A depresszió meghatározása

A depresszió olyan betegség, amelyet különösen a nagy szomorúság, a reménytelenség érzése (depressziós hangulat), a motiváció és a döntési képesség elvesztése, az örömérzet csökkenése, az étkezési és alvási zavarok, a morbid gondolatok és a rossz közérzet jellemez. egyénként nincs értéke.

Orvosi körökben a súlyos depresszió kifejezést gyakran használják erre a betegségre. A depresszió általában depressziós periódusként jelentkezik, amely hetekig, hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. A tünetek intenzitásától függően a depresszió enyhe, közepes vagy súlyos (súlyos) kategóriába sorolható. A legsúlyosabb esetekben a depresszió öngyilkossághoz vezethet.

A depresszió hatással van a hangulatra, a gondolatokra és a viselkedésre, de a testre is. A szervezetben a depresszió hát-, has-, fejfájással fejezhető ki; Ez azt is megmagyarázza, hogy a depresszióban szenvedő személy miért lehet érzékenyebb a megfázásra és más fertőzésekre, mert legyengült az immunrendszere.

Depresszió vagy depresszió?

A „depresszió” kifejezést, amely nem is olyan régen még tabunak számít, a köznyelvben gyakran helytelenül használják a szomorúság, az unalom és a melankólia elkerülhetetlen időszakainak leírására, amelyeket egy bizonyos időpontban mindenki át kell élnie. másiknak anélkül, hogy betegség lenne.

Például normális, ha szomorúnak érzi magát egy szeretett személy elvesztése után, vagy sikertelennek érzi magát, ha munkahelyi problémái vannak. De ha ezek a hangulatok minden nap visszatérnek különösebb ok nélkül, vagy hosszú ideig fennállnak, még ha azonosítható okuk is van, akkor az depresszió lehet. A depresszió valójában egy krónikus betegség, amely megfelel bizonyos diagnosztikai kritériumoknak.

A szomorúság mellett a depressziós ember fenntartja a negatív és leértékelő gondolatokat: „nagyon rossz vagyok”, „soha nem leszek rá képes”, „utálom azt, ami vagyok”. Értéktelennek érzi magát, és nehezen tudja kivetíteni magát a jövőbe. Már nem érdeklik az egykor népszerű tevékenységek.

Előfordulás

A depresszió az egyik leggyakoribb pszichiátriai rendellenesség. A quebeci közegészségügyi hatóságok által végzett felmérés szerint a 8 éves és idősebb emberek körülbelül 12%-a számolt be arról, hogy az elmúlt 12 hónapban depressziós időszakon volt át1. A Health Canada szerint a kanadaiak körülbelül 11%-a és a kanadai nők 16%-a szenved súlyos depresszióban élete során. A 75 és 7,5 év közötti franciák 15%-a pedig átélt már depressziós epizódot az elmúlt 85 hónap során12.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 2020-ra a szív- és érrendszeri betegségek után a depresszió lesz a rokkantság második leggyakoribb oka világszerte2.

A depresszió bármely életkorban előfordulhat, beleértve a gyermekkort is, de leggyakrabban késő serdülőkorban vagy korai felnőttkorban jelentkezik.

A depresszió okai

Nem világos, hogy mi okozza a depressziót, de valószínűleg egy összetett betegségről van szó, amely számos öröklődéssel, biológiával, életeseményekkel, valamint háttérrel és szokásokkal kapcsolatos tényezőt foglal magában. az életé.

Genetikai

A családokon és az ikreken (születéskor elkülönülten vagy nem) végzett hosszú távú vizsgálatok kimutatták, hogy a depressziónak van egy bizonyos genetikai összetevője, bár azt nem azonosították. a betegségben szerepet játszó specifikus gének. Így kockázati tényező lehet a családban előforduló depresszió.

Biológia

Bár az agy biológiája összetett, a depresszióban szenvedők bizonyos neurotranszmitterek, például a szerotonin hiányát vagy egyensúlyhiányát mutatják. Ezek az egyensúlyhiányok megzavarják a neuronok közötti kommunikációt. Más problémák, mint például a hormonális zavarok (hipotireózis, például fogamzásgátló tabletták szedése), szintén hozzájárulhatnak a depresszióhoz.

Környezet és életmód

A rossz életmódbeli szokások (dohányzás, alkoholizmus, kevés fizikai aktivitás, túl sok tévézés88 vagy videojátékok stb.) és életkörülmények (bizonytalan gazdasági körülmények, stressz, társadalmi elszigeteltség) valószínűleg mély hatást gyakorolnak az egyénre. pszichológiai állapot. Például a munkahelyi stressz felhalmozódása kiégéshez és végső soron depresszióhoz vezethet.

Életesemeny

Egy szeretett személy elvesztése, válás, betegség, munkahely elvesztése vagy bármilyen más trauma depressziót válthat ki a betegségre hajlamos emberekben. Hasonlóképpen, a gyermekkorban átélt rossz bánásmód vagy trauma hajlamosabbá teszi a depressziót a felnőttkorra, különösen azért, mert tartósan megzavarja bizonyos stresszhez kapcsolódó gének működését.

