni konzultációkat és időben elhelyezni őket, hogy elkerüljük a betegek felhalmozódását a váróban.
A kedden, március 17-én délelőtt közzétett tweetben Adrien Gantois, a francia szülésznői kollégium elnöke jelezte, hogy mivel az Egészségügyi Minisztérium 14 órakor nem kapott választ a sebészeti maszkokhoz való hozzáférésről és a távorvoslásról. a szakmát, megkérné a liberális bábákat, hogy zárják be praxisukat. Ma március 17-én délután azt mondta, hogy "pozitív szóbeli információi" vannak a kormánytól a liberális szülésznők távorvoslásáról, de további részletek nélkül. Azt is javasolja, hogy ne használja a Skype platformot, mivel nem garantálja az egészségügyi adatok védelmét.
Jelenleg a Szülészeti Nőgyógyász Kollégium jelzi, hogy nincs nincs szisztematikus kórházi kezelés a terhes nőknél, akiknek megerősített fertőzése van, vagy amíg az eredményre várnak. Egyszerűen muszáj „tartsa kint a maszkot", és kövesse a"ambuláns megfigyelési eljárás a helyi szervezet szerint".
Hogy az említett, a terhesség harmadik trimeszterében lévő és/vagy túlsúlyos beteg a CNGOF szerint a hivatalosan elismert társbetegségek listáján szerepel, ezért gyanús vagy bizonyított Covid-19 fertőzés esetén kórházba kell helyezni.
Ebben az esetben az osztály REB referensével (járványügyi és biológiai kockázattal foglalkozó) konzultálnak, és a fogadó szülészeti csoporttal kapcsolatban hoz döntést. "Egyes kórházakban javasolt a lehetséges beteget beutaló kórházba szállítani, hogy a mintavétel optimálisan történjen, a minta szállítása nélkül.”, részletezi a CNGOF-ot.
A kezelést ezután a páciens légzési kritériumaihoz és szülészeti állapotához igazítják. (folyamatban lévő vajúdás, közelgő szülés, vérzés vagy egyéb). Ezt követően meg lehet kezdeni a szülés indukálását, de komplikációk hiányában a koronavírusos terhes beteget is egyszerűen csak szorosan megfigyelhetjük és elkülöníthetjük.
Szülés a fogságban: mi történik a szülőszobán való látogatással?
A szülési látogatások nyilvánvalóan korlátozottak, általában egy személyre, leggyakrabban a gyermek apjára vagy az anyával élő személyre.
Tünet vagy igazolt Covid-19 fertőzés hiányában mind a várandós nőnél, mind a házastársánál vagy a kísérőnél az utóbbi jelen lehet a szülőszobán. Másrészről, tünetek vagy bizonyított fertőzés esetén a CNGOF jelzi, hogy a terhes nőnek egyedül kell lennie a vajúdószobán.
Szülés után az anya-gyermek elválasztás nem javasolt
Ebben a szakaszban és a jelenlegi tudományos adatokra tekintettel az SFN (French Society of Neonatology) és a GPIP (Pediatric Infectious Pathology Group) jelenleg nem javasolja az anya-gyermek elválasztását a szülés után, ill. nem ellenjavallt a szoptatásnak, még akkor is, ha az anya Covid-19 hordozója. Másrészről, az anya maszk viselése és szigorú higiéniai intézkedések (a csecsemő megérintése előtt szisztematikus kézmosás) szükséges. "Nincs maszk a gyereknek!”, meghatározza a Szülészeti Nőgyógyászok Országos Kollégiumát (CNGOF) is.
Forrás: CNGOF, SYNGOF & CNSF