tartalom
Mi az a csípőízületi diszplázia
A csípőízületi diszplázia az ízületet alkotó csontok, inak és szalagok veleszületett éretlensége a combcsontfej és az acetabulum találkozásánál. Egyszerű szavakkal – az ízület hiányos fejlődése.
A betegség kockázati csoportjába elsősorban a nagy súllyal és farfekvésben született gyermekek tartoznak.
Nem kell megijedni a diagnózistól, „a gyerek nem fog járni” vagy „egész életében sántít” – ez csak a csípődiszplázia extrém formájával lehetséges. A legtöbb esetben a csípődiszpláziában szenvedő gyermekek normálisan járnak, de a combcsontfej és a csípőízület üregének „dokkolásának” megsértésével a terhelés egyenetlenül oszlik el a gyermek növekedésével és aktivitásának növekedésével, és szövődményekhez vezethet.
Fontos, hogy gyermekkorban időben azonosítsák a betegséget, hogy megakadályozzák a csípőízület idő előtti megsértését serdülő- és felnőttkorban.
A csípőízületi diszplázia okai gyermekeknél
Számos tényező befolyásolhatja a csípőízületi diszplázia megjelenését egy gyermekben:
- átöröklés. Ezt a patológiát gyakrabban figyelik meg olyan gyermekeknél, akiknek apja és anyja a csípőízület veleszületett fejlődési rendellenességeitől szenvedett;
- súlyos toxikózis;
- bármilyen gyógyszer szedése terhesség alatt;
- nagy gyümölcs;
- gluteális prezentáció;
- vízhiány;
- nőgyógyászati problémák.
A csípőízületi diszplázia tünetei gyermekeknél
- a csípőízület instabilitása;
- a combcsontfej elmozdulása és visszatérése eredeti helyzetébe;
- az érintett csípőízület korlátozott elrablása;
- aszimmetrikus redők a comb hátsó részén;
- az érintett láb nyilvánvaló megrövidülése.
Az újszülöttnél a legelső tünet a csípő instabilitása, de ez az esetek 80%-ában magától elmúlik.
Csípőízületi diszplázia kezelése gyermekeknél
A diszplázia kezelése magában foglalja a rögzített pozíciót puha ortopéd eszközök segítségével, amelyek szétfeszítik a lábakat (Freik párna, Pavlik kengyel, Becker bugyi, Vilenszkij vagy Volkov rugalmas sínek), valamint gyógytorna.
Diagnostics
– Ha gyermekénél csípőízületi diszplázia gyanúja merül fel, akkor csípőízületi ultrahang- és/vagy röntgenvizsgálatot kell végezni – mondja Mihail Mashkin.
A legnehezebben diagnosztizálható dolog az 1. fokú csípőízületi diszplázia (pre-luxáció). Ebben az esetben csak a bőrredők aszimmetriája és a kattanás pozitív tünete észlelhető (jellegzetes kattanás hallatszik, ami a diszlokáció csökkenését jelzi, amikor a lábak térd- és csípőízületeknél oldalra hajlottak).
A csecsemők 2. fokú csípőízületi diszpláziáját (szubluxáció) az aszimmetrikus bőrredők, a pozitív kattintási tünet és a korlátozott csípőrablás tünete azonosításával diagnosztizálják.
A 3. fokú csípőízületi diszplázia (diszlokáció) esetén a betegség kifejezett, így a gyermek szülei észrevehetik a jogsértéseket. A diagnózis teljes megerősítéséhez vizsgálatokra van szükség.
Ha egy gyermeknél csípőízületi diszplázia jelei vannak, az esetek 100% -ában ultrahangvizsgálatot írnak elő. A röntgen a leginformatívabb diagnosztikai módszer, az élet hetedik hónapjától kezdve.
terápiákkal
A gyermekek csípődiszpláziájának korszerű konzervatív kezelése a következő alapelveken alapul: a végtag ideális helyzetének biztosítása a redukcióhoz (flexió és abdukció), a lehető legkorábbi kezdés, az aktív mozgások fenntartása, hosszú távú folyamatos terápia, további módszerek alkalmazása. expozíció (terápiás gyakorlatok, masszázs, fizioterápia).
A konzervatív kezelés hosszú távú terápiát foglal magában, ultrahang és röntgenvizsgálat ellenőrzése mellett.
A csípődiszplázia legelterjedtebb kezelési módja a széles pólyázás akár 3 hónapig, a Freik párna vagy a Pavlik kengyel az év első felének végéig, a jövőben pedig a különféle abdukciós sínek a maradványhibák utókezelésére.
A csípőízületi diszpláziában szenvedő gyermekek számára fizioterápiás gyakorlatok (tornaterápia) javallt életük első napjaitól kezdve. Biztosítja a gyermek teljes testi-lelki fejlődését.
Ezenkívül a patológiás gyermek életének első napjaitól kezdve masszázst írnak elő - segít megelőzni a másodlagos izomdisztrófiát, javítja az érintett végtag vérkeringését, és ezáltal hozzájárul a patológia gyors megszüntetéséhez.
A műveleteket csak az ízület durva szerkezete esetén javasolják, amikor a konzervatív kezelés hatástalan lesz. Sebészeti módszereket is alkalmaznak, ha a diszlokáció műtét nélküli csökkentése lehetetlen.
A csípőízületi diszplázia megelőzése gyermekeknél otthon
- időben végezzen biokémiai és ultrahangos szűréseket a terhesség alatt;
- ne pólyázzuk szorosan a gyermeket, ne pólyázzuk ki a lábát;
- ha van vétel lábbal, ne használjon jumpert;
- a gyermeknek szilárd hátú cipőt kell viselnie;
- D3-vitamin szedése (először forduljon gyermekorvoshoz);
- a gyermek megelőző vizsgálata ortopéd szakorvos által 1, 3, 6 hónappal és 1 évvel azután, hogy megtanult járni.
Népszerű kérdések és válaszok
válaszok Mikhail Mashkin, PhD, okleveles csontkovács, csontkovács, ortopéd.