Mr. Borduas, 50 éves, autószerelő, fejfájás miatt konzultál. Az elmúlt hónapban nyomást érzett a halántékában, ami egész nap növekszik. Orvosa magasnyomású fejfájást diagnosztizált nála, és azt javasolta, hogy pihenjen és szükség szerint szedjen fájdalomcsillapítót. Amit tett, de többé -kevésbé kielégítő eredménnyel; működik, de a fájdalom általában másnap visszatér. Abban a reményben jön tanácskozni, hogy többet tudunk segíteni neki, de elismeri, hogy szkeptikus.

1- Kérdés

Az akupunktúrás orvos először megpróbálja megkeresni a fájdalmat a hagyományos kínai orvoslás (TCM) egyik elemzőrácsában (lásd Vizsgálatok). A fájdalom típusa, elhelyezkedése, a súlyosbító és enyhítő tényezők, valamint a rohamokat kísérő tünetek a legfontosabb adatok a fejfájás jelenlétében. Mr. Borduas úgy írja le fájdalmát, mint „szorítás” a halántékának mindkét oldalán, mintha a feje olyan bűnben lenne, amely fokozatosan megfeszül a nap folyamán. Siket, amikor felébred, a fájdalom tovább súlyosbodik, elérve a tarkót és a vállat. Növeli az alkohol, és közömbösen megjelenhet egy munkanapon vagy szabadnapon. A nyugodt meleg fürdők jót tesznek neki; minden este elviszi. Mr. Borduas nem tapasztal hányingert, szédülést vagy bármilyen vizuális tünetet, például „fekete legyeket” rohamai során.

Borduas úr, amikor feltették a kérdést, egyértelműen kijelenti, hogy a rohamok gyökere a stressz. Néhány hete feszültségeket tapasztal a lányával kapcsolatban, és nyilvánvaló, hogy a dolgok nem fognak egyhamar megoldódni. Ezenkívül Borduas úr azt mondja, hogy három évvel ezelőtt egy hasonló epizódot élt át, amely négy hónapig tartott. Szerinte egy pár problémája volt ennek a válságnak az oka, amely véget ért azon a napon, amikor kiürítette a szívét. Olyan emberrel van dolgunk, aki elég jól ismeri önmagát.

A kérdezés második része a Tíz dalt használja (lásd Kérdezés), amellyel az akupunkturista megpróbál több szisztémás tünetet összegyűjteni, hogy tájékozódjon az energiamérlegében. A kérdések során Borduas úr többek között rájön, hogy jobban szomjazik, mint korábban. Körülbelül az elmúlt két hétben gyakrabban vásárolt üdítőitalokat, amelyeket hidegen szeret, a garázsban lévő automatából. Mert szomjas, de azért is, hogy megszabaduljon ettől a keserű íztől a szájában. Az étvágya normális, de nehezebben székletürül, néha kihagy egy napot, ami szokatlan számára. Életmódjával kapcsolatban Borduas úr naponta iszik egy kávét, és azt mondja, hogy nagyon aktív, különösen szereti a golfot.

2- Hallgassa meg

Auskultációt ebben az esetben nem használnak.

3- Tapintás

Az impulzus szálkás és kissé gyors. A nyaki régió és a trapézizom tapintása elengedhetetlen, mivel az akupunktúrás orvos képes lesz észlelni az Ashi fájdalmas pontjait. A többi adat megerősítése érdekében kitapintja a fejhez kapcsolódó különböző meridiánok pontjait is.

Bár úgy tűnik, hogy a fejfájás magyarázatában az érzelmek vannak túlsúlyban, mégis fontos, hogy fizikális vizsgálatot végezzünk az esetleges izomfeszültség vagy egyéb szerkezeti problémák jeleinek észlelése érdekében. Ez annál is fontosabb, mivel Borduas úr munkája nagyon igényes lehet a nyakára. Ezenkívül abban a korban, amikor a nyaki spondylosis elkezdhet megnyilvánulni a nyak-, váll- vagy fejfájásként. Látjuk, hogy Borduas urat nem korlátozzák a fej forgatási mozgásai, hanem hogy arcot csinál az oldalirányú hajlítás során.

4- Figyelő

A nyelv vörös, helyenként pelyhes. A konzultáció idején Borduas vérében fehér volt a szeme, ezt a részletet körülbelül két hete vette észre.

Míg Borduas úr feszültségi fejfájása egyértelműen érzelmi eredetűnek tűnik, továbbra is fontos megvizsgálni a többi egyidejű okot. Valójában nem minden olyan ember szenved ilyen fejfájástól, aki intenzív érzelmeket vagy stresszt tapasztal. A fejfájás nem csak a mindennapi élet okozta feszültségektől függ, hanem más tényezők egyidejű jelenlététől is.

A kínai orvoslás a fejfájás eredetét két fő kategóriába sorolja: vagy üresség (Qi, vér, Yin vagy más anyag), vagy stagnálás és esetleg túlzott mennyiség (Yang vagy Tűz).

Az üresség okozta fejfájás okai között megtaláljuk:

• Túlmunka a munkahelyen és a szabadidőben (például túlzott sportolók).
• Szexuális túlkapások (lásd: Szexualitás)
• Szülés és vetélések.

A túlzott fejfájás okai a következők:

• Hormonális változások (amelyek menstruáció előtti fejfájást okoznak).
• Bizonyos ételek (csokoládé, sajt, gyümölcs, alkohol, zsíros ételek stb.).
• Trauma, különösen a háton esés vagy autóbalesetek, amelyek ostorcsapást okoznak.
• Túlzott érzelmek (harag, szorongás, félelem, állandó aggodalom stb.). (Lásd Okok - Belső.)

