Az enterovírus fertőzések a test számos részét érintik, és számos különböző enterovírus -törzs okozhatja. Az enterovírus fertőzésre utaló tünetek a következők: láz, fejfájás, légzőszervi megbetegedések, torokfájás, és néha sebek vagy kiütések. A diagnózis a tünetek megfigyelésén és a bőr és a száj vizsgálatán alapul. Az enterovírus fertőzés kezelése a tünetek enyhítésére irányul.

Az enterovírusok a Picornaviridae családhoz tartoznak. Az embereket megfertőző enterovírusokat 4 csoportba sorolják: A, B, C és D enterovírusok. Ezek közé tartozik többek között:

• Coxsackie vírus;
• echovírusok;
• poliovírusok.

Az enterovírus fertőzések minden korosztályt érinthetnek, de a kockázat nagyobb a kisgyermekeknél. Nagyon fertőzőek és gyakran ugyanazon közösség embereit érintik. Néha elérhetik a járványos méreteket.

Az enterovírusok világszerte elterjedtek. Nagyon szívósak és hetekig képesek túlélni a környezetben. Évente sok emberben felelősek a különböző betegségekért, elsősorban nyáron és ősszel. Szórványos esetek azonban egész évben megfigyelhetők.

A következő betegségeket gyakorlatilag csak enterovírusok okozzák:

• Légúti fertőzés a D68 enterovírussal, amely gyermekeknél közönséges megfázáshoz hasonlít;
• járványos pleurodynia vagy Bornholm -betegség: leggyakrabban gyermekeknél fordul elő;
• kéz-láb-száj szindróma;
• herpangina: általában csecsemőket és gyermekeket érint;
• gyermekbénulás;
• polio utáni szindróma.

Más betegségeket enterovírusok vagy más mikroorganizmusok okozhatnak, például:

• aszeptikus agyhártyagyulladás vagy vírusos agyhártyagyulladás: leggyakrabban csecsemőket és gyermekeket érint. Az enterovírusok a gyermekek és felnőttek vírusos agyhártyagyulladásának vezető okai;
• agyvelőgyulladás;
• myopericarditis: bármely életkorban előfordulhat, de a legtöbb ember 20-39 éves;
• vérzéses kötőhártya -gyulladás.

Az enterovírusok képesek megfertőzni az emésztőrendszert, és néha a vér más részein is elterjednek a test más részein. Több mint 100 különböző enterovírus szerotípus létezik, amelyek különböző módon mutatkozhatnak be. Az enterovírus szerotípusok mindegyike nem kapcsolódik kizárólag klinikai képhez, de specifikus tüneteket okozhat. Például a kéz-láb-száj szindróma és a herpangina gyakrabban kapcsolódik az A csoportba tartozó coxsackie vírusokhoz, míg az echovírusok gyakran felelősek a vírusos agyhártyagyulladásért.

Az enterovírusok légúti váladékban és székletben ürülnek, és néha a fertőzött betegek vérében és cerebrospinális folyadékában is jelen vannak. Ezért közvetlen érintkezéssel vagy szennyezett környezeti forrásokkal továbbíthatók:

• a fertőzött személy székletével szennyezett élelmiszer vagy víz lenyelése, amelyben a vírus több hétig vagy akár hónapig is fennállhat;
• kezüket a szájukhoz kell tenniük, miután megérintettek egy fertőzött személy nyálával szennyezett felületet, vagy a cseppek kilökődtek, amikor a fertőzött személy tüsszent vagy köhög;
• szennyezett levegőben lévő cseppek belélegzésével. A vírus szaporodása a légúti váladékban általában 1-3 hétig tart;
• nyálon keresztül;
• bőr-elváltozásokkal érintkezve láb-kéz-száj szindróma esetén;
• anyai-magzati átvitel révén a szülés során.

Az inkubációs időszak 3-6 napig tart. A fertőző időszak a legnagyobb a betegség akut fázisában.

Míg a vírus különböző szervekhez is eljuthat, és a betegség tünetei és súlyossága az érintett szervektől függ, az enterovírusfertőzések többsége tünetmentes, vagy enyhe vagy nem specifikus tüneteket okoz, például:

• láz ;
• felső légúti fertőzés;
• fejfájás;
• hasmenés;
• kötőhártya-gyulladás;
• általános, nem viszkető kiütés;
• fekélyek (szájsebek) a szájban.

Gyakran beszélünk „nyári influenzáról”, bár ez nem az influenza. A lefolyás általában jóindulatú, kivéve az újszülöttet, aki potenciálisan halálos szisztémás fertőzést okozhat, valamint a humorális immunszuppresszióban szenvedő vagy bizonyos immunszuppresszív kezelésben részesülő betegeket. 

A tünetek általában 10 napon belül elmúlnak.

Az enterovírus fertőzések diagnosztizálásához az orvosok kiütéseket vagy elváltozásokat keresnek a bőrön. Vérvizsgálatokat is végezhetnek, vagy mintákat küldhetnek a torokból, székletből vagy cerebrospinális folyadékból vett anyagból egy laboratóriumba, ahol azokat tenyésztik és elemzik.

Nincs gyógymód. Az enterovírus fertőzés kezelése a tünetek enyhítésére irányul. Azon alapul:

• lázcsillapítók láz ellen;
• fájdalomcsillapítók;
• hidratálás és elektrolit csere.

A betegek körében elengedhetetlen a családi és / vagy kollektív higiéniai szabályok - különösen a kézmosás - megerősítése a vírus terjedésének korlátozása érdekében, különösen az immunhiányos emberek vagy terhes nők körében.

Általában az enterovírus fertőzések teljesen megszűnnek, de a szív vagy a központi idegrendszer károsodása néha halálos lehet. Ezért minden neurológiai tünetekkel kapcsolatos lázas tünetnek sugallnia kell az enterovírus fertőzés diagnózisát, és orvosi konzultációt igényel.