A kábítószer -iatrogenizmus, amelyet a kábítószer -fogyasztást követő új nemkívánatos tünetek nyilvánulnak meg, meghatározza a közegészségügyi problémát, különösen az idősek és a gyermekek körében. Minden váratlan hatást a gondozónak jelentenie kell a Farmakovigilancia Központnak. 

Az iatrogén betegségek a nemkívánatos tünetek halmaza, amelyek a gyógyszeres kezelés eredményeként a betegség tünetei mellett jelentkeznek. Valójában azok a gyógyszerek, amelyek hatékonyak bizonyos betegségek ellen, nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak, amelyek személyenként változnak, és amelyek befolyásolhatják a kezelt beteg egészségét. Különböző formákat ölthetnek, mint például gyógyszer allergia, bőrnyomás vagy emésztési vérzéses baleset miatti bőrkiütés.

Ezek a mellékhatások gyakoriak, és legtöbbjük az előírt gyógyszerekre vonatkozó utasításokban szerepel. A regionális farmakovigilancia központ összegyűjti az egészségügyi szakemberek összes jelentését, és rendszeresen frissíti. Ennek az adatbázisnak az a célja, hogy megelőzze ezeket a gyakran alulbecsült iatrogén betegségek kockázatait, amelyek vagy a kezelés megváltoztatásához, vagy kiigazításhoz vezetnek (az adagok csökkentése és elosztása, a gyógyszer étkezés közbeni bevétele, vagy más védő gyógyszerrel ...).

Az iatrogén betegségek leginkább az időseket érintik, mert gyakran polimedikált (több gyógyszert kell egyszerre bevenni), és sebezhetőbbek. Ezek a mellékhatások 65 év után kétszer gyakoribbak, és ezeknek a mellékhatásoknak a 20% -a kórházi kezeléshez vezet.

Az iatrogén betegségek okai sokfélék:

• Túladagolás: ellenőrizetlen gyógyszerfogyasztás esetén túladagolás veszélye áll fenn az időseknél gyakori kognitív zavarok (gondolkodási zavarok) miatt.
• Allergia vagy intolerancia: bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), kemoterápia, fogamzásgátlás, bizonyos kenőcsök stb. Ezek az allergiák és intoleranciák személyenként nagyon változatosak.
• Lassított elimináció: fennáll annak a veszélye is, hogy csökkenti a gyógyszermolekulák májban vagy vesében történő eliminációs útjait, ami a szervezetben a gyógyszer túladagolásához vezet.
• Gyógyszerkölcsönhatások: Két vagy több, egyidejűleg szedett gyógyszer között kölcsönhatás léphet fel.
• Az anyagcsere módosítása: bizonyos gyógyszerek, például vízhajtók, hashajtók, pajzsmirigy -kezelések stb.
• Öngyógyítás: amely zavarja az előírt kezelést vagy a gyógyszerek rossz betartását.
• Nem megfelelő adagok gyermekeknél vagy időseknél, életkortól és testsúlytól függően.

Ezek az okok okozzák a gyógyszer iatrogenizmust, amely gyakran korrigálható, de néha súlyosabb iatrogén balesetekhez is vezet.

Az iatrogén betegségek diagnózisa akkor történik, amikor olyan tünetek jelennek meg, amelyek nem felelnek meg a kezelt betegségnek. Szédülés, elesések, ájulás, intenzív fáradtság, hasmenés, székrekedés, néha véres hányás stb. Annyi tünet, amely figyelmezteti a beteget és az orvost. 

A kihallgatás, a klinikai vizsgálat, a szedett gyógyszerek, különösen, ha azok nemrégiben születtek, irányítják a diagnózist és az elvégzendő további vizsgálatokat. A feltételezett drog abbahagyása az első lépés.

Ha ezt a megszakítást az iatrogén betegségek tüneteinek javulása vagy akár eltűnése követi, a diagnózist terápiás teszt (a kezelés abbahagyása) határozza meg. Ezután fel kell írni ezt a mellékhatást okozó gyógyszert, és kerülni kell az újbóli felírást. Alternatívát kell találni.

• Zavartság és kognitív rendellenességek diuretikumok felírását követően, amelyek elősegítik a vérben a nátrium -csökkenés (hyponatremia) és a kiszáradás kialakulását;
• Gyomor-bélrendszeri vérzés gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele után, ami elváltozásra vagy akár emésztési fekélyre utal;
• Kiütések, légzési nehézségek és az arc duzzanata az antibiotikumok bevétele után, amelyek allergiát jeleznek erre az antibiotikumra;
• Rosszullét az oltást követően és ödéma az injekció beadásának helyén a vakcina allergiája miatt;
• Orális vagy nőgyógyászati ​​mikózis antibiotikum terápiát követően, amelynek eredete a kezelés utáni száj- vagy nőgyógyászati ​​flóra egyensúlyhiánya.

A kezelés mellékhatásainak kezelése leggyakrabban a kezelés abbahagyását és a kezelés alternatívájának keresését jelenti. De az is lehet, hogy előre jelezzük ezt a mellékhatást, ha egy másik gyógyszert, például fekélyellenes gyógyszert írnak fel, amikor gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy gombaellenes szereket írnak fel az antibiotikum-kezelés során.

Más esetekben elegendő a gyógyszer okozta egyensúlyhiány korrigálása, például nátrium vagy kálium beadása vérszegénység (hyponatremia vagy hypokalaemia) esetén. 

Enyhe hashajtót is fel lehet írni székrekedés jelenlétében a gyógyszeres kezelés után, vagy átmeneti késleltetőt hasmenés esetén. 

Diéta is bevezethető (sószegény diéta, banán kálium-hozzájárulásért, alacsony telített zsíros étrend koleszterinszint-emelkedés esetén stb.). 

Végül a vérnyomás normalizálására irányuló kezelést rendszeres ellenőrzés mellett lehet előírni.