Érdekes módon a nyugati orvoslás ugyanazokat az érzelmi tényezőket, a stresszt, az aggodalmat és a szorongást azonosítja, mint a fejfájás felsorolt ​​okait.

Borduas úr esetében a szóban forgó érzelem elsősorban a neheztelés, amely az elfojtott haragból fakad és hosszú időn keresztül visszafogott. A TCM elmagyarázza, hogy ez a túlzott érzelem feszültség fejfájássá válhat egy nagyon specifikus folyamat szerint, amelyet az energiamérleg kiemel.

A fejfájás energiamérlegének megállapításához több elemzőrács (lásd Vizsgálatok) használható. A vizsgálat során gyűjtött adatok alapján az akupunkturista a zsigeri rács felé irányította a választását.

A fájdalom típusa az energetikai természetről vagy a fájdalomban rejlő anyagról árulkodik. Mr. Borduas úgy írja le a fájdalmát, hogy először tompa, amikor felébred, majd „feszességre” változik a halánték mindkét oldalán. A TCM meghúzása a stagnálás állapotának felel meg: a Qi blokkolva van, a vér már nem tud jól keringni, ezért az az érzés, hogy a koponya bőre túl kicsi. A nap folyamán Borduas úrnak egyre kevesebb energiája van, a Qi fokozatosan csökken, és fordítva, a fej feszültsége nő.

A hely meghatározó tényező a mérleg létrehozásakor, és megmondja, melyik Meridiánról van szó. A fej a leg yang testrész; itt van az epehólyag ín-izmos meridiánja (lásd Meridiánok), amely a fej oldalsó részét öntözi, ami kérdéses (lásd az ábrát).

Az epehólyag, amely a bél része, szoros Yin Yang kapcsolatot tart fenn a megfelelő szervével, a májjal (lásd Öt elem). Ez megmagyarázza, miért okoz fejtörést a harag. A máj, amikor átveszi a szabad mozgás funkcióját, biztosítja, hogy az érzelmek belénk áramoljanak: hogy érezzük őket, majd elmúljunk. Az érzelem elfojtása úgy működik, mint a dugó a nyomás alatti üstön. A Qi már nem tud keringni, stagnál és robbanásveszélyessé válik. A feszültségi fejfájás a robbanás következménye: a májban felhalmozódott túlcsordulás az epehólyag meridiánján keresztül evakuálódik, ami a fej felé emelkedik.

Nem meglepő, hogy az alkohol fokozza a tüneteket, mivel csak több Yang -ot ad hozzá, ahol már túl sok van. A többi jel, amely az elmúlt hetekben jelent meg, a szomjúság a hideg italok után, keserű íz a szájban, székrekedés, száraz széklet és vörös szem a Tűz jelei, amely kiszárítja a testnedveket. De akkor felmerülhet a kérdés, hogy a meleg fürdők és nem a jégfürdők miért enyhítik Borduas urat. Valójában, ha a meleg jót tesz neki, az azért van, mert ellazítja a nyak és a váll izmait, ezáltal lehetővé téve a Qi jobb keringését, és átmenetileg helyreállítva a felsőtest vérellátását. Az érzelem okozta stressz azonban jól rögzül, ami megmagyarázza, miért kezdődik minden másnap újra.

A kissé gyors zsinórimpulzus (lásd Palpate) megerősíti az izgatottságot, amelyet a Tűz hoz létre a vérben: túl gyorsan kering és erősen ver az artériákban. A vörös nyelv és helyenként pelyhesedés szintén a Tűz következménye, amely a folyadékokat égeti: a nyelv elveszíti bevonatát, ami a Yin aspektust képviseli.

Energiamérleg: A máj Qi stagnálása, amely tüzet termel.

Az akupunktúrás kezelések célja a máj és az epehólyag tüzének tisztázása, valamint a májban blokkolt Qi elvezetése annak érdekében, hogy megakadályozzák az új stagnációt a Tűz újbóli létrehozásában. Különösen arra törekszünk, hogy csökkentsük a fejben tomboló Yang mozgást.

Ezenkívül a test a homeosztázis dinamikájával egy hónapja próbálja felfrissíteni a Tüzet, és nyilvánvalóan nem sikerül. Lehet, hogy ártott a vese Yin -nek, amely táplálja a máj Yin -t. Ezért fontos, hogy az akupunktúrás kezelést egyensúlyba hozzuk olyan pontokkal, amelyek hosszú távon táplálják a vesék Yin aspektusát.

Ha nem tudja kiküszöbölni a stressz forrását - legyen az családi, szakmai vagy más -, akkor is cselekedhetünk, hogyan kezeljük vagy mérlegeljük. Mindenekelőtt kívánatos megtanulni pihenni, ami táplálja a Yint. A meditáció és a Qigong légzőgyakorlatok segítenek ellazulni, miközben energiával töltik fel a testet és a lelket. Ezenkívül gyakran visszafogják azokat a betegeket, akik tehetetlennek érzik magukat a kilátástalannak tartott helyzetekben.

Az is fontos, hogy kerüljük mindazt, ami felpezsdítheti a Yangot, ami már túl is van. A kávét, teát, cukrot, alkoholt és fűszereket félre kell tenni, vagy nagyon kis mennyiségben kell fogyasztani. A hő alkalmazása előnyös a nyak és a váll számára. Másrészt a Yang feleslegének csökkentése érdekében ajánlatos jeget alkalmazni a templomokra.