A depresszió különböző formái

A depressziós rendellenességeket több csoportba sorolják: major depressziós rendellenességek, dysthymiás rendellenességek és nem meghatározott depressziós rendellenességek.

Major depresszív zavar 

Egy vagy több súlyos depressziós epizód jellemzi (lehangolt hangulat vagy legalább két hétig tartó érdeklődés elvesztése, amely a depresszió legalább négy másik tünetével jár együtt).

Dysthymiás rendellenesség (dys = diszfunkcionális és thymia = hangulat)

Depressziós hangulat jellemzi, amely az idő nagy részében legalább két évig fennáll, és olyan depressziós tünetekkel jár, amelyek nem felelnek meg a major depressziós epizód kritériumainak. Ez egy depressziós hajlam, anélkül, hogy súlyos depresszió lenne.

A nem specifikus depressziós rendellenesség olyan depressziós rendellenesség, amely nem felel meg a major depressziós rendellenesség vagy a dysthymiás rendellenesség kritériumainak. Ez lehet például depressziós hangulatú alkalmazkodási zavar vagy szorongós és depressziós hangulatú alkalmazkodási zavar.

A DSM4 (Mental Disorders Classification Manual) osztályozása mellett más kifejezéseket is használnak:

Szorongó depresszió. A depresszió szokásos tüneteihez járul még a túlzott félelem és szorongás.

A bipoláris zavart korábban mániás depressziónak nevezték. 

Ezt a pszichiátriai rendellenességet súlyos depressziós időszakok jellemzik, mániás vagy hipomániás epizódokkal (túlzott eufória, túlzott izgatottság, a depresszió fordított formája).

Szezonális depresszió. 

Depressziós állapot, amely ciklikusan nyilvánul meg, általában az év azon néhány hónapjában, amikor a nap a legalacsonyabb.

Szülés utáni depresszió

A nők 60-80%-ánál szomorúság, idegesség és szorongás jelentkezik a szülés utáni napokban. A baby bluesról beszélünk, amely egy naptól 15 napig tart. Általában ez a negatív hangulat magától megszűnik. Azonban 1 nőből 8-nél a valódi depresszió azonnal jelentkezik, vagy a szülés után egy éven belül jelentkezik.

Depresszió a gyász után. A szeretett személy elvesztését követő hetekben gyakoriak a depresszió jelei, és ez a gyászfolyamat része. Ha azonban ezek a depresszió jelei két hónapnál tovább fennállnak, vagy ha nagyon markánsak, szakemberhez kell fordulni.

Szövődmények

A depresszióhoz több lehetséges szövődmény is társulhat:

• A depresszió kiújulása : Gyakori, mivel a depresszión átesett emberek 50%-át érinti. A kezelés jelentősen csökkenti az ismétlődés kockázatát.
• A maradványtünetek fennmaradása: ezek azok az esetek, amikor a depresszió nem gyógyul meg teljesen, és a depressziós epizód után is fennállnak a depresszió jelei.
• Átmenet a krónikus depresszióba.
• Öngyilkossági kockázat: A depresszió az öngyilkosság vezető oka: az öngyilkosság által meghalt emberek körülbelül 70%-a szenvedett depressziótól. A 70 év feletti depressziós férfiakat fenyegeti leginkább az öngyilkosság veszélye. A depresszió egyik jele az öngyilkossági gondolatok, amelyeket néha „sötét gondolatoknak” is neveznek. Még ha a legtöbb öngyilkossági gondolattal rendelkező ember nem is próbálkozik, ez egy vörös zászló. A depressziós emberek öngyilkosságra gondolnak, hogy abbahagyják az általuk elviselhetetlennek talált szenvedést.

Depresszióval kapcsolatos rendellenességek : A depresszió fizikai vagy pszichológiai kapcsolatban áll más egészségügyi problémákkal:

• szorongás,
• Függőség: Alkoholizmus; olyan anyagokkal való visszaélés, mint a kannabisz, az ecstasy, a kokain; bizonyos gyógyszerektől való függőség, például altatók vagy nyugtatók…
• Bizonyos betegségek fokozott kockázata : szív- és érrendszeri betegségek és cukorbetegség. Ennek az az oka, hogy a depresszió a szívproblémák vagy a stroke nagyobb kockázatával jár. Ezenkívül a depresszióban szenvedő betegek kis mértékben felgyorsíthatják a cukorbetegség kialakulását a már veszélyeztetett embereknél.⁷⁰. A kutatók azzal érvelnek, hogy a depresszióban szenvedők kisebb valószínűséggel sportolnak és étkeznek. Ezenkívül egyes gyógyszerek növelhetik az étvágyat és súlygyarapodást okozhatnak. Mindezek a tényezők növelik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.